후천성 갑상선 기능 저하증은 신체에서 갑상선 호르몬이 부족한 수준으로 생산되는 출산 후 상태입니다.
갑상선 기능 저하증은 성인과 어린이 모두에게 영향을 미칠 수 있는 비교적 흔한 질환입니다. 갑상선이 충분한 호르몬을 생산하지 못할 때 발생합니다. 이는 신체의 신진대사와 신경계에 다양한 영향을 미칩니다.
갑상선 기능 저하증이 유년기 후반에 발생하고 출생 시에는 나타나지 않은 경우, 이는 일반적으로 “후천성 갑상선 기능 저하증”으로 알려져 있습니다. 이 상태는 느린 성장, 피로, 사춘기 지연과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.
어린이의 후천성 갑상선 기능 저하증이란 무엇입니까?
소아에서 진단된 후천성 갑상선 기능 저하증은 때때로 청소년 갑상선 기능 저하증으로 지칭됩니다. 갑상선이 충분한 호르몬을 생산하지 못해 대사 및 신경학적 영향을 미칠 때 발생합니다.
어린이의 경우, 이 질환은 일반적으로 9~11세 사이에 나타나며 성장 부진, 변비, 무기력, 피부 건조 등의 증상을 보입니다.
갑상선 기능 저하증은 소아 1,250명 중 약 1명에게서 발생합니다.
왜 이것을 “후천적” 갑상선 기능 저하증이라고 부르나요?
후천성 갑상선 기능 저하증은 선천적이지 않은 갑상선 기능 저하증의 한 유형을 말하며, 이는 출생 후에 발생하는 상태를 의미하며 출생 시 존재하는 경우와는 다릅니다.
“후천성 갑상선 기능 저하증”이라는 용어는 일반적으로 출생 시 갑상선 기능 저하증이 발생한 어린이를 구별하기 위해 어린이와 청소년을 의미합니다.
많은 성인도 갑상선 기능 저하증을 앓고 있지만 일반적으로 이를 “갑상선 기능 저하증”이라고 합니다.
후천성 갑상선 기능 저하증 증상
후천성 갑상선 기능 저하증의 증상은 다음과 같습니다.
- 부진한 성장: 후천성 청소년 갑상선 기능 저하증이 있는 어린이는 성장 속도가 느려져 또래보다 키가 작아질 수 있습니다.
- 피로와 무기력: 갑상선 호르몬 수치가 낮으면 지속적인 피로, 무기력, 전반적인 에너지 부족이 발생할 수 있습니다.
- 살찌 다: 어린이의 경우 대사율 저하로 인해 원인을 알 수 없는 체중 증가가 나타날 수 있습니다.
- 변비: 갑상선 기능 저하증은 소화 기관에 영향을 주어 변비와 배변 장애를 유발할 수 있습니다.
- 냉감도: 갑상선 기능 저하증이 있는 어린이는 온화한 온도에서도 지나치게 추위를 느낄 수 있습니다.
- 건조한 피부: 피부가 건조해지고 거칠어지며 각질이 일어날 수 있습니다.
- 머리카락과 손톱의 변화: 머리카락이 가늘어지고 부서지기 쉽고 건조해지며, 손톱이 부서지거나 융기가 생길 수 있습니다.
- 쉰 목소리: 갑상선 기능 저하증은 성대에 영향을 미쳐 쉰 목소리나 깊은 목소리를 유발할 수 있습니다.
- 사춘기 지연: 청소년기의 갑상선 기능 저하증은 2차 성징의 발달을 포함한 사춘기의 시작을 지연시킬 수 있습니다.
- 인지 장애: 아이들은 집중력, 기억력, 인지 기능에 어려움을 겪을 수 있습니다.
- 기분 변화: 갑상선 기능 저하증 환자에게는 기분 변화, 과민성 또는 우울증이 발생할 수 있습니다.
- 근육 약화: 신진대사와 에너지 생산 감소로 인해 근육 약화와 통증이 나타날 수 있습니다.
- 서맥: 심박수가 느려질 수 있습니다(서맥).
- 콜레스테롤 상승: 갑상선 기능 저하증은 콜레스테롤 수치를 상승시킬 수 있습니다.
후천성 갑상선 기능 저하증이 있는 소아 및 청소년의 약 80%는 진단 당시 증상이 없습니다.
후천성 갑상선 기능 저하증의 원인은 무엇입니까?
후천성 갑상선 기능 저하증, 특히 청소년 갑상선 기능 저하증과 관련하여 가장 일반적으로 하시모토 갑상선염(HT)이라는 자가면역 질환으로 인해 발생합니다.
HT에서는 신체의 면역체계가 갑상선을 공격하여 염증을 일으키고 갑상선 호르몬을 생성하는 갑상선의 능력이 점진적으로 파괴됩니다. 이로 인해 신체의 호르몬 수치가 감소하여 갑상선 기능 저하증 증상이 나타납니다.
후천성 갑상선 기능 저하증의 흔하지 않은 다른 원인으로는 특정 약물, 목에 대한 방사선 치료, 드물지만 갑상선 호르몬 생산 조절에 영향을 미치는 뇌하수체 또는 시상하부의 문제가 있습니다.
후천성 갑상선 기능 저하증 위험 요인
후천성 갑상선 기능 저하증, 특히 자가면역 형태의 하시모토 갑상선염의 주요 위험 요인은 자가면역 질환(예: 하시모토병, 루푸스, 당뇨병)의 가족력이 있다는 것입니다.
안에
HT의 유병률은 친척 중 16.7%였으며, 부모(22.9%), 형제자매(19.6%)에서 더 높았고, 자녀(9.6%)에서 더 낮았습니다.
특정 어린이, 특히 제1형 당뇨병이 있는 어린이, 터너 증후군이나 다운 증후군과 같은 선천성 증후군이 있는 어린이, 방사선과 관련된 암 치료를 받은 어린이는 갑상선 기능 저하증이 발생할 위험이 더 높습니다.
또한 자가면역 갑상선 질환은 여성이기 때문에 위험이 증가합니다.
후천성 갑상선 기능 저하증은 어떻게 진단하나요?
후천성 갑상선 기능 저하증은 일반적으로 임상 평가와 실험실 검사를 통해 진단됩니다. 의료 전문가(종종 내분비학자 또는 소아과 의사)는 병력과 증상을 평가하고 신체 검사를 수행합니다.
실험실 테스트에는 혈액 내 갑상선 호르몬(T3 및 T4)과 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치 측정이 포함됩니다. 증가된 TSH 수준과 낮은 T3 및 T4 수준은 갑상선 기능 저하증의 특징입니다.
추가적으로,
증상의 경미한 형태인 무증상 갑상선 기능 저하증은 유리 T4 수치가 예상 범위 내에 있는 동안 TSH 수치가 약간 상승한 경우 진단될 수 있습니다.
후천성 갑상선 기능 저하증은 어떻게 치료하나요?
후천성 갑상선 기능 저하증은 일반적으로 약물로 치료됩니다. 가장 일반적이고 효과적인 치료법은 레보티록신이라는 합성 갑상선 호르몬을 매일 경구 투여하는 것입니다.
이 약물은 신체의 부족한 갑상선 호르몬을 대체하여 표준 갑상선 기능을 회복하는 데 도움이 됩니다.
레보티록신의 복용량은 갑상선 호르몬 수치가 목표 범위 내에 유지되도록 정기적인 혈액 검사를 기반으로 신중하게 조정됩니다. 최상의 치료를 보장하고 합병증을 예방하려면 정기적인 모니터링과 약물 조정이 필수적입니다.
테이크아웃
후천성 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬의 부족을 특징으로 하는 상대적으로 흔한 아동기 질환입니다. 가장 흔한 유발인자는 자가면역 질환인 하시모토병입니다.
성장, 발달 및 사고 능력에 대한 해로운 영향을 피하기 위해 후천성 갑상선 기능 저하증을 조기에 식별하고 치료하는 것이 중요합니다.
자녀가 갑상선 기능 저하증에 걸린 경우 건강을 면밀히 관찰하고 갑상선 호르몬 치료를 제공하고 정기적으로 의사를 만나면 건강을 유지하고 인생을 최대한 즐길 수 있습니다.
