파킨슨병의 요로 기능 장애 부작용

방광을 완전히 비울 수 없거나 소변을 참을 수 없는 것과 같은 방광 문제는 특히 파킨슨병의 말기 단계에서 나타나는 비운동 증상 중 하나입니다.

2022년 연구 리뷰의 저자는 약 15,000명의 총 참가자가 포함된 PD의 요 기능 장애에 관한 73개 연구를 평가했습니다. 그들은 연구 참가자 중 약 30%가 소변을 볼 수 없거나 방광을 비울 수 없거나 요실금을 경험했다고 보고했습니다.

보다 광범위하게, 그들은 PD 환자의 약 61%가 소변을 보거나 소변을 참는 능력에 영향을 미치는 하부 요로 증상을 경험했다고 보고했습니다.

PD는 뇌의 특정 신경 세포(뉴런) 손상으로 인해 발생하며 근육 운동을 제어하는 ​​화학적 전달 물질(신경 전달 물질)의 불균형을 유발합니다. 또한 PD를 치료하는 데 사용되는 약물은 신경인성 방광으로 알려진 상태인 뉴런과 방광 사이의 의사소통 문제를 일으킬 수 있습니다.

방광 근육이 예상보다 더 자주 또는 덜 수축되어 소변 증상을 유발할 수 있습니다.

배뇨에 영향을 미치는 기타 파킨슨병 합병증은 아래에 설명되어 있습니다.

잦은 배뇨

PD는 소변을 자주 봐야 한다는 느낌을 줄 수 있습니다.

2017년 연구 검토에 따르면 잦은 배뇨는 PD 환자의 32~71%에 영향을 미칩니다.

야간 배뇨 증가(야간빈뇨)

야간빈뇨는 밤새 소변을 보기 위해 자주 일어나야 하는 경우를 말합니다.

동일한 2017년 리뷰에서는 야간뇨가 PD 환자의 57~86%에 영향을 미치며 PD 환자 사이에서 가장 흔하게 보고되는 소변 증상이라고 지적합니다.

긴급뇨

PD가 있는 경우 소변을 봐야 한다는 사실을 알았을 때 긴박감을 느낄 수 있습니다. 화장실에 갈 때까지 소변을 참는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다. 이는 때때로 절박 요실금으로 알려진 상태인 누출을 초래할 수 있습니다.

급박한 소변을 보게 되면 갑자기 화장실에 가야겠다는 생각이 들지만 화장실에 갈 때까지 참을 수 있을 수도 있습니다. 하지만 절박성 요실금이 있는 경우, 갑자기 소변을 보고 싶은 충동이 느껴질 때 참을 수가 없습니다. 위의 2022년 리뷰 작성자에 따르면 절박뇨는 파킨슨병 환자의 약 46%에게 영향을 미칩니다.

망설임, 간헐성 및 긴장

이러한 증상에는 소변을 보기 시작하는 데 어려움이 있고(지체함), 시작하고 멈추는 것(간헐적), 소변 흐름이 느리고, 소변을 보기 위해 힘쓰는 등이 포함됩니다.

배뇨 증상으로 알려진 이 증상은 과민성 방광 증상보다 PD에서 약간 덜 일반적입니다. 그러나 여전히 PD 환자의 20~30%에게 영향을 미칩니다.

요폐

요폐는 방금 화장실에 갔음에도 불구하고 방광이 완전히 비워지지 않는 경우입니다. 불완전 배뇨라고도 하며 PD 환자의 약 27%에게 영향을 미칩니다.

요로 감염(UTI)

UTI는 박테리아나 다른 병원체가 요로의 일부를 감염시킬 때 발생할 수 있습니다.

UTI는 특히 노인들에게 흔합니다. 그러나 별도의 논문에 인용된 연구에 따르면 PD가 있는 사람은 PD가 없는 사람에 비해 UTI로 인해 병원에 입원할 확률이 두 배 더 높습니다. 2022년 검토.

PD 환자는 잦은 배뇨 및 절박뇨 증가를 포함하여 위에 나열된 많은 증상으로 인해 위험이 증가합니다. UTI는 PD 증상을 악화시킬 수 있습니다.

파킨슨병으로 인한 소변 증상에 대한 치료 옵션은 다양합니다. 의사는 치료를 위해 방광 문제 전문의(비뇨기과 전문의)에게 귀하를 의뢰할 수도 있습니다.

방광 훈련

방광 훈련은 충동 억제 방법을 사용하여 배뇨를 점점 더 지연시키는 행동 치료의 한 형태입니다.

이는 PD 환자의 과민성 방광에 대한 일반적인 1차 치료법입니다. 위에 언급된 2016년 검토에 따르면 일부 소규모 연구에서는 요실금을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 제안했지만 더 많은 연구가 필요합니다.

시간에 따른 배뇨

시기적절 배뇨는 빈도 및 긴급성 증가와 같은 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 또 다른 형태의 행동 치료입니다. 소변을 봐야 할지 말아야 할지에 관계없이 소변을 보는 일정을 따르는 것이 포함됩니다.

골반저 운동

방광 훈련에는 소변을 참기 위해 수축하고 소변을 배출하기 위해 수축해야 하는 골반기저근을 강화하는 운동이 포함될 수 있습니다. 케겔 운동으로 알려진 이러한 운동은 PD로 인한 요실금에 도움이 될 수 있습니다.

약물

행동 중재를 통해 배뇨 증상이 사라지지 않으면 의사는 방광 근육 수축을 줄이기 위해 약물을 처방할 수도 있습니다. 다음 약물은 특정 유형의 방광 기능 장애 또는 증상을 치료하기 위해 고안되었으며 빈뇨 및 절박뇨를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 다리페나신(Enablex)
• 옥시부티닌(옥시트롤, 디트로판 XL)
• 톨테로딘(Detrol LA, Detrol)

귀하 또는 귀하가 관심을 갖고 있는 누군가가 PD를 앓고 있다면 다음 질문에 대한 답을 찾고 있을 것입니다.

파킨슨병이 소변 문제를 일으킬 수 있나요?

예, PD는 비뇨기 문제를 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 문제로는 잦은 배뇨, 절박뇨, 의도하지 않은 배뇨(요실금), 야간 배뇨 증가(야뇨증) 등이 있습니다.

파킨슨병이 잦은 배뇨를 유발하는 이유는 무엇입니까?

연구자들은 PD에서 비뇨기 문제가 어떻게 발생하는지 정확히 알지 못합니다. 그러나 일부 사람들은 이 질병이 배뇨에 영향을 미치며 PD 치료에 사용되는 일부 약물이 배뇨에 영향을 미치는 부작용을 일으킬 수 있다고 믿습니다.

UTI는 다음의 주요 원인입니다.

• 방광의 긴급성
• 불편감
• 야간빈뇨
• 실금

이러한 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 방광 문제는 다음과 같은 다른 건강 상태의 증상일 수 있으므로 무시해서는 안 됩니다.

• 전립선 비대증
• 전립선암
• 자궁 경부암
• 대장 암

파킨슨병의 요실금이나 요로 기능 장애는 어느 단계에서 시작됩니까?

파킨슨병 초기에는 배뇨 장애가 발생할 수 있습니다. 의 저자 2018년 연구 초기 PD가 있는 사람은 PD가 없는 사람보다 요실금을 경험할 가능성이 더 높다는 사실을 발견했습니다. 그러나 방광 문제는 초기 PD보다 후기 PD에서 더 흔합니다.

PD 환자에게는 방광 및 비뇨기 문제가 드물지 않습니다. 가장 자주 보고되는 문제로는 잦은 배뇨, 절박뇨 증가, 요실금 등이 있습니다. PD가 있는 일부 사람들은 방광을 비우는 데 어려움을 겪기도 하지만 이는 흔하지는 않습니다.

많은 요인들이 PD의 방광 문제에 영향을 줄 수 있으며, 전문가들은 아직 이러한 문제가 발생하는 이유를 정확히 알지 못합니다.

이용 가능한 치료법에 대해 자세히 알아보려면 증상에 대해 의료 전문가와 상담하세요.