여러 유형의 허리 수술은 허리 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적인 절차에는 척추 융합, 추간판 절제술 및 디스크 교체가 포함됩니다. 복구 시간은 절차의 범위에 따라 달라질 수 있습니다.
치료하기 어려운 허리 통증이 있는 사람들에게 일반적으로 수행되는 여러 유형의 허리 수술 중 하나를 통해 혜택을 볼 수 있습니다. 요통이 보존적 치료에 반응하지 않을 때 다음 단계는 일반적으로 등 주사와 같은 최소한의 침습적인 것입니다. 그러나 아무것도 도움이 되지 않는다면 수술이 최선의 선택일 수 있습니다.
통증이 심하거나 돌아다니기가 어렵거나 다리 쇠약과 같은 다른 증상이 동반되는 경우 의사는 수술을 권할 수 있습니다.
허리 수술은 다음과 같은 상태를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 척추 협착증(척추 협착증)
- 척추 뼈에 쿠션을 제공하는 디스크 손상(파열되거나 탈장된 디스크)
- 척추 뼈 부상 (척추 골절)
- 척추 디스크 얇아짐 (퇴행성 디스크 질환)
허리 수술의 유형, 위험 및 일반적인 회복 시간에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
절제술
외과의는 추간판 절제술을 시행하여 탈출된 척추 디스크의 전부 또는 일부를 제거합니다. 미끄러지거나 파열된 디스크라고도 알려진 탈출 디스크는 척추 디스크의 부드러운 중심이 케이싱 밖으로 누출되거나 제자리에서 움직일 때 발생합니다. 이 조직이 신경근을 누르면 극도로 고통스러울 수 있습니다.
디스크 절제술 동안 의사는 다음을 수행할 수 있습니다.
- 당신을 진정시키거나 전신 마취하에 두십시오.
- 허리 디스크에 접근하기 위해 등이나 가슴에 작은 구멍을 만드십시오.
- 내시경을 삽입하여 해당 지역의 라이브 비디오 피드를 얻습니다.
- 탈출된 디스크의 일부 또는 전체 디스크를 제거합니다.
허리에 추간판 탈출증이 있는 45세 미만 사람들의 추간판 절제술 결과에 대한 2019년 소규모 연구에서
위험
절제술의 위험은 다음과 같습니다.
- 경막 파열
- 전염병
- 척추 주위의 혈관 및 신경 손상
- 출혈
- 척수액 누출
회복
결과가 좋은 수술이 많기 때문에 의사는 수술 다음 날 퇴원합니다. 그러나 어떤 사람들은 통증 관리와 신체 재활을 위해 더 오래 머물러야 할 수도 있습니다.
의사는 처음 2주 동안 휴식을 취하고 활동을 피하라고 조언할 수 있습니다. 2주 후에는 가벼운 활동, 6주 후에는 일상적인 활동, 12주 후에는 접촉 스포츠를 포함한 격렬한 활동을 할 수 있어야 합니다.
추궁 절제술
추궁 절제술은 라미나(lamina)라고 하는 척추의 일부를 제거하는 것입니다. 이것은 척수에 더 많은 공간을 만들고 신경근에 대한 압력을 줄이는 데 도움이 됩니다. 외과의는 신경근을 누르는 뼈 돌기 또는 기타 디스크 재료도 제거합니다.
척추관이 좁아지는 척추관 협착증 환자에게 가장 많이 시행되는 허리 수술입니다.
추궁 절제술 동안 의사는 다음을 수행합니다.
- 복부에 압력을 가하지 않도록 설계된 테이블에 얼굴을 아래로 눕히십시오.
- 당신을 진정시키거나 전신 마취하에 두십시오.
- 등에 작은 구멍을 하나 이상 만드십시오(개구부의 크기는 개방 또는 최소 침습 절차를 받는지에 따라 달라집니다)
- 라미나 및 기타 영향을 받는 영역을 제거하는 데 도움이 되도록 설계된 도구를 사용합니다.
추궁 절제술의 성공률은 약
위험
추궁 절제술의 가능한 위험은 다음과 같습니다.
- 척추 불안정
- 경막 파열
- 출혈
- 뼈 재성장
회복
사람들은 종종
척추 융합
척추 유합술은 외과 의사가 두 개의 척추를 연결하는 절차입니다. 그들은 뼈 이식편이나 금속 장치를 사용하여 뼈를 융합하여 손상을 입은 뼈 사이의 디스크를 제거할 수 있습니다.
외과 의사는 일반적으로 퇴행성 디스크 장애 및 움직임을 고통스럽게 만드는 기타 척추 건강 문제를 치료하기 위해 이 등 수술을 사용합니다.
성공적인 척추 융합의 비율은 다음과 같이 다양할 수 있습니다.
위험
척추 융합은 다음을 초래할 수 있습니다.
- 약간의 척추 유연성 손실
- 전염병
- 느리거나 부적절한 상처 치유
- 출혈
- 마취에 대한 반응
회복
척추 융합 수술은 다른 척추 수술보다 치료 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. 몸이 뼈 이식에 적응하는 데 시간이 걸릴 수 있기 때문입니다. 그러나 증상과 편안함 수준은 시간이 지남에 따라 점차 개선될 수 있습니다.
디스크 교체
이것은 심한 손상을 입은 디스크를 치료하기 위한 척추 유합술의 대안입니다. 시술 중에 외과의는 영향을 받은 척추 디스크를 제거하고 인공 디스크로 교체합니다.
디스크 교체 선택의 이점은 척추 융합과 달리 척추의 전체 운동 범위를 유지하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다. 또한 일반적으로 복구 시간이 훨씬 짧습니다.
6개의 연구가 포함된 2018년 소규모 연구 검토에서 다음과 같은 성공률이 보고되었습니다.
위험
디스크 교체 수술의 위험은 다음과 같습니다.
- 신경 또는 혈관 손상
- 출혈
- 척추 경직 또는 경직
- 인공 디스크 감염
- 인공 디스크 이탈
- 시간이 지남에 따라 디스크가 비효율적이 됨
회복
뼈는 척추 융합 동안처럼 치유할 필요가 없기 때문에 일반적으로 디스크 교체로부터의 회복은 오래 걸리지 않습니다. 그러나 수술 후 관리를 위해 며칠 동안 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 의료팀은 처음 며칠 동안은 서서 걸을 수 있도록 권장하고 천천히 일상 활동을 시작하도록 권장할 수 있습니다.
유공절개술
외과의는 압축된 신경으로 인한 통증을 완화하기 위해 종종 구멍공절개술을 사용합니다. 이 수술은 신경근이 통과하는 척추의 개구부를 확대하는 것입니다. 외과의는 뼈의 과증식 및 신경근을 압박하는 기타 물질을 제거합니다.
위험
foraminotomy의 위험은 다음과 같습니다.
- 전염병
- 척수 신경 손상
- 출혈
- 혈전
- 약물에 대한 반응
회복
foraminotomy의 회복 시간은 사람마다 다릅니다. 그러나 가벼운 활동은 약 4주 후에, 중간 정도의 활동은 6주 후에, 격렬한 활동은 약 8주 후에 재개할 수 있습니다.
당신에게 맞는 수술은?
다음을 포함하여 몇 가지 요인이 귀하에게 가장 적합한 수술을 결정합니다.
- 나이
- 증상
- 증상 심각도
- 진단
- 통증의 위치
- 기타 기저 질환
- 전반적인 건강
- 과거 치료의 효과에 대한 경험
테이크아웃
추간판이나 신경통과 관련된 건강 문제가 있는 경우 의사는 허리 수술을 제안할 수 있습니다. 여러 유형의 허리 수술이 도움이 될 수 있습니다. 회복 시간은 절차의 범위와 수술 후 뼈가 치유되어야 하는지 여부에 따라 다릅니다.
일반적으로 위험도가 낮은 절차로 간주되지만 외과의는 일반적으로 더 효과적인 치료법을 찾지 못한 사람들을 위해 등 수술을 시행합니다.
