광간섭 단층촬영(OCT) 및 황반 변성

AMD 진단에서 OCT의 역할

광간섭 단층촬영(OCT)은 광선을 사용하여 눈의 상세한 이미지를 생성하는 고도의 고감도 검사입니다.

하나의 키 2000년 연구 논문 OCT는 초음파와 비슷하지만 빛이 있다고 설명합니다. 광선은 눈의 조직으로 향합니다. 그런 다음 그 빛은 기계의 센서로 “역반사”되거나 “후방 산란”됩니다. 빛의 튀는 “에코”는 기계에 닿는 구조의 크기와 모양을 알려줍니다.

OCT 이미징은 눈의 실시간 3차원 사진을 생성할 수 있습니다. 이를 통해 안과 의사는 다른 형태의 검사보다 황반 손상을 더 명확하게 발견할 수 있습니다.

이 2017년 연구에 따르면 OCT는 황반 변성 외에도 망막 박리, 녹내장, 출혈 등을 감지할 수 있습니다.

OCT 테스트는 AMD에 대한 보다 일반적인 테스트가 되고 있습니다. 2021년 한 연구에 따르면 OCT 영상은 습성 및 건성 AMD를 포함하여 황반에 영향을 미치는 광범위한 상태를 찾는 데 정확하고 유용합니다.

OCT 절차

OCT는 안과에서 시행하는 비침습적 절차입니다.

일반적으로 OCT 검사 전에 동공을 확장하거나 넓히기 위해 안약을 받게 됩니다. 이렇게 하면 망막의 선명한 이미지를 더 쉽게 캡처할 수 있습니다. 이 방울을 받은 후 몇 시간 동안 눈이 빛에 민감할 수 있습니다. 따라서 선글라스를 준비하고 시험이 끝난 후 집까지 데려다 줄 보조자를 데려오는 것을 고려하십시오.

OCT 테스트 중에 턱을 지지대에 놓고 기계 앞에 앉습니다. OCT 머신은 몇 가지 추가 기능이 추가된 두툼한 데스크탑 컴퓨터처럼 보입니다. 안과 의사나 기술자가 기계 반대편에서 모니터를 안내합니다.

검사 내내 머리를 움직이지 말고 의사의 지시에 귀를 기울이십시오. 기계가 광선으로 눈을 스캔합니다. 물리적으로 눈을 만지는 것은 없습니다. 검사가 다소 밝고 불편할 수 있지만 통증은 없을 것입니다.

2022년 개요에 따르면 스캔에는 일반적으로 약 5~10분이 소요됩니다.

10월 결과

OCT 스캔은 눈 구조에서 광범위한 건강 문제를 감지할 수 있습니다.

황반 변성과 관련하여 OCT는 다음을 보여줄 수 있습니다.

• 눈의 비정상적인 혈관

• drusen(황반 아래의 지질 또는 단백질 침전물)

• 망막의 얇아짐
• 황반의 출혈 또는 손상

위에 나열된 것과 같은 증상은 AMD를 나타낼 수 있습니다. OCT 검사가 끝나면 의사가 결과를 검토하고 설명할 것입니다.

초기 단계의 AMD는 종종 눈에 띄는 증상이 없습니다. 그러나 OCT 검사는 증상이 시작되기 전에 AMD를 발견할 수 있습니다. 눈 건강을 돌보고 가능한 한 매년 정기 검진을 받는 것이 중요합니다.

AMD 치료

황반변성의 가장 흔한 유형인 건성 AMD에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 습성 AMD는 시력을 보존하기 위해 치료할 수 있습니다. 어떤 경우에는 습성 AMD로 인한 시력 상실이 되돌릴 수 있습니다.

에 따르면 국립 안과 연구소(NEI)습성 AMD에는 현재 두 가지 치료 옵션이 있습니다.

• 항 VEGF 약물. 항-VEGF 치료는 눈의 불규칙한 혈관 수를 줄여 황반 손상을 막을 수 있습니다. 첫째, 불편함을 피하기 위해 마취제를 사용합니다. 그런 다음 이러한 약물은 안구 뒤쪽에 주사로 투여됩니다.
• 광역학 요법(PDT). PDT는 특수 감광 약물과 함께 레이저를 사용하여 시력 상실을 유발하는 혈관을 표적화하고 분해합니다. 이 치료법은 항-VEGF 약물과 함께 사용됩니다. PDT는 더 이상 일반적인 절차가 아닙니다.

현재 건성 AMD에 대한 치료법은 없지만 저시력 보조기는 시력 상실 가능성을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그만큼 NEI 또한 비타민과 미네랄의 조합으로 만들어진 영양 보충제에 대한 연령 관련 안구 질환 연구(AREDS)를 수행했습니다. 이러한 보충제는 AREDS 및 AREDS2 공식으로 알려지게 되었습니다. NEI는 AREDS 또는 AREDS2 보충제를 복용하면 건성 AMD가 가장 심각한 단계에 들어갈 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 제안합니다.

건식 AMD 관리에 대해 자세히 알아보십시오.

OCT 및 AMD 치료

진단을 내리는 것 외에도 OCT 영상은 AMD 치료 중, 주로 습성 AMD 치료에 사용됩니다.

OCT 스캔은 습성 AMD의 진행을 확인하는 데 자주 사용됩니다. 안과 의사는 새 스캔을 이전 스캔과 비교하여 치료 계획의 효과를 확인하는 데 사용할 수도 있습니다.

AMD에 대한 기타 진단 방법

OCT 테스트는 AMD에 대한 유일한 테스트가 아닙니다. 안과 의사가 AMD를 의심하는 경우 진단을 확인하기 위해 다음을 사용할 수 있습니다.

• 확장 눈 검사. 동공 확대 검사 중에 안약으로 동공을 넓혀서 전문의가 눈의 내부를 명확하게 볼 수 있습니다.
• 시력 검사. 특정 거리에서 모양과 세부 사항을 얼마나 잘 볼 수 있는지 테스트하는 것입니다. 검안사, 안과 의사 또는 다른 시력 전문가가 다양한 거리에서 차트를 읽도록 요청할 것입니다.
• 암슬러 그리드 테스트. Amsler 격자는 시력을 확인하는 데 사용할 수 있는 도구입니다. 이 검사는 말기 건성 및 습성 AMD가 공유하는 일부 증상을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 격자를 볼 때 일부 직선이 물결 모양으로 나타나거나 격자의 일부가 어둡거나 흐릿하거나 공백으로 나타날 수 있습니다.
• 형광 혈관 조영술. 형광 혈관 조영술을 수행하기 위해 의료 전문가가 팔의 정맥을 통해 혈류에 염료를 주입합니다. 안약을 사용하여 동공을 확장합니다. 그런 다음 시력 전문가가 특수 카메라로 눈 내부의 사진을 찍습니다. 형광 염료는 혈관을 비추어 눈에 적절한 혈류가 공급되고 있는지 보여줍니다.

테이크아웃

OCT(광간섭 단층촬영) 스캔은 반사된 광선을 사용하여 눈 내부의 상세한 이미지를 생성합니다. 이 검사는 황반 변성을 포함하여 망막과 황반에 영향을 미치는 다양한 상태를 확인하는 데 사용됩니다.

OCT 스캔은 비침습적이며 약 5~10분 정도 소요됩니다. OCT 스캔으로 생성된 이미지는 증상이 나타나기 전에 AMD의 징후를 보일 수 있습니다. 시기 적절한 진단은 특히 습성 AMD의 경우 더 빨리 치료를 시작할 수 있게 함으로써 시력 결과에 차이를 만들 수 있습니다.

AMD에 대한 위험 요소가 우려되거나 문제가 있는 시력 변화를 경험하는 경우 안과 의사와 상담하십시오.