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침윤성 자궁경부암에 대해 알아야 할 사항

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침윤성 자궁경부암은 암이 자궁경부 너머로 퍼지는 경우입니다. 대부분의 자궁경부암은 HPV에 의해 발생합니다. 조기에 발견하면 자궁경부암을 치료할 수 있는 경우가 많으며 현재의 선별 방법으로 조기 발견이 증가했습니다.

침윤성 자궁경부암은 자궁경부의 표면을 넘어 전이된 암입니다. 자궁경부는 자궁과 질 사이에 운하를 형성하는 자궁의 좁은 끝입니다.

미국에는 약 13,000 매년 자궁경부암의 새로운 사례. 자궁경부암이 초기 단계에서 진단되고 치료되면 자궁경부암 환자에 대한 전망이 좋습니다.

이 기사에서는 증상, 위험 요인, 치료, 전망 및 침습성 자궁경부암을 예방할 수 있는 방법에 대해 설명합니다.

침윤성 자궁경부암이란 무엇입니까?

에 대한 90% 자궁경부암의 대부분은 자궁경부의 바깥 부분에 있는 편평 세포라고 하는 얇고 편평한 세포에서 시작됩니다. 대부분의 다른 자궁경부암은 자궁경부 내부의 선세포에서 시작되는 선암종입니다. 자궁경부암은 다른 유형의 세포에서도 발생할 수 있지만 희귀한.

침윤성 자궁경부암은 암이 시작된 조직층을 몇 밀리미터만 벗어나도 이동했음을 의미합니다.

위험 요소

거의 모든 자궁경부암은 의 결과 인유두종 바이러스(HPV), 특히 HPV16 및 HPV18에 의한 지속적인 감염. 다른 위험 요소 침윤성 자궁경부암의 경우 다음이 포함됩니다.

  • 18세 이전에 성적으로 활발해짐
  • 섹스 파트너가 많다
  • 흡연
  • 약화 된 면역 체계
  • 클라미디아 감염
  • 경구 피임약의 장기간 사용
  • 3회 이상의 만기 임신 또는 20세 이전의 첫 번째 만기 임신
  • 자궁경부암의 가족력

침윤성 자궁경부암은 몇 단계입니까?

병기는 암이 얼마나 멀리 퍼졌는지를 설명하며, 이는 치료를 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다. 침윤성 자궁경부암의 단계를 결정하는 데 도움이 되는 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 방광경검사: 방광경 검사는 요도와 방광 내부의 이상을 찾습니다.
  • 결장경 검사: 결장경검사는 직장과 하부 결장 내부의 이상을 찾습니다.
  • 혈액 검사: 전체 혈구 수(CBC) 및 혈액 화학 검사는 암이 진행되었는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 이미징 테스트: 초음파, PET, CT, MRI 및 X선 검사는 장기 및 연조직을 스캔하여 이상을 확인할 수 있습니다.

0기는 비침윤성 자궁경부암을 말합니다. 전암 또는 상피내암종(CIS)이라고도 합니다. 침윤성 자궁경부암의 단계는 다음과 같습니다.

  • 스테이지 1: 암이 자궁경부 밖으로 퍼지지 않았습니다.
  • 2단계: 암이 질 상부 2/3까지 퍼졌습니다. 또한 자궁 주변 조직으로 퍼졌을 수도 있습니다.
  • 3단계: 암이 질 및/또는 골반벽의 아래쪽 1/3까지 퍼졌습니다. 또는 신장 기능을 방해하거나 인근 림프절로 퍼질 수 있습니다.
  • 4단계: 암이 골반을 넘어 방광이나 직장 또는 기타 신체 부위의 내막으로 퍼졌습니다. 4기는 전이성 자궁경부암이라고도 합니다.

각 단계에는 종양 크기와 퍼짐에 따라 하위 단계가 있습니다.

침윤성 자궁경부암의 증상은 무엇입니까?

자궁경부암 초기 대개 증상이 없습니다. 진행에 따라 증상은 다음과 같습니다.

  • 기간 사이, 성교 후 또는 폐경 후 출혈
  • 무거운 생리 흐름
  • 섹스 중 골반 통증
  • 비정상적인 방전
  • 요절박 및 빈도 증가

후기 단계 침윤성 자궁경부암은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 고통스러운 배변, 직장 출혈
  • 고통스러운 배뇨, 소변의 혈액
  • 요통
  • 복통
  • 다리에 붓기

침윤성 자궁경부암은 어떻게 진단하나요?

선별 검사 결과가 비정상인 경우 의사는 암을 확인하기 위해 질확대경검사와 자궁경부 생검을 권할 수 있습니다.

질확대경 검사는 가볍고 확대경이 있는 기구를 사용하여 자궁경부를 자세히 관찰하는 절차입니다. 이때 의사는 생검을 위해 조직 샘플을 채취할 수 있습니다. 다음과 같은 여러 유형의 자궁경부 생검이 있습니다.

  • 펀치 생검: 이 절차는 작고 둥근 조직 조각을 제거하기 위해 원형 기구를 사용합니다.
  • 자궁경부 소파술: 이 절차는 좁은 기구를 사용하여 소량의 조직을 긁어냅니다.
  • 콘 생검: 의사는 자궁경부에서 더 큰 원뿔 모양의 조직 조각을 제거합니다. 여기에는 LEEP(loop electrosurgical excision procedures)라고 하는 가열 와이어 루프 또는 외과용 메스 또는 레이저(콜드 나이프 방법)를 사용하는 것이 포함될 수 있습니다.

침윤성 자궁경부암은 치료가 가능한가요?

침윤성 자궁경부암은 치료가 가능하며 고경화성 조기 적발시.

수술은 일반적으로 자궁경부암의 첫 번째 치료입니다. 경우에 따라 원뿔 생검으로 모든 암을 제거할 수 있습니다. 암의 정도에 따라 다른 수술 옵션은 다음과 같습니다.

  • 근치 자궁 경부 절제술: 이렇게 하면 자궁경부, 주변 조직 및 질 상부가 제거됩니다. 주변 림프절 제거도 포함될 수 있습니다.
  • 전체 자궁절제술: 자궁절제술은 자궁과 자궁경부를 제거합니다.
  • 근치 자궁절제술: 근치적 자궁절제술은 자궁, 자궁경부, 질의 일부, 넓은 범위의 주변 조직과 인대를 제거합니다. 이 수술에는 난소, 나팔관 또는 인근 림프절 제거도 포함될 수 있습니다.
  • 변형 근치 자궁절제술: 이 절차는 근치 자궁절제술과 동일하지만 질의 작은 부분과 주변 조직을 적게 제거합니다.
  • 양측 난소 난관 절제술: 이 절차에는 난소와 나팔관의 제거가 포함됩니다.
  • 전체 골반 제거: 이 절차에는 자궁경부, 질, 난소, 방광, 하부 결장, 직장 및 인근 림프절 제거가 포함됩니다. 이것은 드물고 복잡한 수술입니다.

침윤성 자궁경부암에 대한 다른 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 방사선 요법
  • 화학 요법
  • 표적 치료
  • 면역 요법

시야

침윤성 자궁경부암의 가장 큰 생존 예측 인자는 진단 시 암의 병기입니다. 에 따르면 국립암연구소자궁경부암의 5년 상대 생존율은 다음과 같습니다.

  • 초반: 91.8%
  • 지역 확산: 59.4%
  • 원거리 확산: 17.1%

이 통계는 2012년에서 2018년 사이에 진단된 사례를 기반으로 합니다. 최신 치료를 반영하지 않을 수 있습니다. 상대적 생존율은 자궁경부암 환자와 일반 인구를 비교합니다.

침윤성 자궁경부암을 예방할 수 있습니까?

자궁경부암 가능 종종 방지 정기검진과 HPV 예방접종을 통해

자궁경부암에 대한 정기 검진에는 일반적으로 Pap smear(Pap 테스트라고도 함) 및 HPV 테스트가 포함됩니다. HPV 검사는 자궁경부 세포를 변화시킬 수 있는 바이러스를 찾습니다. 세포진 검사는 자궁경부 세포의 전암성 변화를 드러낼 수 있습니다.

자궁경부암이 발병하려면 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 침습적이 되기 전에 전암성 병변을 제거할 수 있습니다.

ACS 추천하다 25세에서 65세 사이의 자궁경부암 검사:

  • 5년마다 1차 HPV 검사
  • 또는 5년마다 HPV 및 Pap 조합 검사
  • 또는 3년마다 팹 테스트 단독

자궁경부암 위험이 높은 경우 더 자주 검진이 필요할 수 있습니다.

100만 명 이상이 포함된 2020년 연구에 따르면 HPV 백신 접종이 침습성 자궁경부암 위험이 상당히 낮은 것으로 나타났습니다.

그만큼 질병통제예방센터(CDC) 9세부터 시작하여 11세 또는 12세에 10대 초반의 정기 예방접종을 권장합니다. 또한 이전에 적절하게 예방접종을 받지 않은 13세에서 26세 사이의 사람들은 HPV 백신을 접종할 수 있습니다.

결론

자궁경부 표면을 넘어 퍼진 자궁경부암을 침습성이라고 합니다. 자궁경부암의 진행을 설명하는 4단계가 있습니다. 종종 초기 단계에는 증상이 없습니다.

대부분의 자궁경부암 사례는 예방 가능합니다. HPV 백신은 자궁경부암의 위험을 상당히 낮출 수 있습니다. 또한 정기적인 검사를 통해 전암성 병변이 침습적이 되기 전에 감지하고 제거할 수 있습니다. 자궁경부암은 치료가 가능하며 초기 단계의 질병을 가진 사람들에 대한 전망은 상당히 호의적입니다.