콜레라

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콜레라란 무엇입니까?

콜레라는 박테리아에 의해 발생하는 전염병입니다 비브리오 콜레라. 사람들은 일반적으로 오염된 물에서 콜레라에 감염됩니다.

대부분의 콜레라 환자는 증상이 거의 없거나 전혀 없지만 일부는 심한 설사와 탈수를 경험합니다.

심한 경우 몇 시간 내에 사망할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 콜레라에 걸리기 전에 건강했더라도 이런 일이 발생할 수 있습니다.

현대의 하수 및 수처리는 대부분의 국가에서 콜레라를 효과적으로 제거했습니다. 그것은 여전히 ​​아시아, 라틴 아메리카, 아프리카 및 중동의 일부 지역에서 문제입니다.

에 따르면 세계보건기구(WHO)매년 전 세계적으로 130만~400만 건의 콜레라가 발생하고 21,000~143,000명이 사망합니다.

전쟁, 빈곤, 자연 재해의 영향을 받는 국가는 콜레라 발병 위험이 가장 큽니다. 이는 이러한 조건으로 인해 사람들이 적절한 위생 시설 없이 혼잡한 지역에서 살도록 강요하는 경향이 있기 때문입니다.

콜레라 증상

콜레라에 걸린 대부분의 사람들은 증상이 전혀 없거나 경증에서 중등도의 증상을 보입니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 약 10% 의 콜레라 환자는 심각한 증상을 보입니다.

콜레라의 증상은 다음과 같습니다.

  • 갑작스러운 설사
  • 메스꺼움
  • 구토
  • 경증에서 중증 탈수

콜레라와 관련된 탈수는 종종 심각하며 다음과 같은 징후와 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 피로
  • 우울
  • 가라앉은 눈
  • 마른 입
  • 주름진 피부
  • 극심한 갈증
  • 소변량 감소
  • 불규칙한 심박수
  • 저혈압

탈수는 혈액 내 미네랄 손실을 일으켜 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다.

전해질 불균형의 첫 번째 증상은 심각한 근육 경련입니다. 전해질 불균형은 결국 쇼크를 유발할 수 있습니다.

어린이의 경우

콜레라에 걸린 어린이는 일반적으로 성인과 동일한 증상을 보입니다. 어린이는 다음을 경험할 수도 있습니다.

  • 심한 졸음
  • 경련
  • 혼수

콜레라의 원인

콜레라는 세균에 의해 V. 콜레라. 이 질병의 치명적인 영향은 소장에서 생성되는 강력한 독소인 콜레라 독소(CTX)의 결과입니다. V. 콜레라.

V. 콜레라 나트륨과 염화물의 정상적인 흐름을 방해하고 장벽에 결합합니다. 언제 V. 콜레라 소장 벽에 붙으면 몸에서 많은 양의 물을 분비하기 시작하여 설사를 일으키고 체액과 염분의 급격한 손실을 초래합니다.

콜레라 감염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 감염의 주요 원인인 오염된 물을 마시거나 오염된 물을 사용하여 만든 음식 섭취
  • 조개류와 같이 날 것으로 또는 덜 익힌 해산물 섭취
  • 생 과일과 채소 먹기

콜레라는 일반적으로 우연한 접촉을 통해 사람에서 사람으로 전염되지 않습니다.

콜레라의 위험 요소

누구나 콜레라에 감염될 수 있지만 몇 가지 요인으로 인해 위험이 증가할 수 있습니다. 이러한 위험 요소는 또한 심각한 경우에 걸릴 가능성을 높입니다.

  • 불결한 조건. 콜레라는 열악한 위생과 오염된 물이 있는 장소에 존재합니다.
  • 아픈 가족 구성원. 콜레라에 걸린 사람들과의 긴밀한 접촉은 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 낮은 수준의 위산. 콜레라 박테리아는 높은 산성 환경에서 살 수 없습니다.
  • O형 혈액형. O형 혈액을 가진 사람들은 심각한 질병을 겪을 가능성이 더 큽니다. 2016년 연구에 따르면 이것은 CTX가 다른 혈액형을 가진 사람들보다 O형 혈액을 가진 사람들에게 더 강한 반응을 보이기 때문일 수 있습니다.
  • 생 조개류 먹기. 콜레라 박테리아에 오염된 물에서 나온 조개류를 먹으면 콜레라에 걸릴 확률이 더 높아집니다.

즉, 적절한 식품 안전 관행을 준수하거나 예방 조치를 취하면 콜레라가 풍토병인 곳에서도 감염 위험이 미미합니다.

콜레라 백신

콜레라 백신이 있습니다.

그러나 선진국의 대부분의 사람들은 콜레라에 걸릴 가능성이 희박합니다. 감염률이 높은 지역에 거주하거나 여행하지 않는 한 의사는 백신을 제안하지 않을 것입니다.

이미 백신을 맞았고 콜레라 발병이 활발한 국가에 갈 예정이라면 추가접종이 필요할 수 있습니다. 추가 백신 접종에 대한 조언은 의사와 상의하십시오.

WHO는 백신 사전 자격 프로그램을 통해 세 가지 경구 백신을 승인했습니다.

  • 듀코랄
  • 유비콜-플러스/유비콜
  • 샨철

일반적으로 2회 투여가 필요하지만 2-5세 어린이도 Dukoral의 세 번째 투여를 받습니다. 이러한 백신 중 어느 것도 미국에서 사용할 수 없습니다.

미국 식품의약국(FDA)은 Vaxchora라는 미국 내 사용을 위한 하나의 경구 백신을 승인했습니다.

Vaxchora는 2세에서 64세 사이의 사람들을 위한 1회 접종 백신입니다. 2021년 5월 COVID-19 팬데믹 상황에서 제조업체는 수요 및 여행 감소로 인해 생산 및 유통을 일시적으로 중단했습니다. 2021년 11월 현재, 생산 및 유통은 여전히 보류공급이 제한될 수 있습니다.

콜레라 진단

콜레라 증상이 있으면 의사에게 연락하십시오. 대변 ​​샘플에서 박테리아를 식별하여 콜레라에 감염되었는지 여부를 확인할 수 있습니다.

콜레라 치료

콜레라를 치료하는 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 물과 혼합된 구강 재수화 염
  • 기타 전해질 용액
  • 정맥 주사(IV) 체액 재수화
  • 항생제
  • 아연 보충제

이러한 치료법은 체내 액체에 추가되어 수분을 보충합니다. 또한 설사 기간을 줄이는 데 도움이 됩니다.

콜레라의 합병증

콜레라는 치명적일 수 있습니다.

2010년 아이티 발병과 같은 심각한 상황에서 사망은 짧은 시간 안에 발생할 수 있습니다. 2시간 증상이 시작된 후. 일반적인 상황에서도 콜레라를 치료하지 않고 방치하면 심각한 탈수증으로 사망할 수 있습니다. 6~12시간 증상이 시작된 후.

충격은 또한 몇 시간 또는 며칠 후에 시작될 수 있습니다.

심각한 탈수와 쇼크는 콜레라의 가장 심각한 합병증입니다. 그러나 다음과 같은 다른 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 저혈당
  • 낮은 칼륨 수치
  • 신부전

콜레라 예방

콜레라가 만연한 지역으로 여행하는 경우 다음과 같은 경우에 감염될 가능성은 여전히 ​​낮습니다.

  • 손을 자주 씻다
  • 양치질을 하거나 음식을 준비할 때 생수나 끓인 물을 사용하십시오.
  • 물을 끓일 수 없는 경우 염소 제품이나 표백제로 물을 처리하십시오.
  • 유제품을 피하다
  • 생 조개류 및 대부분의 다른 날 음식 피하기
  • 껍질을 벗길 수 있는 생과일과 채소만 섭취

콜레라 발병률이 높은 지역을 방문한 후에도 심각한 설사가 계속되면 의사의 진찰을 받으십시오.