낮은 혈소판 수는 화학 요법의 일반적인 부작용입니다. 혈소판 수치가 너무 낮게 떨어지면 의사는 화학 요법 치료를 줄이거나 연기하거나 중단할 수 있습니다.
혈소판은 혈액 응고를 돕는 특수 혈액 세포입니다. 낮은 혈소판 수는 의학적으로 혈소판 감소증으로 알려져 있습니다.
혈소판 감소증이 있으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 작은 상처로 인한 장기간 출혈
- 멍 들기 쉬운
- 잦은 코피 또는 잇몸 출혈
- 심한 월경 출혈
화학 요법을 받는 것을 포함하여 여러 가지 이유로 혈소판 감소증이 발생할 수 있습니다. 화학 요법이 근본 원인인 경우 화학 요법 유발 혈소판 감소증이라고 합니다.
정상적인 혈소판 수는 일반적으로 다음 사이에 고려됩니다.
이 기사에서는 화학 요법이 혈소판 수에 미치는 영향과 화학 요법으로 유발된 혈소판 감소증을 치료하는 방법을 살펴봅니다.
화학 요법은 혈소판 수에 어떤 영향을 줍니까?
화학요법(화학요법이라고도 함) 약물에는 암세포를 파괴하거나 성장을 늦추는 화학물질이 포함되어 있습니다. 이러한 화학 물질은 빠르게 복제되는 신체의 모든 세포에 광범위하게 작용합니다. 혈소판을 생성하는 골수 세포는 특히 화학 요법으로 인해 손상되기 쉽습니다.
혈소판 수 감소는 일반적인 화학 요법 부작용입니다. 최근에
화학 요법 유발 혈소판 감소증은
| 등급 | 혈소판 수(리터당 수십억) |
|---|---|
| 1 학년 | 75–100 |
| 2학년 | 50–75 |
| 3학년 | 25–50 |
| 4학년 | 25 미만 |
화학 요법 및 혈소판 수
많은 종류의 화학 약물이 암 치료에 사용되며, 의사는 종종 다양한 방식으로 암세포를 표적으로 삼기 위해 동시에 여러 약물을 투여합니다.
일부 약물 또는 약물 조합은 다른 약물보다 혈소판 손상 위험이 더 높습니다.
2020년 연구에서 연구원들은 미만성 거대 B세포 림프종이라고 하는 비호지킨 림프종 유형 치료를 받고 있는 523명을 대상으로 혈소판 감소증 비율을 조사했습니다.
그들은 다음과 같은 비율을 보고했습니다.
| 요법 이름 | 포함된 약물 | 혈소판 감소증이 발생한 사람의 비율 |
|---|---|---|
| ACVBP | • 시클로포스파미드 • 독소루비신 • 빈크리스틴 • 블레오마이신 • 프레드니손 |
44.4% |
| 촙 | • 시클로포스파미드 • 독소루비신 염산염(Adriamycin) • 빈블라스틴 • 프레드니손 |
25.2% |
| DHAP | • 덱사메타손 • 고용량 시타라빈 • 시스플라틴 |
92.3% |
| 시대 | • 시클로포스파미드 • 에토포사이드 • 독소루비신 • 빈블라스틴 • 프레드니손 |
39.0% |
| GDP | • 젬시타빈 • 덱사메타손 • 시스플라틴 |
69.4% |
| GEMOX | • 젬시타빈 염산염 • 옥살리플라틴 |
69.0% |
| 얼음 | • 이포스파마이드 • 카보플라틴 • 에토포시드 |
89.7% |
혈소판 수치가 너무 낮으면 화학 요법 치료가 지연됩니까?
혈소판 감소증이 발생하면 향후 화학 요법 용량은 다음과 같을 수 있습니다.
- 줄인
- 지연
- 단종
의사가 화학 요법을 연기하거나 중단하기로 결정할 때 보편적으로 합의된 최소 혈소판 수는 없습니다. 의사는 환자의 증상과 혈액 검사 결과를 바탕으로 최선의 판단을 내려 언제 치료를 재개할 수 있을지 결정할 것입니다.
귀하의 의사는 혈소판 수치가
혈소판 수가 아래로 떨어지지 않는 한 일반적으로 출혈 합병증이 없거나 혈소판 수혈이 필요하지 않습니다.
낮은 혈소판 수는 얼마나 오래 지속됩니까?
화학 요법의 첫 번째 세션을 받은 후 10-14일 후에 증상이 악화되는 경우가 많습니다.
낮은 혈소판 증상에 대해 자세히 알아보십시오.
낮은 혈소판 수에 대한 치료법이 있습니까?
혈소판 수치가 심하게 떨어지거나 출혈 합병증이 있는 경우 혈소판 수혈이 필요할 수 있습니다.
혈소판 수혈은 기증자의 혈소판을 혈액에 주입하는 것입니다. 적혈구와 달리 혈소판에는 혈액형이 없으므로 거의 모든 사람에게서 혈소판을 받을 수 있습니다. 종종 수혈 중인 혈소판은
의사는 언제 혈소판 수혈을 권장합니까?
의사는 일반적으로 혈소판 수치가 심하게 낮아지거나 재발성 출혈 합병증이 있는 경우에만 혈소판 수혈을 권장합니다.
일부 화학 요법은 다른 화학 요법보다 혈소판 수혈이 필요할 정도로 혈소판을 떨어뜨릴 가능성이 더 높습니다. 다음은 다양한 암에 근거한 낮은 혈소판 비율의 몇 가지 예입니다.
| 섭생 | 암 | 비율 |
|---|---|---|
| 이브리투모맙 티욱세탄 | 비호지킨 림프종 | 30% |
| 얼음 | 비호지킨 림프종 | 23% |
| 젬시타빈과 시스플라틴 | 알 수 없는 원래 위치 | 15% |
| 젬시타빈과 시스플라틴 | 비소세포폐암 | 9% |
| 토포테칸 | 소세포폐암 | 5.8% |
낮은 혈소판 수에 대한 약물
항섬유소용해제라는 약물이 현재 혈소판 감소증 치료를 위해 시험되고 있지만 그 결과와 이점
지원 치료
혈소판감소증의 다른 원인을 치료하면 혈소판 수치를 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료는 다음으로 구성될 수 있습니다.
- 특정 항생제 중단
- 근본적인 감염 치료
- 혈액 응고 문제와 관련된 유전 질환 제어
- 식단 개선
출혈이나 타박상을 피하기 위한 조치를 취하면 혈소판 감소증 합병증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 취할 수 있는 조치는 다음과 같습니다.
- 치아를 부드럽게 닦기
- 부드러운 칫솔모를 사용하여
- 보습제와 립밤을 사용하여 피부 건조 또는 갈라짐 방지
- 접촉 스포츠와 같이 부상 위험이 높은 활동 피하기
- 칼, 면도기 또는 날카로운 물건을 사용할 때 주의
- 발을 보호하기 위해 신발과 양말 착용
- 걸려 넘어지거나 넘어질 위험을 줄이기 위해 바닥의 잡동사니를 제거합니다.
결론
화학 요법 약물의 화학 물질은 빠르게 복제되는 신체의 건강한 세포를 손상시킬 수 있습니다. 혈소판을 생성하는 골수 세포는 화학 요법으로 인한 손상에 특히 취약합니다.
낮은 혈소판 수는 화학 요법의 일반적인 부작용입니다. 혈소판 수는 종종 4~6일 이내에 정상으로 돌아옵니다. 혈소판 수치가 너무 낮게 떨어지면 의사는 화학 요법 치료를 줄이거나 연기하거나 중단할 수 있습니다.
