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궤양성 대장염에 대한 항체 검사에 대해 알아야 할 사항

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UC에 대한 진단 검사에는 특정 항체를 확인하는 혈청학(혈액) 검사 패널이 포함될 수 있습니다. 이는 의사가 UC와 크론병을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

궤양성 대장염(UC)과 크론병은 염증성 장 질환(IBD)의 두 가지 주요 유형입니다. 의사는 일반적으로 영상 검사, 혈액 검사, 증상 및 가족력을 ​​조합하여 IBD를 진단합니다. 또 다른 진단 도구인 항체 검사는 궤양성 대장염과 크론병을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

UC를 사용하면 면역 체계가 실수로 대장을 감싸는 조직을 공격하여 염증과 궤양을 일으킵니다. 이 상태는 점진적으로 또는 때때로 갑자기 발생할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 진단을 받기 전에 30세.

현재 UC 검사를 받고 있거나 이러한 유형의 IBD 증상이 의심되는 경우 항체 검사가 이 상태를 진단하고 치료하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

항체가 궤양성 대장염 진단에 어떻게 도움이 됩니까?

항체 검사는 의사가 두 가지 방식으로 UC를 진단하는 데 도움이 됩니다.

첫째, 항체의 존재는 다른 UC 진단 검사 결과를 확인할 수 있습니다. 면역 체계는 UC와 같은 특정 질병에 대한 반응으로 항체를 생성합니다. 혈액에 특정 항체 또는 바이오마커가 있으면 일반적으로 질병이 있음을 시사합니다.

둘째, 항체 검사는 다른 진단 검사가 그렇지 않을 때 궤양성 대장염과 크론병을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 대장의 생검이나 영상 검사로 염증을 감지할 수 있지만 IBD 유형을 결정하기에는 충분하지 않을 수 있습니다.

궤양성 대장염에는 어떤 항체가 있습니까?

UC 환자에게는 여러 가지 다른 항체가 존재합니다. 그러나 이들 중 대부분은 UC 환자 대다수에게 나타나지 않습니다. 그들은 또한 한 가지 예외를 제외하고 종종 크론병 환자에게 나타납니다.

핵주위 항호중구 세포질 항체(pANCA)는 60–70% 크론병 환자의 약 10-15%에 불과합니다.

IBD에서 볼 수 있는 또 다른 유형의 항체는 항-항체라고 합니다.사카로마이세스 세레비시애 항체(ASCA). 에 있음 60–70% 크론병 환자의 10~15%에 불과합니다.

항인테그린 알파-v 베타-6(αvβ6) 자가항체는 궤양성대장염 환자에게도 존재할 수 있지만, 의사는 pANCA만큼 자주 이를 테스트하지는 않습니다.

궤양성 대장염에 대한 항체 검사는 얼마나 정확합니까?

항체 검사는 UC 진단에 도움이 될 수 있지만 100% 정확하지는 않습니다. UC가 있고 pANCA에 양성 반응이 나오지 않는 것은 여전히 ​​가능합니다. 반대로 UC가 있지만 ASCA에 양성 반응을 보이는 것도 가능합니다.

작은 2017 연구UC에 대한 pANCA 검사의 민감도는 53.7%, 특이도는 94.3%였다. 즉, pANCA에 대해 양성 반응을 보인 사람들의 절반 이상이 UC를 가지고 있는 것으로 확인되었습니다. 음성 판정을 받은 20명 중 약 1명만이 UC에 걸렸습니다.

이 연구는 또한 pANCA에 대해 양성이고 ASCA에 대해 음성인 테스트가 크론병과 UC를 구별하는 가장 좋은 방법이라는 것을 발견했습니다.

ANCA에 대해 긍정적일 수 있는 조건은 무엇입니까?

의사는 항호중구 세포질 항체(ANCA) 검사를 사용하여 전신 혈관염(혈관 염증) 또는 UC를 확인할 수 있습니다.

ANCA에는 핵주위(pANCA)와 세포질(cANCA)의 두 가지 유형이 있습니다.

pANCA의 존재는 UC를 나타낼 수 있지만 현미경적 다발혈관염이라고 하는 드문 유형의 혈관염의 징후일 수도 있습니다.

cANCA의 존재는 다발혈관염을 동반한 육아종증(GPA)이라고 하는 일종의 혈관염을 암시할 수 있습니다.

도움이 되었나요?

궤양성 대장염에 대한 항체 검사 중에는 어떻게 됩니까?

UC에 대한 pANCA 항체 검사는 혈액 검사입니다. 검사 중에 기술자나 간호사가 바늘을 통해 팔의 정맥에서 혈액을 채취합니다. 그들은 바이알에 작은 샘플을 수집한 다음 테스트를 위해 실험실로 보냅니다. 샘플 수집은 5분 이상 걸리지 않습니다.

실험실에 도착하면 기술자가 항체를 찾는 기계를 통해 혈액 샘플을 실행합니다. 항체가 있으면 양성 검사 결과가 나올 수 있습니다. 음성 결과는 항체가 발견되지 않았음을 의미합니다.

항체가 궤양성 대장염을 예측할 수 있습니까?

pANCA 항체가 향후 궤양성 대장염의 발생을 예측할 수 있는지 여부는 불분명합니다. 특정 혈액 검사는 크론병 합병증의 중증도를 예측하는 데 도움이 될 수 있지만 크론병 자체에 대해서는 그렇지 않습니다.

그러나 새로운 연구에 따르면 항인테그린 αvβ6 자가항체가 잠재적으로 UC를 예측할 수 있다고 합니다. 2023년 한 연구에서는 항-인테그린 αvβ6 항체가 UC보다 10년 정도 선행할 수 있음을 발견했습니다.

궤양성 대장염 진단에 도움이 되는 다른 검사는 무엇입니까?

정확한 진단을 위해 의사는 UC에 대한 다른 검사와 함께 항체 검사 결과를 고려합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 엑스레이: 전통적인 X-레이는 장의 염증 이미지를 제공할 수 있습니다.
  • CT 스캔: 이것은 궤양성대장염, 장폐색 및 맹장염을 구별하는 데 도움이 될 수 있는 보다 자세한 X-레이 버전입니다.
  • 내시경: 의사는 작은 튜브를 사용하여 위장관 사진을 찍습니다.
  • 생검: 종종 내시경 검사와 결합하여 검사를 위해 대장에서 작은 조직 샘플을 채취합니다.
  • 백혈구 검사: 이 영상 검사는 백혈구가 위장관 내부에 모일 수 있는 위치를 감지하여 염증이 발생할 수 있는 위치를 나타냅니다.
  • 간 기능 검사: 이러한 혈액 검사는 UC와 관련이 있을 수 있는 간 또는 담관의 문제를 감지할 수 있습니다.
  • 기타 혈액 검사: 다음 검사는 근본적인 염증을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

    • 완전한 혈구 수
    • C 반응성 단백질 검사
    • 적혈구 침강 속도
  • 대변 ​​검사: 이들은 대장 염증을 감지하는 데 도움이 될 수 있으며 감염과 같은 증상을 유발할 수 있는 다른 조건을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

테이크아웃

UC에 대한 항체 검사는 대장의 건강한 세포를 공격하는 면역 체계의 문제를 나타낼 수 있는 혈액 내 특정 물질을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나 항체 검사는 의사가 가능한 UC에 대해 고려할 수 있는 많은 진단 도구 중 하나일 뿐입니다. 이는 이미징 및 생검과 같은 다른 테스트를 보완할 수 있으며 어떤 유형의 IBD를 가지고 있는지 명확히 하는 데 도움이 됩니다.