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혈액 검사가 만성 피로 증후군 진단에 도움이 되나요?

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심한 피로, 만성 통증, 뇌 안개, 일상 업무의 어려움 등은 종종 만성 피로 증후군의 장애 증상 중 일부에 불과합니다.

전 세계 수백만 명의 사람들, 미국에서만 최대 약 250만 명이 이 상태의 영향을 받는 것으로 여겨지며 많은 사람들이 정식 진단을 받지 못합니다. 그 이유 중 하나는 만성 피로 증후군에 대한 특정 검사가 없기 때문입니다.

이 기사에서는 의사가 현재 만성 피로 증후군을 진단하는 방법과 증상의 장기 관리에 대한 권장 사항을 살펴봅니다.

만성피로증후군이란?

근육성 뇌척수염(ME) 또는 전신 운동 불내성 질환(SEID)이라고도 하는 만성 피로 증후군(CFS)은 심각한 만성 피로를 특징으로 하는 만성 질환입니다.

CFS는 너무 심각하여 일상적인 활동을 수행하기 어려울 수 있습니다. 그들은 일이나 학교 의무를 다하지 못할 수도 있고, 사회 활동에 참여하지 못할 수도 있고, 식사를 요리하거나 샤워를 하는 것과 같은 기본적인 일조차 할 수 없을 수도 있습니다. 심한 경우에는 자리를 떠나지 못할 수도 있습니다.

CFS가 있는 사람들이 이러한 활동을 시도할 때 종종 운동 후 권태감(PEM)이라는 증상의 악화를 경험합니다. PEM 동안 수면 장애, 인지 장애 및 만성 통증과 같은 CFS의 다른 증상이 급격히 악화될 수 있습니다.

연구자들은 CFS의 원인이 무엇인지 완전히 확신하지 못합니다. 그러나 에 따르면 질병통제예방센터(CDC)가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 특정 바이러스 또는 박테리아 감염
  • 면역 체계의 변화
  • 근본적인 생화학적 차이
  • 유전학

만성 피로 증후군 진단에 도움이 되는 혈액 검사가 있습니까?

현재 CFS 진단에 도움이 되도록 승인된 혈액 검사는 없습니다.

파일럿 연구 2019년부터 의사가 ME/CFS와 관련된 특정 세포 표지자를 선별할 수 있는 혈액 검사를 연구했습니다. 이 연구에서 연구자들은 초민감성 혈액 검사를 사용하여 CFS가 있는 참가자에게 현저한 세포 차이가 있는지 확인했습니다.

혈액 검사 결과 CFS가 있는 참가자의 면역 세포는 스트레스에 노출되었을 때 건강한 참가자의 세포와 훨씬 다른 반응을 보였습니다. 이러한 결과를 감안할 때 연구자들은 그들의 테스트가 잠재적으로 CFS를 진단하는 데 도움이 되는 저렴하고 최소 침습적이며 신뢰할 수 있는 방법이 될 수 있다고 믿습니다.

이 검사는 아직 CFS에 대한 진단 혈액 검사로 승인되지 않았습니다. 그러나, 그 국립 보건원 이 연구가 표준 테스트를 개발하는 첫 번째 단계가 될 수 있다고 믿습니다. 더 많은 연구가 필요합니다.

만성 피로 증후군은 일반적으로 어떻게 진단됩니까?

CFS 진단에 도움이 되는 공식 혈액 검사가 없으면 사람들이 진단을 받는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 의사가 진단을 내릴 때 현재 찾는 것은 다음과 같습니다.

  • 상당한 손상: CFS는 집, 학교, 직장 또는 사회적 환경에서 활동을 수행하는 능력에 심각한 손상을 일으킵니다. 이 손상은 일반적으로 휴식을 취해도 나아지지 않는 심각하고 지속적인 피로의 결과로 발생합니다.
  • 운동 후 권태감(PEM): 정신적 또는 육체적 활동에 참여한 후 CFS는 만성 피로 증상을 악화시키는 PEM을 유발할 수 있습니다. PEM은 “운동” 후 12~48시간 이내에 나타나는 경향이 있으며 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
  • 수면 장애: 만성 피로 증후군은 잠들기 어렵거나 잠들지 못하거나 수면 후 상쾌함을 느끼지 못하는 것과 같은 수면 장애를 유발할 수 있습니다. 밤새 잠을 잤음에도 상쾌함을 느끼지 못하는 것은 CFS의 특징적인 증상 중 하나입니다.
  • 인지 장애: CFS가 있는 사람은 인지 기능 저하로 어려움을 겪을 수 있습니다. 때때로 “브레인 포그(brain fog)”라고 불리는 인지 장애는 기억력, 정보 처리, 집중력, 심지어 언어 이해에 문제를 일으킬 수 있습니다.
  • 기립성 불내성: 기립성 불내증은 기대는 자세에서 직립 자세로 이동할 때 발생하는 현기증과 같은 증상의 발달을 말합니다. CFS가 이것을 일으키는 유일한 상태는 아니지만 CFS를 가진 사람들은 종종 앉거나 일어설 때 증상을 경험합니다.

CFS 진단을 받으려면 최소한 6개월 동안 상당한 손상, PEM 및 상쾌하지 않은 수면을 대부분 경험해야 합니다. 그들은 또한 인지 장애, 기립성 불내성 또는 둘 모두를 경험해야 합니다.

만성 피로 증후군을 모방할 수 있는 다른 조건은 무엇입니까?

CFS의 정확한 진단을 받는 가장 중요한 단계 중 하나는 유사한 상태를 배제하는 것입니다. 에 따르면 질병통제예방센터CFS와 유사하게 나타날 수 있는 조건은 다음과 같습니다.

  • 빈혈증
  • 자가면역 질환
  • 특정 암
  • 진성 당뇨병
  • 섭식장애
  • 약물 부작용
  • 섬유근육통
  • 유전적 장애
  • 호르몬 불균형
  • 갑상선 기능 항진증
  • 갑상선 기능 저하증
  • 낭창
  • 라임 병
  • 정신 건강 상태
  • 단핵구증
  • 다발성 경화증
  • 수면 장애

CFS가 의심되는 경우 의사는 진단을 내리기 전에 증상을 유발하는 다른 기저 질환이 없는지 확인할 것입니다.

의사는 만성 피로 증후군을 어떻게 치료합니까?

현재 CFS에 대한 치료법은 없습니다. 하지만, 치료 옵션 이 상태를 가진 사람들이 만성 증상을 관리하고 일상 생활에서 더 쉽게 기능할 수 있도록 돕기 위해 존재합니다.

활동 속도

활동 관리(페이싱이라고도 함)는 CFS가 있는 사람들의 PEM(때로는 플레어업이라고도 함)을 예방하는 데 도움이 될 수 있는 접근 방식입니다. 페이싱의 가장 중요한 요소 중 하나는 자신의 신체적, 정신적 한계를 찾는 것입니다. 이러한 한계를 발견함으로써 CFS를 가진 사람들은 증상의 재발을 촉발하는 것을 피할 수 있습니다.

활동/수면/증상 로그, 심박수 추적기 및 활동/운동 계획은 모두 활동 관리에 특히 유용한 도구가 될 수 있습니다.

수면 습관

더 나은 수면 습관을 만드는 것은 모든 사람에게 중요하지만 건강한 수면 습관이 CFS를 가진 사람들에게 항상 큰 차이를 만드는 것은 아닙니다.

이 경우 다른 옵션을 고려할 수 있습니다. 여기에는 누군가가 잠들거나, 계속 자거나, 상쾌한 기분으로 깨도록 도와주는 약물이 포함됩니다.

수면제가 CFS의 수면 관련 증상에 도움이 되지 않는다면 수면 전문가를 만나 더 많은 옵션을 알아보는 것이 도움이 될 수 있습니다.

통증 관리

CFS를 가진 많은 사람들은 또한 두통, 관절 및 근육통, 피부통을 포함한 만성 통증을 치료합니다. 이부프로펜이나 아세트아미노펜과 같은 일반의약품(OTC) 진통제는 이러한 만성 통증 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

때때로 OTC 진통제로는 충분하지 않습니다. 여기에서 통증 전문가가 개입할 수 있습니다. 통증 전문가는 만성 통증이 있는 사람들이 다른 치료 옵션과 생활 방식 변화를 통해 통증을 더 잘 관리하는 방법을 배우도록 돕습니다.

특정 약물

약물은 만성 통증, 인지 문제 또는 정신 건강 상태와 같은 다른 상태의 증상을 줄이는 데 도움을 주어 CFS 치료에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 예를 들어, 항우울제는 CFS에 나타날 수 있는 우울증 및 불안 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나 이러한 약물의 부작용을 고려하여 누군가의 CFS 증상을 악화시키지 않도록 하는 것이 항상 중요합니다.

단계별 운동치료와 인지행동치료

CFS에 대한 권장 치료에는 등급별 운동 요법과 인지 행동 요법(CBT)이 포함될 수도 있습니다.

단계별 운동 요법은 하루 5분 스트레칭과 같은 매우 부드러운 운동으로 시작하여 시간이 지남에 따라 사람이 힘을 얻음에 따라 점차적으로 증가하는 의사가 제어하는 ​​운동 프로그램입니다.

단계별 운동 프로그램과 CBT를 결합하면 자신의 신체 능력과 한계를 더 잘 인식할 수 있기 때문에 권장됩니다. 과로가 만성 피로의 증상을 악화시킬 수 있기 때문에 이것은 중요합니다.

CFS를 치료하는 이 두 가지 방법의 효과를 입증하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

라이프스타일 변화

CFS는 세심하고 지속적인 관리와 지원이 필요한 상태입니다. 치료를 받고 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것과 같은 생활 방식의 변화는 CFS의 치료법은 아니지만 특정 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

당신에게 맞는 치료 계획을 세우는 것에 대해 의사와 상의하십시오

CFS에 대한 “치료”는 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 사람마다 증상이 다르기 때문에 어떤 사람에게는 효과가 있는 것이 다른 사람에게는 효과가 없을 수 있습니다.

CFS 진단을 받은 경우 의사와 증상에 대해 상의하고 함께 협력하여 귀하에게 적합한 치료 계획을 개발하십시오.

만성 피로 증후군에 대해 자주 묻는 질문

만성 피로 증후군(CFS)에 대한 진단 혈액 검사는 언제 가능합니까?

비록 파일럿 연구 2019년에 출판된 보고서는 잠재적인 CFS 혈액 검사에 대한 가능성을 보여주었지만, 이 상태를 진단하는 데 도움이 될 수 있는 단일 검사는 아직 없습니다. 그러나 Stanford의 Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome Initiative와 같은 전 세계의 과학자들은 CFS에 대한 새로운 진단 및 치료 옵션을 찾기 위해 열심히 노력하고 있습니다.

만성 피로 증후군(CFS)이 사라지나요?

현재 CFS에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 이 질환을 가진 사람들은 재발과 완화라는 두 가지 상태 사이를 순환하는 경향이 있습니다. 누군가가 관해 상태에 있을 때 CFS의 증상은 경미하거나 완전히 사라질 수 있습니다. 그러나 재발이 유발되면 언제든지 증상이 다시 나타날 수 있습니다.

특정 식단이나 기타 생활 방식의 변화가 증상에 도움이 될 수 있습니까?

CFS가 있는 일부 사람들은 특정 식이 습관이나 생활 방식의 변화가 증상을 호전시킬 수 있음을 발견합니다. 그러나 이러한 관리 기술이 일부 사람들의 증상의 심각성을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아니며 CFS의 치료법도 아닙니다.

만성 피로 증후군(CFS) 또는 장거리 COVID-19가 있습니까?

심각한 피로, 인지 기능 장애, PEM과 같은 장기간의 COVID-19 증상은 CFS에서 발견되는 것과 유사할 수 있습니다.

최근에 COVID-19에 감염되었고 회복 후에도 증상이 지속된다면 의사와 상담하십시오. 그들은 당신이 긴 COVID, CFS 또는 다른 것을 가지고 있는지 여부를 좁히는 데 도움이 될 수 있습니다.

테이크아웃

CFS에 대한 공식 혈액 검사가 없으면 진단을 받기 어려울 수 있습니다. 진단을 받은 후에도 처음보다 더 많은 질문이 남을 수 있습니다. 특히 치료 옵션과 증상의 장기 관리와 관련하여 더욱 그렇습니다.

귀하 또는 귀하가 사랑하는 사람이 CFS 진단을 받은 경우 CFS 전문가에게 자세한 정보를 문의하십시오. 그들은 귀하의 치료 옵션이 무엇이며 앞으로 나아가는 최선의 방법을 알려줄 수 있습니다.