자세 기립성 빈맥 증후군(POTS)은 앉은 자세에서 선 자세로 이동할 때 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상에는 종종 현기증과 피로가 포함됩니다.
POTS를 사용하면 앉거나 일어설 때 자율 신경계가 신체 기능을 안정적으로 유지하는 데 문제가 있습니다. 이로 인해 자세를 변경할 때 빠른 심박수(빈맥) 또는 숨가쁨과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
누구나 POTS를 개발할 수 있지만 이 상태는 가장 일반적으로 영향을 미칩니다.
POTS는 다양한 증상 조합을 포함할 수 있습니다. 아래에서 이러한 증상에 대한 기본 가이드와 완화를 위한 몇 가지 팁을 찾을 수 있습니다.
POTS의 증상은 무엇입니까?
많은 POTS 증상은 자세를 바꿀 때, 예를 들어 일어서거나 누워 있다가 앉을 때 나타납니다.
그러나 피로와 같은 특정 증상은 자세의 변화와 상관없이 지속될 수 있습니다.
POTS는 몸 전체의 시스템에 영향을 미치기 때문에 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
| 바디 시스템 | 증상 |
|---|---|
| 심혈관 | 빠른 심박수, 흉통, 현기증, 다리에 피가 고임 |
| 호흡기 | 과호흡, 기관지 천식 |
| 근골격계 | 근육통, 근력 약화 |
| 피부 |
발진, 홍조, 과도한 발한 |
| 불안한 |
편두통, 터널 시야, 떨림, 브레인 포그, 집중력 장애, 수면 장애 |
| 위장 |
메스꺼움, 설사, 변비, 체중 감소 |
| 비뇨 생식기 | 과도한 배뇨, 밤에 잦은 배뇨 |
POTS는 사람마다 다르게 영향을 미칩니다. 이러한 증상이 대부분이거나 일부만 있을 수 있습니다.
종종 이러한 증상은 일상 생활에 영향을 미칠 정도로 심각해집니다.
하나에 따르면
- 응답자의 72.4%는 증상으로 인해 근무 시간 단축과 같은 일종의 직무 수정이 필요했습니다.
- 응답자의 52%가 조사 전 3개월 동안 실직 상태였습니다.
- 참가자의 20.9%가 POTS로 인해 실직했습니다.
- 참가자의 66.8%는 POTS 관련 제한이 없다면 더 일할 의향이 있습니다.
POTS 하위 유형
전문가들은 세 가지 주요
- 신경병증: 다리와 복부의 신경 섬유는 다리에서 혈액을 운반하는 데 문제가 있습니다. 이로 인해 다리가 붓고 변색될 수 있습니다. 특정 기관으로의 혈류 부족으로 인해 위장 문제가 발생할 수 있습니다.
- 저혈량: 순환계에 혈액이 적으므로 혈장과 적혈구가 적습니다. 근력 약화와 운동의 어려움을 알 수 있습니다.
- 고아드레날린성: 일어서면 혈압과 노르에피네프린 수치가 급증합니다. 결과적으로 불안감을 느끼거나 두통, 떨림, 메스꺼움, 현기증, 숨가쁨을 경험할 수 있습니다.
이러한 하위 유형은 겹칠 수 있으므로 세 가지 유형 각각의 증상이 혼합되어 나타날 수 있습니다.
증상을 악화시킬 수 있는 요인
POTS 증상은 다음과 같은 이유로 일시적으로 악화될 수 있습니다.
과로
오래 서 있거나 계단을 오르는 것과 같은 가벼운 신체 활동도 피로감, 어지러움 또는 통증을 유발할 수 있습니다.
많은 지력을 필요로 하는 일을 할 때 발생할 수 있는 정신적인 노력은 혼란, 뇌 안개 또는 집중력 저하를 유발할 수 있습니다.
열
더운 환경은 신체가 심부 온도와 혈류를 조절하기 위해 더 열심히 일하도록 합니다. 따라서 POTS와 같은 자율신경계 질환을 가진 사람들은 따뜻한 달에 더 나빠지는 경향이 있습니다.
일주기 리듬의 시작
수분을 섭취하지 않고 몇 시간 동안 평평하게 누워서 아침에 증상이 가장 심하다는 것을 알 수 있습니다.
신체는 깨어 있어야 한다는 요구에 적응할 시간이 필요하며, 하루가 지나면서 POTS 증상이 종종 호전되는 이유를 설명할 수 있습니다.
월경
생리를 하는 경우 POTS 증상은 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 모두 낮은 생리 직전에 악화되는 경향이 있습니다.
그러나 전문가들은 호르몬 수치가 POTS에 어떤 영향을 미치는지 정확히 알지 못합니다.
POTS의 원인은 무엇입니까?
전문가들은 아직 POTS의 근본 원인을 파악하지 못했습니다.
POTS 개발에 기여할 수 있는 트리거 및 건강 상태의 예는 다음과 같습니다.
- 자가 면역 질환: 예를 들면 루푸스, 다발성 경화증, 쇼그렌병 등이 있습니다.
-
세균 및 바이러스 감염: 예를 들면 단핵구증, 라임병, 코로나바이러스(COVID-19)가 있습니다. 바이러스 감염이 유발될 수 있습니다.
20% ~ 50% POTS의 경우. - 건강 합병증: POTS는 임신 또는 수술 후에 발생할 수 있습니다.
- 유전 질환: 예를 들면 일부 형태의 아밀로이드증과 Ehlers-Danlos 증후군이 있습니다.
- 비만 세포 활성화 질환: 예로는 비만 세포 활성화 증후군 및 전신성 비만세포증이 있습니다.
- 독소: 예를 들면 중금속, 화학 요법 또는 장기간의 과음이 있습니다.
POTS와 COVID-19
팬데믹 이전의 데이터에 따르면 2020년 이전에 미국에서 100만~300만 명이 POTS에 걸렸습니다.
가벼운 COVID-19도 POTS에 기여할 수 있습니다. 낮은 수준의 COVID-19 사례도 심장, 폐, 뇌 및 기타 장기를 손상시켜 빈맥 및 브레인 포그와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
POTS와 COVID-19 사이의 연관성에 대해 자세히 알아보십시오.
진단받기
주치의는 틸트 테이블 검사로 POTS를 진단할 수 있습니다.
기준 심박수와 혈압을 설정하기 위해 최소 10분 동안 테이블에 누워 있게 됩니다. 그런 다음 의사는 10분 동안 똑바로 선 상태에서 이러한 바이탈을 측정합니다.
POTS 진단은 직립 시 다음 기준을 충족해야 합니다.
- 심박수는 기준선에서 분당 30회(bpm) 이상 증가해야 합니다. 또는 120bpm을 초과합니다.
- 수축기 혈압은 20mmHg 이상 감소할 수 없으며 이완기 혈압은 10mmHg 이상 감소할 수 없습니다. 그 수치는 다른 진단인 기립성 저혈압이 있음을 의미합니다.
귀하의 증상에 따라 치료팀은 추가 검사 및 안내를 위해 귀하를 신경과 전문의 또는 심장 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.
치료
POTS에 대한 치료법은 없지만 많은 사람들이 약물과 생활 방식의 변화로 증상이 호전되는 것을 발견합니다.
일부
치료 계획은 일반적으로 특정 증상과 필요에 따라 달라집니다.
가능한 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 플루드로코르티손
- 베타 차단제
- 미도드린
- 피리도스티그민
잠재적인 라이프스타일 변화에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 하루에 2 ~ 3 리터의 수분 섭취량 증가
- 소금 섭취량을 하루 3,000mg에서 10,000mg까지 증가
- 압축 스타킹 착용
장기간 신체 활동을 하지 않으면 상태가 악화될 수 있으므로 케어 팀은 운동 요법을 권장할 수도 있습니다. 근력, 혈액량 및 심장 건강의 이러한 감소는 증상을 악화시킬 수 있지만 과도한 운동은 신체 회복을 방해하는 증상 급증을 유발할 수도 있습니다.
요컨대, 신체의 요구 사항에 귀를 기울이는 것이 중요합니다. 어떤 사람들은 수영이나 리컴번트 자전거 타기와 같은 수평 운동이 도움이 됩니다. 다른 사람들은 올바른 운동과 활동을 하기 위해 노력하는 것이 도움이 된다고 생각합니다.
시도하기에 가장 좋은 운동 유형이 무엇인지 확신이 서지 않는 경우 케어 팀에서 더 많은 지침을 제공할 수 있습니다.
결론
POTS 증상은 거의 모든 신체 시스템에 영향을 미칠 수 있습니다. 즉, 특정 증상과 심각도는 사람마다 크게 다를 수 있습니다.
POTS가 의심되는 경우, 좋은 다음 단계는 진단을 받기 위해 정규 의사나 다른 임상의와 약속을 잡는 것입니다.
Emily Swaim은 프리랜서 건강 작가이자 심리학 전문 편집자입니다. 그녀는 Kenyon College에서 영어 학사 학위를, California College of the Arts에서 서면 MFA를 받았습니다. 2021년에는 생명과학 편집위원회(BELS) 인증을 받았습니다. GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox 및 Insider에서 더 많은 작업을 찾을 수 있습니다. 그녀를 찾아라 트위터 그리고 링크드인.
