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위십이지장 크론병 개요

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위십이지장 크론병은 십이지장이라고 불리는 소장의 상부 또는 위의 만성 염증을 특징으로 합니다.

크론병은 궤양성 대장염과 함께 염증성 장 질환(IBD)을 구성하는 두 가지 상태 중 하나입니다. 위장관의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있는 만성 염증을 유발합니다.

위십이지장 크론병은 크론병의 5가지 아형 중 하나입니다. 에서 발생하는 것으로 추정 0.5–4% Crohn의 사람들의.

크론병의 다른 4가지 아형은 다음과 같습니다.

  • 회장결장염: 크론병의 가장 흔한 유형으로 소장과 대장의 하부에 염증을 일으킵니다.
  • 회장염: 염증은 소장의 하부로 제한됩니다.
  • 제주성 장염: 염증은 소장의 중간 부분으로 제한됩니다.
  • 육아종성 대장염: 염증은 대장으로 제한됩니다.

증상, 치료 옵션 및 전망을 포함하여 위십이지장 크론병에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.

위십이지장 크론병 개요
주변 위장관을 기준으로 십이지장이 몸에 있는 위치를 보여주는 그림입니다. | 앤드류 응우옌.

위십이지장 크론병의 증상

위십이지장 크론병이 있는 많은 사람들은 증상이 없습니다. 증상이 나타나면 위궤양과 유사할 수 있습니다.

가장 흔한 증상은 식후 소화불량입니다. 어떤 사람들은 또한:

  • 의도하지 않은 체중 감소
  • 상복부 통증
  • 설사
  • 메스꺼움
  • 식욕 상실
  • 위장 출혈
  • 트림
  • 피로

더 심각한 경우에는 다음이 발생할 수 있습니다.

  • 피를 토하다
  • 췌장의 염증 인 췌장염

  • 담관 막힘

1/3 미만 의 크론병 환자만이 위십이지장 크론병을 앓고 있습니다. 소화관의 다른 부분에 크론병이 없는 대부분의 사람들은 나중에 발병합니다.

위십이지장 크론병의 원인은 무엇입니까?

의사들은 여전히 ​​일부 사람들이 크론병에 걸리는 이유를 거의 확신하지 못하고 있습니다. 면역 체계가 위장관의 건강한 세포를 공격할 때 발생하는 것으로 생각됩니다. 장내 세균 이 반응을 유발할 수 있습니다.

귀하의 유전학은 크론병 발병에 중요한 역할을 하는 것으로 생각됩니다. 연구에 따르면 다음과 관련이 있습니다. 200개의 유전자. 환경적인 요인도 요인이 될 수 있습니다.

누가 위십이지장 크론병에 걸리나요?

위십이지장 크론병은 보고된 비율과 유사하게 남성과 여성(출생 시 지정된 성별)에 영향을 미치는 것으로 보입니다. 1.2 대 1.

위험 요소 일반적으로 크론병에는 다음이 포함됩니다.

  • 위험을 두 배로 늘릴 수 있는 흡연
  • 지방이 많은 음식을 섭취하면 위험이 약간 증가할 수 있습니다.
  • 위험을 약간 증가시킬 수 있는 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 복용

다른 유형의 크론병과 비교할 때 위십이지장 크론병은 젊은 사람들과 흡연을 자주 하지 않는 사람들에게 영향을 미치는 것으로 보입니다.

위십이지장 크론병의 잠재적 합병증

위장관 크론병은 다른 유형의 크론병보다 결과가 나쁜 경향이 있습니다. 위와 상부 소장의 침범은 합병증의 위험 요소입니다.

잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 협착: 크론병은 장의 벽을 두껍게 만들고 대변의 통로를 막을 수 있습니다.
  • 누공: 누공은 소화관 벽에서 발생할 수 있는 비정상적인 통로입니다.
  • 농양: 농양은 고름으로 채워진 고통스러운 감염입니다. 소화관의 염증 부위에 형성될 수 있습니다.
  • 영양 실조: 장폐색과 식이 변화는 영양 실조로 이어질 수 있습니다.

위십이지장 크론병 진단

의사는 크론병을 진단하기 위해 다음과 같은 다양한 검사를 사용합니다.

  • 신체검사
  • 개인 및 가족 병력 ​​검사
  • 혈액 검사
  • 대변 ​​검사
  • 직장과 하부 소장을 검사하고 생검을 할 수 있는 대장 내시경 검사

  • 상부 소장을 검사하기 위한 상부 위장관 내시경 검사(UGE)

  • 작은 카메라를 삼키는 캡슐 내시경

  • X-레이 및 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔

  • 자기공명영상(MRI)

위십이지장 크론병은 대장내시경과 UGE가 소화관의 염증 부위에 도달하는 데 문제가 있을 수 있기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다. 의사는 영상에서 소화관을 돋보이게 하기 위해 액체를 마시는 CT 장조영술 및 MRI 장조영술과 같은 영상 기술에 더 의존합니다.

캡슐 내시경 검사는 의사가 소장의 염증을 시각화하는 데 도움이 될 수 있지만 장에 막힌 경우에는 수행되지 않습니다.

크론병 검사에 대해 자세히 알아보십시오.

위십이지장 크론병은 어떻게 치료하나요?

위십이지장 크론병의 치료는 일반적으로 소화관 하부의 크론병 치료와 동일합니다. 주요 치료법은 약물치료와 수술이다.

가정 요법

다음과 같이 집에서 증상을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

  • 음식 일기를 작성하고 증상 발적을 유발하는 음식 추적
  • 삼키는 가스를 최소화하기 위해 물을 충분히 마시고 빨대를 피하십시오.
  • 소량씩 자주 식사하기
  • 집을 나서기 전 식사 준비

  • NSAID 피하기
  • 담배를 피우면 금연(어려울 수 있지만 의사가 귀하에게 적합한 금연 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.)

  • 요가와 같은 편안한 활동을 삶에 통합
  • 운동과 같은 규칙적인 신체 활동

위십이지장 크론병 식이요법

식단을 변경하면 증상을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 식사를 최소화하거나 피하는 것이 좋습니다.

  • 고 섬유질 식품
  • 유당
  • 설탕
  • 고지방 식품에스
  • 매운 음식
  • 탄산 음료

증상이 심한 경우 의사는 장 휴식을 권장할 수 있습니다. 다음을 위해 장을 쉬어야 할 수도 있습니다. 며칠에서 몇 주. 한편 의사는 다음을 권장할 수 있습니다.

  • 고영양액을 마시다
  • 공급 튜브를 통해 액체 받기
  • 정맥 주사(IV) 영양 요법 시작

크론병이 있는 경우 무엇을 먹어야 하는지 자세히 알아보십시오.

치료

약물은 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적인 약물 유형은 다음과 같습니다.

  • 질병 염증을 줄이는 데 도움이되는 코르티코 스테로이드

  • 면역 체계 활동을 줄이는 데 도움이되는 면역 억제제

  • 다른 치료법이 효과가 없을 경우 처방될 수 있는 생물학적 제제

  • 의약품인 바이오시밀러 매우 유사 이미 승인되어 다른 치료법이 효과가 없을 경우 처방될 수 있는 생물학적 제제
  • 제산제위장 자극 완화에 도움

약물이 효과가 없으면 의사는 위장관의 일부를 제거하는 수술을 권할 수 있습니다.

다양한 수술이 가능하지만, 가장 흔한 vagotomy와 gastrojejunostomy라고합니다. 절차에는 위를 중간 소장에 연결하고 위가 산을 생성하도록 지시하는 신경을 절단하는 것이 포함됩니다.

수술은 또한 장 폐쇄 및 누공과 같은 크론병의 합병증을 치료하는 데 사용됩니다.

의사에게 연락해야 하는 경우

다음과 같은 크론병의 잠재적인 징후와 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

  • 대변의 피
  • 일주일 이상 지속되는 설사
  • 잦은 복통
  • 의도하지 않은 체중 감소
  • 어린이의 성장 지연

위십이지장 크론병을 예방할 수 있습니까?

크론병을 예방하는 알려진 방법은 없습니다. 크론병에 좋은 음식을 먹고, 스트레스를 최소화하고, 금연을 하면 재발을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

테이크아웃

위십이지장 크론병은 위와 대장의 상부에 염증을 일으킵니다. 대부분의 사람들은 또한 하부 위장관에 증상이 있거나 나중에 증상이 나타납니다.

크론병이 위 또는 상부 소장에 관여하는 것은 종종 덜 긍정적인 결과와 관련이 있습니다. 의사는 주로 약물과 수술로 위십이지장 크론병을 치료합니다.