귀하에게 가장 적합한 Medicare Advantage 플랜은 무엇입니까?

귀하의 요구에 가장 적합한 계획을 선택하는 방법

시장에 나와있는 Medicare 플랜에 대한 모든 변경 사항이 적용되므로 최상의 플랜을 좁히기가 어려울 수 있습니다. 귀하의 지역에서 Medicare Advantage 플랜을 쇼핑 할 때 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

연구 CMS 등급

Medicare & Medicaid 서비스 센터 (CMS)는 Medicare Part C (Advantage) 및 Part D (처방약) 플랜이 제공하는 건강 및 약물 서비스의 품질을 측정하기 위해 5 성급 등급 시스템을 구현했습니다. 매년 CMS는 이러한 등급 및 추가 데이터를 일반 대중에게 공개합니다.

메디 케어 어드밴티지 및 파트 D 플랜은 다음을 포함한 다양한 요인에 의해 측정됩니다.

• 건강 검진, 검사 및 백신의 가용성
• 만성 건강 상태 관리
• 건강 플랜에 대한 회원 경험
• 성과 및 회원 불만 계획
• 고객 서비스 가용성 및 경험
• 의약품 가격, 안전 및 정확성

각 Medicare Part C 및 D 플랜에는 이러한 각 범주에 대한 등급, Part C 및 D에 대한 단일 개별 별 등급 및 전체 플랜 등급이 부여됩니다.

CMS 등급은 주 내 최고의 메디 케어 어드밴티지 플랜을 쇼핑 할 때 시작하기에 좋은 장소가 될 수 있습니다. 포함되는 보장 범위와 비용에 대한 자세한 내용은이 계획을 조사하십시오.

이용 가능한 모든 Medicare Part C 및 D 2019 별 등급을 보려면 CMS.gov를 방문하여 2019 Part C 및 D Medicare 별 등급 데이터를 다운로드하십시오.

우선 순위 식별

모든 Medicare Advantage 플랜은 Original Medicare가 보장하는 것을 보장합니다. 여기에는 병원 보장 (파트 A) 및 의료 보장 (파트 B)이 포함됩니다.

메디 케어 어드밴티지 플랜을 선택할 때, 먼저 위의 혜택 외에 어떤 종류의 혜택이 필요한지 고려하고 싶을 것입니다.

대부분의 Medicare Advantage 플랜은 다음과 같은 추가 유형의 보장 중 하나를 제공합니다.

• 처방약 보장
• 연간 시험 및 절차를 포함한 치과 보장
• 매년 시험 및 비전 장치를 포함한 비전 범위
• 시험 및 청각 장치를 포함한 청각 범위
• 피트니스 회원
• 의료 운송
• 추가 건강 관리 특전

최상의 Medicare Advantage 플랜을 찾는 것은 보장을 받으려는 서비스에 대한 점검 목록을 작성하는 것을 의미합니다. 그런 다음 보장 점검표를 Medicare 2020 플랜 찾기 도구로 가져 가서 필요한 것을 보장하는 플랜을 비교할 수 있습니다.

자신에게 적합한 플랜을 찾으면 회사에 전화하여 추가 혜택이나 특전을 제공하는지 묻지 마십시오.

개인화 된 건강 관리 요구 사항 결정

건강 관리 계획에서 원하는 것을 식별하는 것 외에도 장기 건강 관리 요구에 필요한 것을 결정하는 것이 중요합니다.

만성적 인 상태이거나 자주 여행하는 경우 이러한 계획은 필요한 계획 유형에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 개인별 상황에 따라 다른 플랜은 다른 혜택을 제공합니다.

CMS 등급 시스템에서 다양한 만성 건강 상태에 대해 어떤 등급이 높은 플랜을 찾을 수 있습니다. 계획은 골다공증, 당뇨병, 고혈당, 고혈압, 신장 질환, 류마티스 관절염, 방광 상태 및 노인 치료 (낙상, 약물 치료, 만성 통증)에 대한 치료 품질에 따라 평가됩니다.

귀하가 가지고있는 Medicare Advantage 플랜의 유형도 중요합니다. 계획을 찾을 때 고려해야 할 5 가지 유형의 계획 구조가 있습니다.

• 건강 유지 관리 조직 (HMO) 계획. 이러한 계획은 주로 네트워크 내 의료 서비스에 중점을 둡니다.
• 우선 공급 업체 조직 (PPO) 계획. 이 플랜은 서비스가 네트워크 내인지 네트워크 외부인지에 따라 다른 요금을 부과합니다. (“네트워크”는 특정 보험 회사 및 플랜에 서비스를 제공하기로 계약 한 제공자 그룹입니다.) 네트워크 외 진료를 받기 위해 더 많은 옵션을 제공 할 수 있습니다.
• 개인 서비스 요금 (PFFS) 계획. 이 플랜을 통해 귀하는 플랜의 승인 된 수수료를 수락 할 모든 Medicare 승인 제공자로부터 치료를받을 수 있습니다.
• 특별 요구 계획 (SNP). 이 플랜은 특정 만성 건강 상태와 관련된 의료 비용에 대한 추가 지원을 제공합니다.
• 메디 케어 의료 저축 계좌 (MSA) 계획. 이 플랜은 공제액이 높은 건강 플랜과 의료 저축 계좌를 결합합니다.

각 플랜은 건강 관리 요구를 수용 할 수있는 옵션을 제공합니다. 만성 건강 상태가있는 경우 SNP는 일부 장기 비용을 완화하도록 설계되었습니다. 반면, PFFS 또는 MSA 플랜은 여행 중이며 네트워크 외부 서비스 제공자를 방문해야하는 경우에 도움이 될 수 있습니다.

지불 할 수있는 금액에 대해 토론하십시오

최고의 Medicare Advantage 플랜을 선택할 때 고려해야 할 가장 중요한 사항 중 하나는 비용이 얼마나 듭니다. Medicare Plan 2020 찾기 도구는 다음 비용 정보를 계획과 함께 나열합니다.

• 월 보험료
• 파트 B 보험료
• 네트워크 내 연간 공제액
• 약물 공제액
• 네트워크 내 및 네트워크 외부 포켓 최대
• 자기 부담금과 공동 보험

이러한 비용은 거주 국가, 플랜 유형 및 플랜 혜택에 따라 $ 0 ~ $ 1,500 이상이 될 수 있습니다.

연간 비용의 시작 추정치를 얻으려면 보험료, 공제액 및 본인 부담 최대 액을 고려하십시오. 공제액은 보험료가 지불되기 전에 귀하가 지불해야 할 금액입니다. 기재된 본인 부담 최대 액은 일년 내내 서비스에 대해 지불 할 최대 금액입니다.

Advantage 플랜 비용을 산정 할 때이 비용과 처방약을 보충하거나 사무실을 방문해야하는 빈도를 고려하십시오.

전문가 방문 또는 네트워크 외부 방문이 필요한 경우 예상 비용도 예상 비용에 포함하십시오. 주정부로부터 재정 지원을받는 경우 금액이 더 낮아질 수 있음을 잊지 마십시오.

이미 가지고있는 다른 혜택 검토

이미 다른 유형의 의료 혜택을 받고 있다면, 이는 어떤 종류의 Medicare Advantage 플랜이 필요한지에 영향을 줄 수 있습니다.

예를 들어, Original Medicare를 이미 받고 Part D 또는 Medigap을 추가하기로 선택한 경우, 많은 요구 사항이 이미 보장 될 수 있습니다.

그러나 메디 케어 어드밴티지 플랜이 귀하에게 더 효과적이거나 비용 효율적인지 판단하기 위해 항상 보장 범위 비교를 할 수 있습니다.

메디 케어 신청 요령

Medicare 등록 절차는 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 65 세가되기 3 개월 전에 시작될 수 있습니다. 65 세까지 보장을받을 수 있기 때문에 신청하기 가장 좋은시기입니다.^일 생일.

65 개월까지 메디 케어 신청을 기다릴 수 있습니다^일 생일 또는 생일 후 3 개월. 그러나 기다리면 보험 적용이 지연 될 수 있으므로 일찍 신청하십시오.

다음은 Medicare를 신청하기 위해 준비해야 할 중요한 신청자 정보입니다.

• 태어난 장소와 날짜
• 메디 케이드 번호
• 현재 건강 보험

위에 필요한 정보가 있으면 사회 보장 웹 사이트로 가서 신청하십시오. 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람의 Medicare 신청서가 처리되고 수락되면, 귀하의 필요에 맞는 Medicare Advantage 플랜을 위해 쇼핑을 시작할 수 있습니다.

조기에 Medicare Part D 가입을 고려하십시오

주목해야 할 한 가지 중요한 사항은 이미 Medicare 파트 A 및 B에 등록했지만 파트 C, 파트 D 또는 기타 처방약 보장에 등록되지 않은 경우 등록 지연이 발생할 수 있습니다.

최초 등록 기간 후 63 일 이내에 등록하지 않으면이 페널티가 시작됩니다. 이 등록은 일반적으로 65 세 생일이지만 장애가 있거나 다른 기준을 충족하는 경우 더 빠를 수 있습니다.

늦은 벌금을 받으면 Part D 월 보험료에 영구적으로 적용됩니다.

파트 C 플랜을 찾는 데 어려움을 겪고 있다면 파트 D 보장을 구매하기를 기다리거나 영구 플랜 D 페널티를받을 위험이 있습니다.

테이크 아웃

선택한 Medicare Advantage 플랜에 영향을 줄 수있는 많은 요인이 있습니다. CMS 등급, 우선 순위 및 건강 관리 요구, 감당할 수있는 금액 및 현재 보유하고있는 보험 유형을 고려하십시오.

65 세가되기 전에 메디 케어에 가입하여 의료 보장없이 가지 않는 것이 중요합니다. 귀하의 모든 요구에 맞는 최상의 Medicare Advantage 플랜을 구매할 수있는 권한을 잊지 마십시오.