어린이를 위한 화학 요법: 알아야 할 사항

아이들이 화학 요법을 받을 수 있습니까?

화학 요법은 소아암에 대한 잠재적인 치료 옵션 중 하나입니다. 줄여서 “화학요법”이라고 부르자.

즉시 화학 요법이 자녀의 암에 필요하지 않을 수 있음을 아는 것이 중요합니다. 권장 여부는 다음과 같은 몇 가지 사항에 따라 달라집니다.

• 자녀가 앓고 있는 특정 유형의 암
• 신체에서 암이 있는 곳
• 암의 정도 또는 단계
• 자녀의 나이와 전반적인 건강

일부 암에는 권장되지 않을 수 있지만 화학 요법은 다른 암에는 생명을 구할 수 있습니다. 사실, 백혈병 및 림프종과 같은 많은 일반적인 소아암은 일반적으로 화학 요법에 잘 반응합니다.

화학 요법은 어린이에게 어떻게 작용합니까?

화학 요법은 일종의 전신 치료입니다. 이것은 한 부위가 아닌 몸 전체에 작용한다는 것을 의미합니다.

화학 약품은 신체에서 세포의 성장과 분열을 제어하는 ​​세포 주기를 방해함으로써 작용합니다. 화학 요법은 빠르게 성장하고 분열하는 세포에 가장 잘 작용하기 때문에 암세포를 죽이거나 성장을 늦출 수 있습니다.

화학 요법이 다른 치료 옵션과 함께 사용될 수도 있습니다. 예를 들어, 자녀가 종양 제거 수술을 받기 전이나 후에 화학 요법이 권장될 수 있습니다.

화학 요법은 수술 전에 종양을 축소하거나 수술 후 남아 있을 수 있는 암세포를 제거하는 데 도움이 될 수 있기 때문입니다. 수술 전에 종양을 축소하는 데 사용되는 화학 요법을 신보조 화학 요법이라고 하고, 수술 후 남은 암세포를 죽이는 데 사용하는 화학 요법을 보조 화학 요법이라고 합니다.

어린이를 치료하기 위해 어떤 유형의 화학 요법이 사용됩니까?

우리는 종종 화학 요법을 일반적인 용어로 사용하지만 실제로 몇 가지 유형의 화학 약물이 있습니다. 이러한 약물은 화학 구조 및 암세포에 대해 정확히 작용하는 것과 같은 요인에 따라 분류됩니다.

어린이의 암을 치료하는 데 사용할 수 있는 화학 약품의 유형은 다음과 같습니다.

• 알킬화제. 알킬화제는 DNA를 손상시켜 세포가 성장하고 분열하는 것을 방지할 수 있습니다. 어린이에게 사용될 수 있는 알킬화제의 예는 다음과 같습니다.
  • 카보플라틴
  • 시스플라틴
  • 시클로포스파미드

• 항대사물질. 항대사물질은 DNA를 구성하는 성분을 방해합니다. 이 간섭 때문에 세포는 성장하고 분열할 수 없습니다. 소아암에 사용할 수 있는 항대사물질은 다음과 같습니다.
  • 머캅토퓨린(6MP)
  • 시타라빈(ara-C)
  • 메토트렉세이트

• 항종양 항생제. 항종양 항생제는 DNA 복제에 관여하는 효소를 방해합니다. 세포가 분열하려면 DNA 복제가 필요하기 때문에 영향을 받은 세포는 그렇게 할 수 없습니다. 다우노루비신과 독소루비신은 어린이에게 사용될 수 있는 항종양 항생제입니다.

• 식물 알칼로이드. 식물 알칼로이드는 DNA 복사를 방해하거나 세포가 두 개의 새로운 세포로 분할되는 과정을 방해함으로써 작용할 수 있습니다. 소아암 치료에 사용할 수 있는 식물 알칼로이드는 다음과 같습니다.
  • 에토포사이드
  • 토포테칸
  • 빈크리스틴

일부 유형의 화학 약물은 다른 유형보다 특정 유형의 암에 더 효과적입니다. 이 때문에 자녀에게 사용되는 화학 약품의 유형은 자녀가 가진 특정 유형의 암에 따라 다릅니다.

또한, 자녀의 치료 계획에는 여러 화학약품이 포함될 수 있습니다. 이것은 완전히 정상입니다.

다른 유형의 화학 약품은 다른 방식으로 작용하기 때문에 암과 싸우기 위해 협력할 수 있습니다. 여러 화학 약물을 사용하면 암이 특정 화학 약물에 내성이 생길 위험도 낮출 수 있습니다.

소아에서 화학 요법의 부작용은 무엇입니까?

앞서 언급했듯이 화학 약품은 빠르게 성장하고 분열하는 세포를 표적으로 합니다. 이 때문에 암세포에 영향을 주는 것 외에도 다음과 같이 빠르게 성장하는 건강한 세포에도 영향을 미칠 수 있습니다.

• 모낭
• 입과 소화관
• 골수

이 부위의 건강한 세포가 손상되거나 사멸되면 부작용이 발생할 수 있습니다. 화학 요법과 관련된 몇 가지 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 탈모
• 메스꺼움
• 식욕 감소
• 설사
• 구강 염증
• 다음을 유발할 수 있는 낮은 혈구 수:

  • 극심한 피로와 숨가쁨과 같은 증상을 유발할 수 있는 빈혈

  • 빈번한 감염
  • 쉬운 멍이나 출혈

이러한 유형의 부작용은 일반적으로 자녀의 화학 요법이 끝난 후에 사라집니다. 또한 다음과 같은 사항에 따라 부작용이 다를 수 있음을 아는 것이 중요합니다.

• 사용하는 화학약품의 종류
• 사용되는 화학 요법의 복용량
• 치료받는 암의 위치
• 자녀의 나이와 전반적인 건강

화학 요법은 어떻게 어린이에게 제공됩니까?

화학 요법은 주기로 제공됩니다. 한 주기에는 화학 요법 기간과 그 후의 휴식 기간이 포함됩니다. 휴식 기간은 다른 주기가 시작되기 전에 자녀의 신체가 화학 요법의 영향에서 회복할 수 있도록 합니다.

많은 경우 화학 요법은 IV를 사용하여 혈류에 직접 투여됩니다. 아이가 이런 식으로 화학 요법을 받는 경우 카테터라고 하는 얇고 유연한 튜브가 일시적으로 체내 정맥에 삽입될 가능성이 높습니다.

때때로 포트라고도 하는 이 카테터를 사용하면 자녀의 의료팀이 매번 바늘을 삽입하지 않고도 자녀에게 화학 요법 및 기타 약물을 투여할 수 있습니다. 또한 자녀가 치료에 어떻게 반응하는지 나타낼 수 있는 혈액 샘플을 수집하는 데 사용할 수도 있습니다.

카테터는 화학 요법이 끝날 때까지 자녀의 몸에 남아 있습니다.

IV 외에도 다음과 같은 다른 방법으로 화학 요법을 시행할 수 있습니다.

• 알약, 캡슐 또는 액체로 입으로 복용
• 근육이나 신체의 다른 부위에 주사
• 피부에 적용

화학 요법을받는 어린이의 전망은 어떻습니까?

화학 요법으로 치료를 받은 어린이의 전망은 다음과 같은 많은 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

• 그들이 가지고 있는 특정 유형의 암
• 암의 단계
• 자녀의 암이 화학 요법에 어떻게 반응하는지
• 다른 유형의 치료가 사용되는 경우
• 자녀의 나이와 전반적인 건강

소아암의 치료는 최근 몇 년 동안 크게 향상되었습니다. 미국 암 학회(ACS)는 이러한 발전으로 인해 85% 암에 걸린 어린이 중 5년 이상 생존합니다.

그러나 소아암에 대한 화학 요법은 생명을 절대적으로 구하는 반면 치료 후 몇 달 또는 몇 년 후에 효과가 나타날 수도 있습니다. 이를 후기 효과라고 하며 다음을 포함할 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다.

• 부정맥 및 심부전과 같은 문제를 일으킬 수 있는 심장 손상
• 청력 상실
• 주의력, 기억력 또는 문제 해결 문제

• 성장 및 발달 지연

• 출산율 감소
• 고형 종양 또는 골수이형성 증후군 및 급성 골수성 백혈병과 같은 혈액암을 포함할 수 있는 두 번째 유형의 암 발생

그럼에도 불구하고 소아암 생존자의 기대 수명은 계속해서 향상될 것으로 예상됩니다. ㅏ 2020년 연구 모델을 사용하여 30년 이상의 소아암 성인 생존자의 기대 수명을 예측했습니다.

치료의 발전으로 인해 일반 인구와 비교한 기대 수명의 격차는 최근 몇 년 동안 진단을 받은 사람들의 경우 25%에서 14%로 줄어들 것으로 추정되었습니다.

예상 수명의 가장 큰 개선은 방사선 요법만 또는 화학 요법과 방사선 요법을 모두 받는 것과는 대조적으로 화학 요법만 받은 사람들에서 있을 것으로 예측되었습니다.

결론

화학 요법은 흔히 많은 소아암에 대한 치료 계획의 일부입니다. 빠르게 분열하는 세포를 표적으로 하여 세포를 죽이거나 성장을 늦추는 약물을 사용합니다.

화학 요법은 많은 어린이의 생명을 구하는 동시에 장단기 부작용과도 관련이 있습니다. 귀하가 치료 결정을 내릴 때 자녀의 케어 팀이 각 잠재적 치료 옵션의 이점과 위험에 대해 귀하와 논의할 것입니다.

자녀에게 화학 요법이 권장되는 경우 궁금한 점이 있으면 질문하십시오. 이 시간 동안 압도되는 것은 지극히 정상이므로 질문이 발생하는 즉시 적어두는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그래야 나중에 물어볼 수 있습니다.