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의사 토론 안내서 : AML 하위 유형이 치료에 미치는 영향

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일반적으로 암 진단을 받으면 의사는 단계를 배우기 위해 검사를 수행합니다. 이 단계는 의사에게 암이 얼마나 퍼 졌는지 알려줍니다. 이 정보는 의사가 귀하에게 가장 적합한 치료를 결정하고 전망을 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다.

급성 골수성 백혈병 (AML)은 다릅니다. 암 세포의 모양과 유전자 변화에 따라 하위 유형으로 나뉩니다. 일부 유형의 AML은 다른 유형보다 더 공격적이며 다른 치료가 필요합니다.

의사가 아형 (subtype)을 포함하여 귀하의 AML에 대해 더 많이 알수록 귀하에게 적합한 치료법을 찾기가 더 쉬워집니다.

다음은 AML 하위 유형과 치료에 미치는 영향에 대한 몇 가지 질문입니다. 이 질문을 사용하여 의사와 상담을 시작하고 앞으로 몇 달 동안 무엇을 기대해야하는지 알고 있습니다.

AML 하위 유형은 무엇입니까?

의사는 다음을 포함하여 세포의 다른 기능에 따라 AML을 분류합니다.

  • 현미경에서 비정상적으로 보이는 방법
  • 염색체와 유전자에 변화가있는 경우

증상은 가지고있는 아형에 따라 다를 수 있습니다. 그리고 각 하위 유형은 치료에 다르게 반응합니다.

AML 하위 유형에 대한 자세한 목록은 American Cancer Society의이 기사를 참조하십시오.

하위 유형을 어떻게 알 수 있습니까?

어떤 아형이 있는지 알아 내기 위해 의사는 혈액과 골수 샘플을 채취합니다. 그러면 세포가 현미경으로 보입니다. AML 환자는 적혈구 및 혈소판 수가 적고 미성숙 혈액 세포가 많습니다.

시료는 실험실로 이동하여 세포가 표면의 특정 마커에 대해 테스트됩니다. 세포는 또한 FLT3 유전자를 포함한 유전자에 대한 변화 또는 돌연변이가 있는지 검사 할 것이다.

어떤 유형의 AML을 아는지는 의사가 귀하에게 적합한 치료법을 찾는 데 도움이 될 것입니다.

FLT3 유전자 돌연변이는 무엇입니까?

FLT3 유전자는 백혈구의 성장을 돕는 동일한 이름의 단백질을 코딩합니다. AML에서,이 유전자의 돌연변이는 너무 많은 비정상적인 혈액 세포를 생성하게합니다.

유전자 변이가 내 시야에 어떤 의미가 있습니까?

특정 유전자 변화로 인해 암이 더 공격적으로 행동합니다.

NPM1 또는 CEBPA 유전자가 변경된 사람들은 더 나은 전망을 갖는 경향이 있습니다. FLT3, TP53, RUNX1 및 ASXL1 유전자에서 돌연변이를 가진 암은 종종 더 공격적입니다.

신약은 이러한 유전자 변화의 일부를 목표로하고 있으며,이를 가진 사람들에 대한 전망을 향상시킬 수 있습니다.

어떤 치료법을 추천 하시겠습니까?

화학 요법은 대부분의 AML 유형에 대한 표준 치료입니다. 가능한 많은 암세포를 닦아내고 완화시키기 위해이 약을 고용량으로 섭취하게됩니다.

특정 유전자 돌연변이에 대한 표적 약물도 이용할 수 있습니다. 이 약들은 완화 될 가능성을 높입니다.

약물 미도스 타우린 (Rydapt)은 FLT3 억제제이다. 암세포 표면의 FLT3 및 기타 물질을 차단하여 성장에 도움을줍니다. 이 약은 하루에 두 번 경구 복용합니다.

연구에 따르면 미도스 타우린을 화학 요법에 추가하면 생존율이 크게 향상됩니다.

치료가 효과가 없으면 어떻게합니까?

이 질환의 다른 유형과 비교하여, FLT3 유전자 돌연변이를 갖는 AML은 재발 할 가능성이 더 높다. 암이 재발하면 의사는 다음 단계에 대해상의 할 것입니다.

한 가지 옵션은 줄기 세포 이식을하는 것입니다. 이식하기 전에 골수에있는 암 세포를 최대한 많이 죽이기 위해 매우 많은 양의 화학 요법을 받게됩니다.

그러면 건강한 기증자로부터 줄기 세포라는 미성숙 한 혈액 세포를 얻게됩니다. 이 세포는 백혈병 세포를 증식시켜 건강한 새로운 혈액 세포로 대체합니다.

AML을 관리하기 위해 다른 무엇을 할 수 있습니까?

의사는 암 치료에 중점을 둘 것입니다. 치료 중 기분이 나아지도록 생활 방식을 바꾸는 데 집중할 수 있습니다.

암과 암을 치료하기 위해 복용하는 약물은 다음과 같은 불쾌한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 피로
  • 탈모
  • 구역질 및 구토
  • 구강 염증
  • 식욕 상실
  • 설사 또는 변비
  • 감염 위험 증가
  • 쉬운 멍이나 출혈
  • 근육이나 뼈 통증

완화 치료는 암 치료를받는 동안 증상을 관리하는 데 도움이되는 치료법입니다. 그것은 당신의 삶의 질을 향상시키기 위해 약물과 다른 치료법을 포함 할 수 있습니다.

영양가있는 음식을 먹고 운동을하고 충분한 수면을 취함으로써이 시간 동안 몸조심하십시오. 식욕 상실로 인해 먹기가 어려워지면 영양사에게 더 많은 영양 섭취를 돕도록 팁을 요청하십시오 (예 : 풍부한 쉐이크를 마시거나 영양 보충제 섭취).

다음과 같은 치료를받는 데 도움이되는 보완 요법을 시도 할 수도 있습니다.

  • 심사 숙고
  • 안내 된 이미지
  • 마사지
  • 크게 숨쉬기

테이크 아웃

최근에 AML로 진단받은 경우 암을 치료하고 그것이 자신의 삶에 어떤 영향을 미치는지 이해하는 데 시간이 필요할 것입니다. 이 치료 여행을 시작할 때 의료 팀, 친구 및 가족의 지원을 받으십시오.

암과 그 치료법에 대해 가능한 많이 이해해야합니다. 의사가 권장하는 치료법에 대해 확신이없는 경우 두 번째 의견을 요청하는 것을 두려워하지 마십시오.