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파킨슨병에서 뇌심부자극술의 성공률은 얼마입니까?

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모든 사람을 위한 것은 아니지만 뇌심부 자극술은 파킨슨병 환자에게 장기적인 이점을 제공할 수 있습니다.

파킨슨병은 운동과 조정의 어려움을 특징으로 하는 신경학적 장애입니다. 시간이 지남에 따라 증상이 진행됩니다. 도파민 수치를 높이는 약물은 일반적으로 이를 관리할 수 있습니다.

파킨슨병 치료의 주요 목표 중 하나는 증상이 진행되는 속도를 늦추는 것입니다. 약물은 일반적으로 효과적이지만 특정 기간 동안만 효과가 있습니다. 약물 외에도 파킨슨병에 대한 치료 옵션은 많지 않습니다.

그러나 뇌심부 자극술은 약물 치료가 더 이상 실행 가능한 옵션이 아닐 때 고려할 수 있는 수술 절차입니다.

이 절차에서 외과의는 영향을 받는 부위를 자극하고 증상을 관리하는 데 도움이 되는 전기 장치를 뇌에 이식합니다.

뇌심부자극술과 파킨슨병의 성공률

파킨슨병에 대한 심부 뇌 자극의 성공률을 결정하는 다양한 마커가 있습니다. 전반적으로 가장 중요한 것은 떨림과 같은 증상을 관리하는 효과입니다.

2019년 연구에서 연구원들은 10년 이상 뇌 심부 자극을 받은 참가자 약 200명을 추적했습니다. 결과는 75% 의 참가자가 절차가 증상 관리에 도움이 된다고 느꼈습니다.

일반적으로, 연구 뇌심부자극술이 파킨슨병의 증상을 성공적으로 관리하는 것으로 나타났습니다.

일반적으로 진단 후 약 4년 후에 시술을 고려하지만 일부 연구에서는 더 일찍 시행했을 때의 효과를 살펴보았습니다.

예를 들어, 작은 2020 연구 진단 후 6개월에서 4년 사이에 절차의 효과를 측정했습니다. 참가자를 5년 동안 추적한 결과 연구원들은 심부 뇌 자극이 약물의 필요성을 줄이는 데 도움이 된다는 사실을 발견했습니다. 이것은 증상 관리에 효과적이라는 것을 의미합니다.

성공률의 또 다른 요인은 심부 뇌 자극이 생존을 향상시킬 수 있는지 여부입니다. 심각한 파킨슨병 증상은 입원, 폐렴 및 갑작스러운 사망을 요하는 골절로 이어질 수 있기 때문에 이는 중요합니다.

하나 2014 연구 중증 파킨슨병 환자 약 100명에서 뚜렷한 생존율 향상을 보였습니다. 뇌심부자극술이 생존을 연장한 이유는 정확히 불분명했지만, 그럼에도 불구하고 그렇게 하는 것으로 나타났습니다.

DBS가 파킨슨병의 진행을 멈추나요?

심부 뇌 자극은 일반적으로 진행을 감소시킬 수 있는 것으로 간주됩니다. 이것은 반드시 진행을 멈추는 것이 아니라 속도를 늦추는 데 도움이 된다는 것을 의미합니다. 이 효과는 더 일찍 수행될수록 더 분명한 것으로 보입니다. 2018 연구.

파킨슨병의 가장 어려운 측면 중 하나는 진행성입니다. 시간이 지남에 따라 뇌의 일부가 퇴화되어 증상이 악화됩니다. 진행이 계속되는 이유나 이를 되돌리는 방법은 완전히 이해되지 않았습니다.

DBS는 장기 치료입니까?

뇌심부자극술은 일단 수행되면 남은 평생 동안 사용할 것으로 기대할 수 있는 절차입니다. 이는 절차가 일상적이고 장기적인 증상 관리를 제공하는 것을 목표로 하기 때문입니다.

시술을 마친 후에도 가능한 한 오랫동안 성공적으로 증상을 관리할 수 있기를 바랍니다. 이것은 약물이 더 이상 효과가 없을 때 훌륭한 옵션이 됩니다.

파킨슨병 환자의 몇 퍼센트가 DBS에 걸리나요?

심부 뇌 자극을 받는 파킨슨병 환자의 비율은 다소 낮습니다. 부분적으로는 파킨슨병을 앓고 있는 모든 사람이 심부 뇌 자극에 적합한 후보는 아니기 때문입니다. 비용 및 전반적인 건강과 같은 다른 장벽도 있을 수 있습니다.

2015년 한 연구에서는 약 2% 치료를 받을 자격이 있는 사람들이 실제로 치료를 받았습니다. 실제 백분율은 더 높을 수 있지만 이를 확인하려면 더 큰 연구가 필요합니다.

심부 뇌 자극에 적합하지 않은 사람은 누구입니까?

약물이 증상을 잘 관리하는 것처럼 보이고 심각한 부작용이 없는 경우 일반적으로 심부 뇌 자극에 적합하지 않습니다. 가벼운 파킨슨병 환자도 좋은 후보자로 간주되지 않습니다.

다음 기준을 충족하는 경우 뇌심부 자극은 좋은 선택이 아닙니다.

  • 파킨슨병을 앓은 지 4년 미만이었습니다.
  • 약물로 인한 합병증이 발생하지 않습니다.
  • 당신은 수술에 적합하지 않습니다.
  • 현재 추가 질병이 있습니다.

DBS의 단점은 무엇입니까?

심부 뇌 자극술의 주요 단점 중 하나는 두 번의 개별 수술이 필요하다는 것입니다. 한 수술은 전기선을 뇌에 삽입하고 다른 수술은 쇄골 아래에 제어 장치를 이식합니다.

최대한 정확한 수술을 위해 시술 중에는 깨어 있는 것이 좋습니다. 이것은 어떤 사람들에게는 두려운 경험이 될 수 있습니다.

수술이 완료되면 쇄골 아래 컨트롤러도 함께 생활해야 합니다. 배터리로 작동하므로 배터리를 주기적으로 교체해야 합니다.

또 다른 단점은 수술 비용입니다. 2016년 리뷰에서는 대략 초기 수술 비용을 추정합니다. $35,000 1년에 약 5년. 보험은 커버할 수도 있고 커버하지 않을 수도 있습니다.

결론

뇌심부 자극술은 특정 파킨슨병 사례에 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 장기적인 이점이 있는 것으로 나타났으며 질병 진행 속도를 늦출 수도 있습니다.

그러나 모든 사람이 심부 뇌 자극에 적합한 후보는 아닙니다. 귀하에게 절차를 제공하기 전에 고려해야 할 고려 사항 및 자격 요소가 있습니다.

시술은 평생 지속되므로 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움을 줄 수 있는 의사 및 사랑하는 사람과 상의하는 것이 가장 좋습니다.

그러나 약물이 효과를 멈춘 경우 뇌심부 자극술이 좋은 선택이 될 수 있습니다.