양극성 장애와 임신에 대해 알아야 할 사항

개요

이전에 조울증으로 불렸던 양극성 장애 (BD)는 치료하기 가장 어려운 정신 건강 상태 중 하나입니다. BD를 가진 사람들은 조증 (높음) 및 우울 (낮음) 에피소드를 포함하는 상당한 기분 변화를 보입니다.

BD를 가진 사람들은 임신을 포함한 주요 삶의 변화를 경험하는 것을 주저 할 수 있습니다. BD가 있다고해서 아기를 가질 수 없거나 낳지 않아야한다는 의미는 아니지만 임신과 관련된 장단점을 평가하고 파트너 및 의사와 선택 사항에 대해 논의해야 함을 의미합니다.

BD가 있고 아기를 가질 계획이라면, 귀하와 담당 의사는 다음과 함께 전반적인 건강 상태를 고려할 것입니다.

양극성 장애가 얼마나 잘 관리되는지
현재 복용중인 약
증상의 심각성

아기에 대한 잠재적 위험도 고려됩니다.

임신이 정신 건강에 미치는 영향

임신에는 기분에 영향을 줄 수있는 호르몬 변화가 포함됩니다. 언젠가는 세상 꼭대기에 있다고 느낄 수도 있습니다. 다른 날에는 짜증이 나고 우울해질 수 있습니다. BD 증상은 임신 중에 더욱 두드러 질 수 있습니다. 이것은 다른 유형의 정신 건강 문제에서도 마찬가지입니다.

여성은 임신이 기분을 바꿀 수 있음을 알 수 있습니다. 임신 중에 BD를 치료하지 않고 방치하면 위험이 더 큽니다.

임신 중 BD 관리

BD와 태아 발달을 고려할 때 가장 큰 우려 사항은 상태를 관리하기 위해 복용 할 수있는 약물입니다. divalproex-sodium (Depakote) 또는 리튬 (Eskalith)과 같은 기분 안정제는 발달중인 태아에게 위험 할 수 있습니다.

그러나 정확한 효과는 명확하지 않습니다. 최근 한 연구는 뉴 잉글랜드 의학 저널 리튬은 특히 임신 초기에 복용하면 태아의 심장 기형 위험을 증가시킬 수 있다고 결론지었습니다. 이 연구는 또한 약물에 노출 된 663 명의 유아 중 16 명만이 이러한 기형을 가지고있는 것으로 밝혀 졌다고보고했습니다.

결과 연구 검토 임신 중 발 프로 에이트를 복용하면 유아의 신경 학적 결함 위험이 증가 할 수 있음을 나타냅니다. 대부분의 경우 결함은 12 개월이 지나면 해결되는 것처럼 보였습니다. 리뷰 작성자는 작업 한 데이터의 품질이 낮고 추가 연구가 필요하다고 지적했습니다.

이러한 발견을 뒷받침하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하지만, 결론은 양극성 장애 약물이 태아 발달에 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 양극성 장애 치료에 사용되는 다른 약물도 태아에게 해로울 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

항불안제
항우울제
항 정신병 약

태아 합병증을 예방하려면BD를 위해 복용하는 모든 약에 대해 산부인과 의사에게 알리십시오. 귀하, 귀하의 의사 및 산부인과 의사는 임신 중에 약물 복용을 중단하기로 결정할 수 있으며, 이때에는 자기 관리 및 심리 치료와 같은 양극성 장애에 대한 다른 형태의 치료에 의존해야합니다. 임신 중 BD 치료 지속 위험을 줄일 수 있습니다 그러나 관련된 재발에 대해서는. 의료진은 임신 중 약물 중단의 이점과 위험을 비교하는 데 도움을 줄 것입니다.

기분 장애가 태아에 미치는 영향

양극성 장애 자체가 태아 발달에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지는 명확하지 않습니다. BD가 자녀에게 전염 될 가능성이 있지만 임신 중에는 즉각적인 문제가 아닙니다. 과학자들은 여전히 양극성 장애와의 유전 적 관계를 조사하고 있습니다.

산후 및 BD

임신 중 염려하는 것 외에도 출산 직후 산모와 아기의 건강에 위험이 있습니다. BD 위험 증가 산후 정신병을 위해. 증상은 산후 우울증으로 혼동 될 수 있습니다. 산후 우울증은 출산 후 많은 여성이 경험하는 일반적인 정신 건강 질환입니다. 이것은 BD가 있든 없든 마찬가지입니다.

산후 정신병은 드물지만 응급 치료가 필요한 심각한 상태입니다. 1,000 명의 여성 중 약 1 명에게 영향을 미칩니다. 증상으로는 분만 후 2 ~ 3 일 이내에 시작되는 심한 조증이나 우울증이 있습니다. 환각과 망상은 이러한 유형의 산후 정신 질환에서도 흔합니다. 이것은 엄마와 아기 모두에게 매우 위험 할 수 있습니다.

모유 수유는 또한 BD를 가진 새로운 산모에게 몇 가지 문제를 제기 할 수 있습니다. 첫째, 모유를 통해 어머니로부터 아기에게 전달되는 특정 약물에 대한 우려가 있습니다. 일부 항우울제는 이러한 위험을 초래하지 않는 것처럼 보이지만 항 정신병 약은 위험 할 수 있습니다. 모유 수유는 또한 양극성 재발 예방에 필수적인 수면을 방해 할 수 있습니다.

테이크 아웃

BD가 있고 아기를 가질 계획이라면 의사의 도움을 받아 미리 임신 계획을 세우십시오. 그러면 귀하와 아기를 안전하게 지키는 데 도움이되는 계획을 더 쉽게 개발할 수 있습니다. 이것은 다음을 수반 할 수 있습니다.

약물 전환
약물을 완전히 중단
영양 보충제 복용
적절한 수면과 같은 자기 관리 조치

다음을 고려할 수도 있습니다.

전기 경련 요법 (ECT)
“기분 좋은”호르몬 인 세로토닌을 자연스럽게 증가시키는 규칙적인 운동
대화 요법
인지 행동 치료
지원 그룹
오메가 -3 지방산, 아마씨와 같은 저 수은 생선을 일주일에 2 회 섭취하는 것
식물성 식품

임신과 관련된 수많은 건강 고려 사항이 있습니다. BD를 사용하면 임신이 안전 할 수 있지만 가능한 한 미리 계획을 세우는 것이 좋습니다.