ATL은 HTLV-1 바이러스에 장기간 감염되어 발생하는 희귀 암입니다. 이 암의 대부분의 아형은 공격적이며 예후가 좋지 않습니다. 그러나 새로운 치료법은 새로운 희망을 제공할 수 있습니다.
성인 T 세포 백혈병(ATL)은 면역 체계의 희귀하고 공격적인 암입니다. 성인 T 세포 백혈병/림프종(ATLL)이라고도 합니다.
ATL은 특정 바이러스가 T 세포라는 면역 체계 세포를 감염시킬 때 발생합니다. 그러나 암이 발병하기까지는 감염 후 수십 년이 걸릴 수 있습니다.
바이러스가 사이에 영향을 미치기는 하지만
ATL은 치료하기 어렵고 일반적으로 전망이 좋지 않습니다. 그러나 개발중인 새로운 치료법은 생존율을 향상시킬 잠재력이 있습니다.
T 세포란 무엇입니까?
T 세포는 림프구라고 불리는 백혈구의 일종입니다. T 세포는 면역 체계의 일부이며 신체를 감염으로부터 보호합니다. T 세포가 혈액 순환 중에 감염된 세포를 만나면 세포를 파괴하고 면역 체계에 신호를 보냅니다.
성인 T 세포 백혈병의 원인은 무엇입니까?
ATL은 인간 T-림프친화성 바이러스-1로도 알려진 인간 T-세포 백혈병 바이러스 1형(HTLV-1)에 장기간 감염되어 발생합니다. 사람들은 다음을 통해 바이러스에 감염되거나 전염될 수 있습니다.
- 모유
- 성적 접촉
- 수혈
- 오염된 바늘 공유
HTLV-1은 레트로바이러스의 일종입니다. 이것은 암과 관련된 최초의 인간 레트로바이러스 과학자였습니다.
연구자들은 여전히 바이러스가 ATL을 유발하는 정확한 방법을 이해하려고 노력하고 있습니다. 시간이 지남에 따라 바이러스는 세포의 DNA를 손상시켜 세포가 통제할 수 없게 성장하게 합니다.
성인 T 세포 백혈병에 걸릴 위험이 있는 사람은 누구입니까?
장기간 HTLV-1 감염이 있는 사람은 ATL 위험이 가장 높습니다. 바이러스는 체내에서 수십 년 동안 휴면 상태를 유지하기 때문에 어린 나이에 감염이 발생한 사람들은
그래도 대략
HTLV-1이 풍토병(널리 퍼져 있음)이 있는 다음 지역 중 하나에 거주하는 경우 ATL 위험이 더 높을 수 있습니다.
- 일본
- 카리브해
- 사하라 이남 아프리카
- 중동
- 중남미
일본은 매년 다른 어떤 국가보다 더 많은 ATL 사례를 보고합니다. 이 바이러스는 북미에서는 흔하지 않지만 미국의 정맥 주사(IV) 약물 사용자 사이에서 나타날 수 있습니다.
바이러스는 모유를 통해 퍼질 수 있으므로 모유를 마시는 아기는 그렇지 않은 아기보다 HTLV-1에 감염될 가능성이 더 높습니다.
미국과 같이 HTLV-1에 대한 헌혈을 선별하는 국가는 수혈을 통해 바이러스를 퍼뜨릴 위험이 낮습니다.
성인 T 세포 백혈병의 유형은 무엇입니까?
ATL에는 네 가지 하위 유형이 있습니다.
-
심각한: 에 대한
55% 의 ATL 사례는 급성입니다. 급성 ATL은 ATL의 가장 공격적인 형태입니다. - 림프종: ATL 사례의 약 20%가 림프종입니다. 이 유형은 또한 공격적으로 성장하는 경향이 있습니다.
- 만성병 환자: 이 유형은 ATL 사례의 또 다른 20%를 차지합니다. 의사는 질병이 신체에 미치는 영향에 따라 만성 ATL을 유리하거나 불리한 것으로 분류할 수 있습니다.
- 연기: 이것은 가장 덜 일반적인 형태의 ATL(사례의 5%)이며 가장 덜 공격적입니다.
성인 T 세포 백혈병의 증상은 무엇입니까?
ATL의 징후와 증상은 유형에 따라 다릅니다. 그러나 일반적으로 다음을 기대할 수 있습니다.
- 피로
-
피부 발진 또는 병변
-
겨드랑이, 목 또는 사타구니의 부은 림프절
- 뼈 통증
- 일반적인 백혈구 수보다 높음
유리한 만성 및 연기가 나는 ATL은 일반적으로 경미한 증상을 유발합니다.
ATL 환자의 약 절반이 피부 병변을 경험합니다. 병변은 붉거나 비늘 모양이거나 고르지 않거나 편평하거나 딱딱하게 보일 수 있습니다. 그들은 보통 가렵지 않습니다.
의사는 성인 T 세포 백혈병을 어떻게 진단합니까?
의사는 증상과 병력에 대해 질문할 것입니다. 그들은 혈액이나 골수 검체 또는 부은 림프절이나 피부 병변과 같은 영향을 받는 조직의 작은 조각을 채취할 수 있습니다. 그들은 ATL의 징후를 찾기 위해 샘플을 전문가에게 보낼 것입니다.
성인 T 세포 백혈병의 치료법은 무엇입니까?
ATL 치료는 하위 유형과 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
급성, 림프종 및 불리한 만성 ATL의 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
-
화학 요법 또는 여러 화학 요법 제제의 조합
- 항레트로바이러스 요법
- 줄기 세포 이식
줄기 세포 이식은 잠재적으로 ATL을 치료할 수 있습니다. 그러나이 절차는 감염, 이식 거부 및 심지어 사망과 같은 심각한 위험을 수반합니다. 젊은 사람들은 종종 줄기 세포 이식에 더 잘 대처하고 노인들보다 합병증이 적습니다.
연구자들은 현재 ATL 환자의 결과를 개선할 수 있는지 확인하기 위해 임상 시험에서 몇 가지 새로운 치료법을 연구하고 있습니다. 예를 들어, 면역 요법 약물인 레날리도마이드(lenalidomide)는 2상 임상 시험에서 유망한 결과를 보여주었습니다. 연구원들은 또한 화학 요법과 함께 다른 연구에서 그것을 테스트하고 있습니다.
더 천천히 자라는 연기가 나고 호의적인 만성 ATL의 경우 의사는 대신 더 공격적인 치료로 이동하기 전에 암을 모니터링할 수 있습니다. 이것을 능동 감시라고 합니다.
성인 T 세포 백혈병 환자에 대한 전망은 어떻습니까?
대부분의 ATL 하위 유형에 대한 전망은 좋지 않습니다. 일본의 대규모 후향적 연구에서 각 하위 유형에 대한 중간 생존율은 다음과 같습니다.
| ATL 하위 유형 | 중앙값 생존(개월) |
|---|---|
| 심각한 | 8.3 |
| 림프종 | 10.6 |
| 만성병 환자 | 31.5 |
| 연기 | 55.0 |
생존 중앙값은 진단 또는 치료 시작부터 절반의 사람들이 아직 살아 있는 시간입니다.
에 대한
지원 리소스
가상으로 또는 직접 만나는 지원 그룹을 포함하여 암 여정에 도움이 되는 리소스에 대해 의사와 상담하십시오. 사회 복지사 또는 재정 상담사가 치료의 재정적 측면을 탐색하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 정신 건강 상담사는 암 진단과 함께 올 수 있는 감정에 대처하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
다음 조직에서 더 많은 지원 리소스를 찾을 수 있습니다.
미국 암 학회 - 암 치료
- 백혈병 및 림프종 학회
테이크아웃
ATL은 HTLV-1의 장기 감염으로 인한 희귀 암입니다. ATL의 전망은 좋지 않지만 생존율을 향상시킬 수 있는 새로운 치료법이 등장하고 있습니다. 최근에 ATL 진단을 받은 경우 의사에게 해당 지역의 임상 시험 참여에 대해 문의하십시오.
