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혈관신생 억제제란 무엇입니까?

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암에 사용할 수 있는 치료법에는 여러 가지가 있습니다. 이들 중 하나는 암세포의 다양한 측면을 구체적으로 표적화하도록 설계된 약물을 사용하는 표적 요법입니다.

혈관신생 억제제는 일종의 표적 요법입니다. 그들은 종양이 성장하고 번성하는 데 필요한 혈액 공급을 제한함으로써 작동합니다.

이 기사에서는 혈관신생 억제제가 어떻게 작용하는지, 어떤 종류의 암에 사용되는지, 어떤 유형의 부작용을 주의해야 하는지 검토합니다. 더 많은 것을 알아 보려면 계속 읽으십시오.

신생혈관이란?

혈관신생은 조직의 성장과 복구를 지원하는 신체의 새로운 혈관 생성을 의미합니다. 이것은 세포 사이의 화학적 신호에 의해 제어되는 과정입니다.

일반적으로 혈관신생은 특정 시점에서 중요합니다. 예를 들어 아직 성장 중이거나 부상이나 수술로 치유 과정에 있는 경우가 있습니다.

암에서 고형 종양은 계속해서 성장하고 퍼지기 위해 꾸준한 혈액 공급이 필요합니다. 이를 달성하기 위해 종양은 혈관신생 과정을 촉진하는 신호를 보낼 수 있습니다. 종양 주위에 새로운 혈관이 형성되면서 종양이 번성할 수 있도록 하는 산소와 영양분을 종양에 제공합니다.

혈관 신생은 또한 종양 세포가 분리되어 혈류를 통해 신체의 더 먼 부분으로 퍼질 때 전이에 기여할 수 있습니다.

혈관신생 억제제는 어떻게 작용합니까?

혈관신생 억제제는 종양 주위에 새로운 혈관이 형성되는 것을 차단함으로써 작용합니다. 이런 일이 발생하면 종양이 계속 성장하고 번성하는 것을 막을 수 있습니다.

일반적으로 혈관 신생은 혈관 내피 성장 인자(VEGF)라고 하는 화학적 신호가 내피 세포라고 하는 세포 유형의 수용체에 결합할 때 시작됩니다.

내피 세포는 혈관 벽을 따라 늘어서 있습니다. VEGF가 수용체에 결합하면 신호 사슬이 내피 세포 내에서 발생하여 새로운 혈관 형성을 촉진합니다.

혈관신생 억제제는 다음과 같은 다양한 방식으로 이 과정을 방해할 수 있습니다.

  • 수용체에 대한 VEGF의 결합 차단(베바시주맙 및 라무시루맙)
  • VEGF 수용체가 내피 세포로 신호를 전달하는 것을 억제(악시티닙 및 소라페닙)
  • 혈관신생을 차단할 수 있는 세포 간의 신호 전달 경로에 영향을 미침(레날리도마이드 및 탈리도마이드)

어떤 종류의 암에 혈관 신생 억제제가 사용됩니까?

혈관신생 억제제는 다음을 포함한 다양한 유형의 암 치료에 사용할 수 있습니다.

  • 뇌암
  • 유방암
  • 자궁 경부암
  • 대장암
  • 자궁내막암
  • 위암
  • 간 암
  • 폐암
  • 신장암
  • 림프종
  • 다발성 골수종
  • 난소 암
  • 췌장암
  • 연조직 암종
  • 위암
  • 갑상선 암

암 치료의 일부로 혈관신생 억제제가 권장되는지 여부는 다음을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 당신이 가지고있는 특정 유형의 암
  • 당신의 암의 단계
  • 암의 분자적 특성
  • 이미 사용된 치료법(있는 경우)
  • 당신의 나이와 전반적인 건강
  • 당신의 개인적인 취향

암과 싸우는 데 혈관신생 억제제가 얼마나 효과적입니까?

혈관신생 억제제는 단독으로 또는 다른 항암제와 함께 사용할 수 있습니다. 병용 요법의 일부로 사용되는 경우 혈관신생 억제제는 종종 화학요법 또는 기타 표적 치료 약물과 함께 사용됩니다.

일반적으로 말해서, 연구에 따르면 단독으로 또는 조합하여 사용하는 혈관신생 억제제가 암 환자의 전망을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 그들은 또한 종종 부작용의 증가와 관련이 있습니다.

연구 살펴보기

2016년 연구 진행성 갑상선암 치료에서 혈관신생 억제제와 위약을 비교한 5건의 임상 시험을 분석했습니다. 혈관신생 억제제는 증가된 치료 반응률 및 무진행 생존과 관련이 있었습니다.

그러나 위약과 비교하여 혈관신생 억제제는 연구 참가자가 치료를 중단하고 심각한 부작용을 경험할 위험을 유의하게 증가시키는 것과 관련이 있습니다.

또 다른 2016년 연구 진행성 위암 치료에 혈관신생 억제제를 사용하는 10가지 임상 시험을 조사했습니다. 혈관신생 억제제를 포함하지 않은 요법과 비교했을 때, 포함하지 않은 요법은 전체 생존 및 무진행 생존에서 상당한 증가와 관련이 있었습니다.

연구자들은 또한 혈관신생 억제제가 더 많은 부작용과 연관되어 있으며 그 중 일부는 심각할 수 있음을 발견했습니다. 그러나 그들은 또한 이들 중 많은 부분이 예측 가능하고 관리 가능하다는 점에 주목했습니다.

특히 개인의 특정 암에 맞춰진 조합 요법도 개선된 결과로 이어질 수 있습니다. 고형 종양이 있는 60명을 대상으로 한 2021년 연구에 따르면 혈관신생 억제제를 단독으로 사용할 때와 비교할 때 다른 암 약물과의 병용 요법이 개선된 결과를 가져왔습니다.

혈관신생 억제제의 알려진 부작용은 무엇입니까?

다른 약물과 마찬가지로 혈관신생 억제제에도 몇 가지 부작용이 있습니다. 경험할 수 있는 정확한 부작용은 특정 약물에 따라 다를 수 있지만 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 고혈압
  • 피로
  • 몸의 통증과 통증
  • 두통
  • 설사
  • 메스꺼움 또는 구토

  • 식욕 감소
  • 복통
  • 변비
  • 체중 감량
  • 피부와 머리 색깔의 변화
  • 건조한 피부
  • 발진

발생할 수 있는 다른 잠재적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 느린 상처 치유
  • 출혈 사건
  • 혈전
  • 소변의 단백질 증가
  • 갑상선 문제
  • 손발 증후군
  • 가역성 후백질뇌병증 증후군, 일종의 뇌 질환

혈관 신생 억제제 복용을 시작하기 전에 의사 또는 종양학 팀과 잠재적인 부작용에 대해 논의하고 싶을 것입니다. 치료를 받는 동안 부작용과 관련하여 시작되는 경우 주저하지 말고 알려주십시오.

어떤 혈관신생 억제제 제품의 사용이 승인되었습니까?

미국 식품의약국(FDA)에서 암 치료를 위해 승인한 여러 가지 혈관신생 억제제가 있습니다.

아래 표에는 이러한 약물이 알파벳순으로 나열되어 있을 뿐만 아니라 해당 약물이 사용되는 암 유형도 나와 있습니다.

약물 이름 상표명 표시
악시티닙 인리타 신장암
베바시주맙 알림시스, 아바스틴, 음바시, 지라베프 뇌암
자궁 경부암
대장암
간 암
폐암
신장암
난소 암
카보잔티닙

카보메틱스, 코메트릭

신장암
간 암
갑상선 암
에베롤리무스

아피니토르, 디스페르즈

뇌암
유방암
위암
신장암
폐암
췌장암
레날리도마이드 레블리미드 림프종 다발성 골수종
렌바티닙 렌비마 자궁내막암
신장암
간 암
갑상선 암
파조파닙 보트리엔트 신장암
연조직 암종
라무시루맙 시람자 대장암
간 암
폐암
위암
레고라페닙 스티바르가 대장암
위암
소라페닙 넥사바르 신장암
간 암
갑상선 암
수니티닙 수텐트 위암
신장암
췌장암
탈리도마이드 시노비르, 탈로미드 다발성 골수종
반데타닙 카프렐사 갑상선 암
지브 애플리버셉트 잘트랩 대장암

테이크아웃

혈관신생 억제제는 암에 대한 표적 요법의 한 유형입니다. 그들은 종양에 중요한 산소와 영양소를 제공할 수 있는 새로운 혈관의 형성을 차단함으로써 작동합니다.

혈관신생 억제제는 결장직장암, 신장암 및 갑상선암을 포함하지만 이에 국한되지 않는 다양한 유형의 암 치료에 사용될 수 있습니다. 단독으로 또는 병용 요법의 일부로 제공될 수 있습니다.

혈관신생 억제제는 몇 가지 부작용과 관련이 있으며 그 중 일부는 심각할 수 있습니다. 혈관신생 억제제를 시작하기 전에 귀하의 진료 팀은 귀하가 경험할 수 있는 특정 부작용에 대해 알려줄 것입니다.