2022년 미국 대법원은 낙태권을 보호한 획기적인 Roe v. Wade 판결을 뒤집었습니다. 그 이후로 여러 주에서 거의 모든 상황에서 낙태를 불법으로 만드는 법을 통과시켰습니다.
이로 인해 영향을 받는 주에 있는 사람들이 의도하지 않은 임신의 위험을 관리하기가 더 어려워졌으며 일부 사람들은 피임 방법을 조정하게 될 수 있습니다.
Harris Poll이 7월에 TIME을 대신하여 미국 여성을 대상으로 설문 조사를 했을 때, 21%가 지난달에 주요 피임 방법을 변경했다고 보고한 것으로 나타났습니다.
가장 인기 있는 피임법은 다음과 같습니다.
- 피임약(28%)
- 콘돔 및 다이어프램과 같은 웨어러블 피임 장치(23)
- 지속형 피임 임플란트 및 자궁 내 장치(IUD)(17%)
또한 상당수의 여성이 플랜 B와 같은 응급 피임이나 향후 정관 절제술이나 자궁 적출술과 같은 영구 피임법 사용을 고려할 것이라고 말했습니다.
저렴한 의료법(Affordable Care Act)의 피임 명령 덕분에 많은 사람들이 고용주 또는 학교가 후원하는 건강 보험 플랜을 통해 무료로 피임법을 이용할 수 있습니다.
그러나 최근 정부 정책 변화와 법원 판결로 인해 건강 보험 가입자에게 피임 보장을 제공하지 않는 조직의 수가 늘어났습니다.
직장이나 학교의 종교적 원칙이 피임에 대한 접근성에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 알아보려면 계속 읽어보세요.
종교적 견해와 피임
피임 장치에는 임신을 예방하기 위해 사용되는 약물, 장치 또는 수술이 포함됩니다.
피임에 대한 태도는 종교 공동체와 신념 체계에 따라 다릅니다.
일부 종교 지도자와 지역 사회 구성원은 일반적인 피임이나 특정 유형의 피임을 비윤리적이라고 생각합니다. 예를 들어, 로마 카톨릭 교회와 일부 다른 종교 교파의 지도자들은 지역 사회 구성원들이 어떤 형태의 산아제한도 사용하지 못하도록 막습니다.
이로 인해 일부 정치인, 국회의원 및 지역 사회 활동가는 종교적 근거로 피임 접근을 제한하는 법률을 지지하게 되었습니다.
피임 명령은 무엇입니까?
저렴한 의료법(Affordable Care Act)에 따라 대부분의 민간 건강 보험 플랜은 등록자에 대한 공동 부담금 없이 특정 예방 건강 서비스를 보장해야 합니다. 여기에는 고용주와 학교가 후원하는 건강 보험 플랜이 포함됩니다.
보장이 필요한 예방 의료 서비스에는 일반적으로 피임 서비스가 포함됩니다. 이것은 때때로 “피임 명령”으로 알려져 있습니다.
그러나 종교적 또는 도덕적 신념으로 인해 피임 보장을 제공하는 것을 반대하는 조직에 대한 피임 명령에 대한 일부 면제가 이루어졌습니다.
아래에서 피임 명령 면제의 점진적인 확장에 대해 설명합니다.
종교 단체에 대한 초기 면제
2011년에 미국 보건 복지부(HHS)는 건강 보험 플랜에서 피임 보장을 제공해야 하는 요건에서 교회 및 유사 조직을 제외했습니다.
2013년에 HHS는 피임 명령 면제를 교회 및 기타 예배당뿐만 아니라 종교 관련 학교 및 병원으로 확대했습니다.
이러한 조직이 건강 보험 가입자에게 피임 보장을 제공하는 데 반대하는 경우 건강 보험 회사 또는 제3자 건강 플랜 관리자에게 반대를 증명해야 했습니다.
보험사 또는 관리자는 등록자에게 피임에 대한 별도의 보험 보장을 제공해야 했습니다. 이를 통해 등록자는 여전히 건강 보험을 통해 피임을 할 수 있지만 고용주는 재정적 비용을 부담하지 않습니다.
비상장 기업에 대한 면제 확대
HHS가 피임 명령에서 종교 단체를 면제한 후 여러 영리 기업이 정부를 상대로 소송을 제기했습니다.
사업주들은 자신의 종교적 신념과 충돌하는 서비스를 보장하는 건강 보험에 비용을 지불하도록 요구되어서는 안 된다고 주장했습니다.
대법원은 2014년에 이러한 사건 중 첫 번째 사건인 Burwell 대 Hobby Lobby에 대해 판결을 내렸습니다.
대법원은 종교적 이유로 피임 보장을 제공하는 것을 반대하는 비상장 기업은 수용되어야 한다고 판결했습니다. 그 결과, 그러한 사업체는 종교적인 이유로 직원들에게 피임 보장을 거부할 권리를 얻었습니다.
이 판결에 따라 HHS는 그러한 기업이 피임 보장에 대한 반대 의사를 정부에 알리도록 요구하는 잠정 규칙을 채택했습니다. 그런 다음 정부는 등록자가 별도의 피임 보장을 받도록 건강 보험사 또는 건강 플랜 관리자와 협의할 수 있습니다.
비영리 및 영리 조직에 대한 현행 면제
2018년 트럼프 행정부는 피임 의무 면제를 확대하는 새로운 규칙을 시행했습니다.
이 새로운 규칙은 다음에 적용됩니다.
- 비영리 고용주
- 비상장 및 상장 회사를 포함한 영리 고용주
- 학생들에게 보험을 제공하는 종교 관련 고등 교육 기관
새로운 규칙에 따라 종교적 또는 도덕적 근거에 따라 피임 보장을 제공하는 것을 반대하는 적격 조직은 그렇게 하는 것이 면제됩니다.
건강 보험사 또는 건강 계획 관리자에게 이의를 제기하거나 정부에 이의를 알릴 필요가 없습니다. 건강 보험사 또는 건강 플랜 관리자는 등록자에게 별도의 피임 보장을 제공할 필요가 없습니다.
이것은 수천 명의 사람들이 피임에 대한 보험 혜택을 받지 못했다는 것을 의미합니다.
대법원은 2020년에 결정된 사건에서 이러한 새로운 규칙을 지지했습니다.
잠재적 영향과 장기적인 영향은 무엇입니까?
피임 명령에 대한 면제는 산아제한을 포함하는 포괄적인 의료 서비스에 대한 노동자와 학생의 접근보다 고용주와 학교의 종교적 원칙을 우선시합니다.
연방 정부가 피임 명령의 면제를 확대하기 위해 새로운 규칙을 시행했을 때 많은 사람들이 피임 서비스에 접근하기가 더 어려워졌습니다.
정부의 추산에 따르면, 새로운 규정으로 인해 고용주가 후원하는 건강 보험을 통해 매년 최대 126,400명의 여성이 피임 혜택을 받지 못합니다.
커먼웰스 펀드(Commonwealth Fund)와 같은 일부 해설자들은 그 영향이 훨씬 더 클 수 있으며 잠재적으로 고용주 또는 학교 후원 보험에 가입한 수백만 명의 개인에게 영향을 미칠 수 있다고 제안했습니다.
피임 보장을 받지 못하는 사람들은 피임 서비스에 대해 본인 부담금을 지불하거나 피임 서비스 없이 지내야 합니다. 이것은 의도하지 않은 임신을 예방하거나 피임약으로 치료되는 특정 건강 상태를 관리하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
임신 방지
피임을 할 여유가 없거나 접근할 수 없는 성적으로 활동적인 사람들은 의도하지 않은 임신의 위험이 증가합니다.
임신은 다음과 같은 여러 가지 건강 위험을 수반합니다.
- 출혈
- 혈전
- 고혈압
- 임신성 당뇨병
임신의 일부 합병증은 잠재적으로 치명적입니다.
임신 및 출산과 관련된 높은 재정적 비용도 있습니다.
낙태가 불법이거나 접근이 어려운 주에서는 의도하지 않은 임신의 위험을 관리하기가 더 어렵습니다.
건강 상태 관리
특정 유형의 피임약은 다음과 같은 특정 의학적 상태를 치료하는 데 사용됩니다.
- 월경전 불쾌 장애(PMDD)
- 다낭성 난소 증후군(PCOS)
- 골반 염증성 질환(PID)
- 호르몬 여드름
- 편두통
피임 서비스 이용에 대한 장벽으로 인해 사람들이 이러한 상태를 관리하기가 더 어려워질 수 있습니다.
테이크 아웃
종교 조직이나 피임에 대해 종교적 또는 도덕적 반대가 있는 사람들이 소유한 회사에서 일하는 경우 고용주가 후원하는 건강 보험을 통한 피임 보장이 거부될 수 있습니다.
종교 제휴 대학을 통해 학교에서 후원하는 건강 보험이 있는 학생인 경우 피임 보장이 거부될 수도 있습니다.
보험 정책을 검토하거나 보험 제공자에게 연락하여 보험 플랜이 피임을 보장하는지 여부를 알 수 있습니다. 일부 보험 플랜은 특정 유형의 피임 서비스를 보장하지만 다른 서비스는 보장하지 않을 수 있습니다.
보험 제공자가 귀하가 처방하거나 선호하는 피임 형태를 보장하지 않는 경우 의사에게 알리십시오. 저비용 산아제한을 포함하여 가족 계획 및 치료 옵션에 대해 알 수 있도록 도와줄 수 있습니다.
어떤 경우에는 보험이 없거나 보험이 충분하지 않은 사람들을 위한 피임 서비스 비용을 충당하는 데 도움이 되는 정부 또는 지역 사회 프로그램에 대한 자격이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 많은 Planned Parenthood 건강 센터는 재정적 장벽에 직면한 사람들에게 저렴한 비용으로 피임 서비스를 제공합니다.
피임 보장에 대한 귀하의 권리에 대해 자세히 알아보려면 ReproductiveRights.gov를 방문하십시오.
