폐암 로봇 수술에 대해 알아야 할 사항

로봇 폐 수술이란?

로봇 폐 수술은 2002년에 도입되었습니다. 폐암 치료에 사용될 때 로봇 보조 흉부 수술(RATS)이라고 합니다.

로봇 폐 수술에는 3~4개의 로봇 팔이 있는 카트와 외과 의사가 팔을 조작할 수 있는 콘솔이 포함됩니다.

콘솔에 앉아 외과 의사는 고해상도의 3차원 확대 이미지를 내려다보고 있습니다. 그런 다음 간단한 손 움직임으로 팔과 카메라를 조작합니다. 컴퓨터는 이러한 움직임을 수술 분야의 도구로 변환합니다.

폐암 로봇수술은 언제 사용되나요?

폐암에 대한 로봇 수술은 주로 1기 또는 2기 비소세포폐암(NSCLC)에 사용됩니다.

1기 또는 2기 NSCLC의 경우, 종양을 포함하는 폐엽은 일반적으로 로봇으로 제거할 수 있습니다. 이 절차를 폐엽 절제술이라고 합니다. 엽의 일부만 제거해야 하는 경우 쐐기 절제술을 시행합니다.

로봇 수술은 제거해야 할 남아 있는 종양이 있는 경우 신보조 요법 후에 사용할 수도 있습니다.

NSCLC의 후기 단계에서 암은 일반적으로 폐를 넘어 퍼졌습니다. 이것은 로봇 수술을 배제합니다. 화학 요법과 방사선 요법은 더 진행된 암을 치료하는 더 나은 옵션입니다.

전체 폐를 제거해야 하는 경우 외과의사는 폐절제술을 시행합니다. 이 절차는 로봇 폐 수술로 수행할 수 없습니다. 대신 폐를 제거하기 위해 큰 절개가 필요합니다.

암에 대한 다른 유형의 폐 수술과 어떻게 다릅니까?

최소 침습 수술이 개발되기 전에는 모든 수술이 개방 수술이었습니다.

이러한 수술에는 필요한 모든 기구를 수용하고 수술 부위를 잘 볼 수 있을 만큼 충분히 큰 절개가 필요했습니다. 또한 수술을 위해 갈비뼈를 제거하거나 분리하거나 흉골(흉골)을 절개해야 했습니다.

1990년대에 개발된 비디오 보조 흉부 수술(VATS)은 폐를 포함한 가슴의 장기에 사용되는 최소 침습 수술 유형입니다.

수술 기구와 카메라가 부착된 스코프를 작은 절개를 통해 흉강에 삽입합니다. 외과 의사는 모니터에서 카메라의 비디오 이미지를 보고 도구를 사용하여 절차를 수행합니다.

VATS는 잘 작동하지만 수행하기 어려울 수 있습니다. 이는 단단한 도구의 이동성이 제한되기 때문입니다. 또한 외과 의사는 2차원 모니터에서 수술 영역을 보기 위해 도구에서 시선을 떼야 합니다.

폐암에 대한 로봇 수술은 VATS의 한계를 두 가지 주요 방식으로 극복합니다. 이에 대해서는 아래에서 더 자세히 설명하겠습니다.

로봇 팔은 더 나은 이동성을 제공합니다.

‘로봇’은 실제 로봇이 아닌 수술 중 도구를 조작하는 팔을 말한다. 한쪽 끝에 작은 도구가 부착된 기계식 팔입니다. 이 팔 중 3~4개가 하나의 로봇 유닛을 구성합니다. 수술을 수행하기 위해 외과 의사는 콘솔에서 이러한 팔의 움직임을 지시합니다.

로봇팔은 손목처럼 관절이 있어 사람의 손처럼 움직일 수 있다. 이것은 외과의가 개복 수술에 사용되는 것과 같은 손 움직임을 사용하여 팔을 제어할 수 있음을 의미합니다. 그 결과 더욱 정확하고 정확한 수술이 가능합니다.

업그레이드된 카메라로 더 나은 시야 제공

업그레이드된 카메라는 가슴 내부의 고화질 확대 3차원 보기를 제공합니다. 개복 수술에서 보는 것과 매우 유사합니다.

로봇 폐 수술의 장점은 무엇입니까?

최소 침습적 시술의 가장 큰 장점은 절개 부위가 작다는 것입니다. 개복 수술은 7인치 길이의 절개가 필요하지만 최소 침습 수술의 절개는 일반적으로 길이가 1~2cm에 불과합니다.

개복 수술과 비교할 때 최소 침습 수술(폐암 및 VATS에 대한 로봇 수술)의 다른 이점은 다음과 같습니다.

• 통증이 적습니다. 작은 절개를 할 때 근육과 조직이 덜 잘려 통증이 적습니다.
• 더 나은 치유. 작은 절개는 치유될 때 큰 절개보다 흉터 조직을 덜 형성합니다.
• 혈액 손실이 적습니다. 절개가 적고 조직 손상이 적기 때문에 수술 중 출혈이 적습니다.
• 수술 시간이 덜 걸립니다. 수술실에서의 시간이 적으면 합병증이 적고 치유가 빨라집니다.
• 수술 후 입원 기간이 짧습니다. 작은 절개는 큰 절개보다 더 빨리 치유됩니다.
• 회복 시간 단축. 호흡에 사용되는 근육의 부상을 줄이면 폐 기능 손실이 최소화되어 환자가 더 빨리 일어서게 됩니다.

폐암에 대한 로봇 수술은 다음과 같은 VATS에 비해 장점이 있습니다.

• 더 높은 정밀도: 관절형 로봇 팔은 외과 의사가 정확한 움직임을 사용할 수 있도록 하는 단단한 도구보다 더 넓은 동작 범위와 더 나은 인체 공학을 가지고 있습니다.
• 더 나은 보기: 카메라는 흉강의 고화질 3차원 확대 보기를 제공합니다.
• 떨림 감소: 로봇 팔은 수술 중 의사가 가질 수 있는 흔들림을 제거합니다.
• 더 복잡한 수술을 수행할 수 있습니다. 향상된 이동성과 더 나은 시야로 복잡한 수술을 더 쉽게 수행할 수 있습니다.

폐암 로봇 수술의 장단기 결과는 VATS와 유사합니다. 이러한 최소 침습 수술은 모두 개복 수술보다 결과가 더 좋고 합병증이 적은 경향이 있습니다.

로봇 폐 수술로 무엇을 기대할 수 있습니까?

수술 전에 수술을 견딜 수 있는지 확인하기 위해 폐 기능 검사를 받을 것입니다.

폐암에 대한 로봇 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 마취가 작동하기 시작하면 특수 호흡관이 기도에 삽입됩니다. 이 튜브를 사용하면 폐를 별도로 팽창 및 수축할 수 있습니다.

당신은 당신의 옆으로 이동됩니다. 그런 다음 외과 의사는 흉벽을 통해 3~4개의 작은 절개를 합니다. 로봇 팔에 부착된 카메라와 관절 도구는 이 절개 부위에 삽입됩니다.

수술실에서 가까운 콘솔에 앉아 의사는 카메라에서 생성된 3차원 이미지를 보고 로봇 팔을 움직여 절차를 수행합니다.

암성 폐 조직은 절개 중 하나를 통해 절단되고 제거됩니다. 일반적으로 폐 주변의 일부 림프절도 제거하여 암이 폐를 넘어 진행되었는지 확인합니다.

외과의가 모든 암이 제거되었다고 확신하면 기구를 집어넣고 절개를 닫습니다.

흉관은 일반적으로 절개 중 하나에 삽입되어 흉부에서 나오는 체액과 공기를 수집하고 수술 후 폐가 다시 팽창하도록 돕습니다.

로봇 폐 수술 후 회복은 어떻습니까?

일반적으로 2~4일 동안 병원에 머물면서 회복을 시작합니다. 폐 조직이 적은 호흡에 적응하는 데 도움이 되는 물리 치료를 받을 수 있습니다.

폐암 수술은 최소 침습적 절차이지만 여전히 주요 장기를 포함하는 주요 수술입니다. 몸이 치유되고 회복되면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 피로
• 호흡 곤란
• 호흡관으로 인한 인후통
• 약간의 고통

적은 폐 조직으로 호흡에 적응하고 회복 시간을 단축하기 위해 취할 수 있는 예방 조치가 있습니다. 신체 치유를 돕기 위해 수술 후 처음 6-8주 이내에 다음을 시도하십시오.

• 자주 휴식을 취하고 매일 밤 충분한 수면을 취하십시오.

• 물리 치료사의 권고에 따라 규칙적으로 운동하십시오.

• 담배를 끊고 간접 흡연을 피하십시오.

• 영양가 있는 균형 잡힌 식단을 섭취하십시오.
• 호흡 및 이완 기술과 상체 및 팔 강화 운동을 배울 폐 재활에 참여하십시오.
• 처방된 대로 모든 약을 복용하십시오.
• 예정된 모든 후속 약속에 가서 의사의 지시를 따르십시오.

결론

로봇 폐 수술은 폐에서 암 조직을 제거하는 데 사용할 수 있는 최소 침습 수술 기술입니다. 이러한 유형의 수술에서 외과의사는 컴퓨터를 사용하여 흉강 내에서 정확한 움직임을 수행할 수 있는 로봇 팔에 부착된 작은 도구를 조작합니다.

1기 또는 2기 NSCLC의 경우 의사는 로봇 보조 흉부 수술을 제안할 수 있습니다. 이를 통해 외과의사는 가슴의 작은 절개를 통해 폐엽 또는 폐엽의 일부를 제거할 수 있습니다. 작은 절개로 치유가 더 잘되고 통증이 적으며 회복 시간이 단축됩니다.