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임신 중 혈소판 감소증(임신): 알아야 할 사항

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임신성 혈소판 감소증(낮은 혈소판 수)은 임신 중에 흔하며 일반적으로 합병증을 일으키지 않습니다. 그러나 치료가 필요할 수 있는 임신 중 혈소판 감소증의 다른 원인이 있을 수 있습니다.

혈소판 감소증이 있으면 혈소판 수치가 낮다는 의미입니다. 혈소판은 응고를 돕는 혈액 성분입니다.

혈소판 수치의 감소는 임신 중에 흔히 발생합니다. 임신성 혈소판감소증(GT)으로 알려진 이 상태는 종종 경미하며 합병증을 일으키지 않습니다.

이 기사는 임신 중 낮은 혈소판의 원인, 진단 및 치료를 탐구합니다.

임신성 혈소판 감소증의 원인은 무엇입니까?

GT는 임신 중에 상당히 흔합니다. 예를 들어, 2021년 연구의 저자는 GT가 다음에서 발생했음을 발견했습니다. 12% 연구에 포함된 3,691건의 임신 중. 저자는 또한 GT가 모든 임신의 약 10%에 영향을 미치며 매년 전 세계적으로 약 천만 건의 임신에 영향을 미친다는 이전 연구를 인용했습니다.

GT의 정확한 원인은 알려지지 않았지만 태아 발달을 수용하기 위해 임신 중에 발생하는 전형적인 생리적 변화로 인한 것일 수 있습니다.

에 따르면 2017년 과학 문헌 검토, 몸에서 순환하는 혈액의 총량은 임신 중에 30-50% 증가합니다. 결과적으로 혈액이 평소보다 더 희석됩니다. 이것은 혈소판 수를 낮출 수 있습니다. 2022년 연구 검토의 저자는 임신한 사람들이 일반 인구보다 평균적으로 혈소판 수치가 낮은 경향이 있다는 점에 동의합니다.

일부 임신한 사람은 GT가 발생하고 다른 사람은 그렇지 않은 이유는 명확하지 않습니다.

임신 중 혈소판 감소증을 유발할 수 있는 다른 요인은 무엇입니까?

위의 2022년 연구 검토에 요약된 연구에 따르면 혈소판 감소증을 경험한 임산부의 약 75%가 GT를 가지고 있습니다. 나머지 사례는 임신과 관련이 있을 수도 있고 없을 수도 있는 다른 상태의 부작용일 수 있습니다.

임신 중 혈소판 감소증의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 임신 중 급성 지방간(AFLP)
  • 항인지질 증후군
  • 비정형 용혈성 요독 증후군
  • 파종성 혈관내 응고(DIC)
  • HELLP 증후군
  • 유전성 혈소판 감소증
  • 면역 혈소판감소성 자반병(ITP)
  • 헤파린과 같은 약물
  • 자간전증
  • 가성혈소판감소증
  • 전신성 홍반성 루푸스(SLE)
  • 혈전성 혈소판 감소성 자반병(TTP)
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임신성 혈소판감소증의 증상은?

대부분의 경우 GT는 눈에 띄는 증상을 일으키지 않습니다. GT와 관련된 많은 증상은 임신 중에도 전형적입니다.

GT의 일부 증상은 다음과 같습니다.

  • 코피
  • 잇몸 출혈
  • 질 출혈

경미하더라도 위의 증상을 의사에게 언급해야 합니다. 의사는 GT 또는 다른 상태를 확인하기 위해 몇 가지 검사를 주문할 수 있습니다.

의사는 임신성 혈소판감소증을 어떻게 진단합니까?

GT에 대한 특정 진단 테스트는 없습니다. 전체 혈구 수(CBC)는 혈소판 감소증의 역치 아래로 떨어지는 혈소판 수치를 식별할 수 있지만 원인을 설명하지는 않습니다.

GT를 진단하기 위해 의사는 증상, 병력 및 가족력에 대해 질문하여 임신 중 혈소판 감소증의 다른 잠재적 원인을 배제합니다. 그들은 또한 신체 검사를 실시할 것입니다.

CBC와 혈액 도말 외에도 의사는 감염 여부를 확인하거나 간 기능을 평가하기 위해 다른 검사를 지시할 수 있습니다.

임신성 혈소판 감소증 대 면역 혈소판 감소성 자반병

위에서 설명한 것처럼 GT는 임신 중에 자연적으로 발생하는 생리적 변화로 인한 것 같습니다.

ITP는 임산부의 혈소판 수치 감소의 또 다른 잠재적 원인입니다. 임신과 관련이 없지만 의사가 정기 검진 중에 우연히 발견하는 경우가 있습니다.

GT와 마찬가지로 ITP가 항상 증상을 일으키는 것은 아닙니다. 그리고 증상이 발생하면 GT와 유사할 수 있습니다.

다음과 같은 주요 차이점을 통해 의사는 두 가지 상태를 구별할 수 있습니다.

임신성 혈소판 감소증(GT) 면역성 혈소판감소성 자반병(ITP)
– 경미할 가능성이 높음
– 3분기에 가장 두드러짐
– 출산 후 빠르게 개선
– 보통일 가능성이 높음
– 임신 중 언제든지 눈에 띕니다
– 출산 후 개선되지 않음

임신성 혈소판감소증의 치료법은?

치료는 일반적으로 GT에 필요하지 않습니다. 의사는 임신이 진행됨에 따라 2~4주마다 혈소판 수치를 계속 모니터링할 것입니다.

GT가 있는 대부분의 사람들은 자연 분만을 할 수 있습니다. 그러나 혈소판 수가 마이크로리터당 20,000 미만인 경우 산부인과 의사는 분만 중 진공 청소기 및 집게와 같은 도구를 사용하지 않도록 권장할 수 있습니다.

혈소판감소증은 보통 분만 후 6주 이내에 저절로 사라집니다. 그러나 다시 임신하면 GT 발병 위험이 높아집니다.

혈소판감소증이 다른 상태의 증상일 때 일반적으로 치료가 필요합니다. 예를 들어, ITP의 치료에는 정맥 면역글로불린(IVIG) 및 코르티코스테로이드가 포함됩니다.

임신성 혈소판감소증은 임신에 어떤 영향을 미칩니까?

GT는 일반적으로 임신 합병증을 일으키지 않습니다. 위의 2022년 연구 검토에 요약된 연구에 따르면 GT는 유아에게도 혈소판 감소증을 유발할 가능성이 없습니다.

임신 중, 특히 3분기 또는 다른 합병증이 있는 경우 추가 모니터링을 받아야 할 수도 있습니다.

분만 후 의료팀은 귀하와 귀하의 아기 모두를 위해 여러 차례 혈소판 검사를 실시할 것입니다.

임신 중 혈소판 감소증을 예방할 수 있습니까?

임신 중 혈소판 감소증을 예방하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 즉, 낮은 혈소판 수치와 혈류 내 엽산 부족 사이에는 연관성이 있을 수 있으므로 엽산과 함께 태아기 비타민을 섭취하는 것이 중요합니다.

또한 감염은 혈소판을 고갈시킬 수 있습니다. 좋은 위생을 유지하고 성병(STI) 검사를 받고 백신을 최신 상태로 유지함으로써 건강을 유지하기 위해 최선을 다하는 것이 중요합니다.

테이크아웃

가벼운 혈소판 감소증은 임신 중에 흔합니다. 대부분의 경우 출산하는 부모나 아기에게 증상이나 합병증을 일으키지 않습니다.

GT는 일반적으로 치료가 필요하지 않으며 출산 계획이 크게 바뀌지 않아야 합니다. 그래도 의사는 특히 삼 분기에 혈소판 수를 추가로 모니터링하도록 권장할 수 있습니다.