개요
건 선성 관절염 또는 PsA는 붓기, 뻣뻣함 및 관절통을 유발합니다. PsA에 대한 치료법은 없지만 생활 습관의 변화와 약물 치료로 증상을 관리 할 수 있습니다.
일반적으로 사용되는 약물은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD) 및 생물 제제입니다.
생물 의학은 새로운 것이 아니지만, 그 어느 때보 다 더 진보 된 치료법을 제공합니다. 새로운 지침에 따르면 이러한 약물은 PsA의 첫 번째 치료 옵션 중 하나로 권장됩니다.
생물 제제는 무엇입니까?
전통적인 약물은 합성 성분으로 구성됩니다. 그들은 자연에서 발견되지 않는 화학 물질로 만들어졌습니다.
사람들이 알고 신뢰하는 일반적인 약물은 실험실에서 비 생물학적 물질로 만들어집니다. 예를 들어, 아스피린은 버드 나무 껍질의 물질을 모델로 만들었지 만 이제는 합성 물질로 만들어졌습니다.
반면에, 생물학적 제제는 생물학적 성분으로 구성됩니다. 과학자들은 전체 세포, 효소, 항체 및 기타 요소를 사용하여 매우 특정한 기능을 가진 약물을 만듭니다.
자연에서 발견 된 부품으로 만든 의료 기술에 이미 노출되었을 가능성이 있습니다. 백신을 접종했거나 수혈을받은 적이 있다면 생물학적 물질을 기반으로 한 의학적 치료를받은 것입니다.
생물학적 제제는 세포를 표적으로 할 때 더 정확하고 신체에서 자연적으로 발견되는 분자를 모방하기 때문에 일반적으로 더 효과적입니다. 또한 화학 물질로 만든 약물보다 부작용이 적습니다.
염증은 일반적으로 PsA를 정의하는 붓기, 강성 및 관절 통증을 유발합니다. PsA를 치료하는데 사용되는 생물학적 제제는 특히 염증을 일으키는 신체의 다른 경로를 표적으로합니다. 이것은 면역계의 많은 단계를 목표로하는 전통적인 약물과 다릅니다.
건 선성 관절염 증상 및 병력에 따라 의사는 완화를 위해 여러 가지 생물학적 제제 중 하나를 권장 할 수 있습니다.
PsA를 생물학적으로 치료할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다. 이 약들은 면역 체계와 관련하여 어떻게 작용하는지에 따라 의사가 그룹화 할 수 있습니다.
TNF- 알파 억제제
종양 괴사 인자-알파 (TNF- 알파)는 염증을 유발하는 단백질입니다. PsA를 가진 사람들은 피부 나 관절에 과도한 양의 TNF- 알파가 있습니다.
이 5 가지 약물은이 단백질을 차단하도록 설계되었습니다.
- Cimzia (케르 톨리 주맙 페골)
- 엔브렐 (에타너셉트)
- 후 미라 (아 달리 무맙)
- 레미케이드 (infliximab)
- 심포니 (골리 무맙)
그들은 피부 조직의 과도한 성장과 염증을 유발하여 관절 조직의 손상을 유발할 수 있습니다.
IL-12, IL-23 및 IL-17 억제제
인터루킨 -12, 인터루킨 -17 및 인터루킨 -23은 염증과 관련된 상이한 단백질이다. 현재 이용 가능한 5 가지 생물학적 제제는 이들 단백질의 활성 또는 상응하는 수용체를 방해 할 것이다.
이 약물은 염증을 예방하기 위해 고안되었습니다.
- Stelara (ustekinumab) : IL-12 / 23
- 코 센티 (secukinumab) : IL-17
- 탈츠 (ixekizumab) : IL-17
- 실리 크 (브로 달 루맙) : IL-17
- Tremfya (guselkumab) : IL-23
T- 세포 억제제
관절염 환자에게는 T- 림프구 세포 또는 T- 세포가 활성화되어 이러한 세포의 증식을 유발할 수 있습니다. 관절염이있는 일부 사람들은 실제로 과량의 T- 세포를 개발할 것입니다.
이것들은 우리 모두에게 필요한 면역 세포입니다. 그러나 대량으로 그들은 관절 손상, 통증 및 부종으로 이어지는 화학 물질을 생산합니다.
Orencia (abatacept)는 T 세포에 영향을 미치는 약물입니다. 오렌시아는 T 세포의 수를 줄이지 않지만 T 세포 활성화를 차단하여 증상을 일으키는 화학 물질의 방출을 막습니다.
JAK 키나제 억제제
Xeljanz (tofacitinib)는 PsA에 대해 승인 된 또 다른 약물입니다. JAK 키나제 억제제로 면역계의 염증 반응과 관련된 경로를 차단하는 소분자를 의미합니다.
이 약은 기술적으로 생물학적 제제는 아니지만 의사가 이에 대해 이야기 할 수도 있습니다. 자가 면역을위한보다 표적화 된 약제에 대한 논의에서 종종 생물학적 제제와 함께 그룹화됩니다.
중등도에서 중증의 PsA 환자에게는 생물학적 제제가 권장됩니다. 그러나 일부 사람들은 생물학적 제제의 후보가 아닙니다.
약물의 부작용이 유익보다 더 해로울 수 있기 때문입니다. 면역 체계가 손상되었거나 감염이 활발한 사람은 PsA를 위해 생물학적 제제를 복용해서는 안됩니다. 이 약물은 면역 체계를 억제하고 이미 어떤 식 으로든 손상되면 안전하지 않을 수 있습니다.
생물 제제에 대한 비용 및 본인 부담 비용도 일부 사람들에게 장애가 될 수 있습니다.
각 PsA 생물학적 제제는 다릅니다. 각각 고유 한 부작용이 있습니다. 그러나 이러한 종류의 약물에는 유사점이 있습니다. 모든 생물학적 제제의 가장 흔한 부작용은 비정상적이거나 기회 주의적 감염의 위험이 증가한다는 것입니다.
귀하와 귀하의 주치의가이 생물학적 치료제로 생물학적 치료를 시도하면 독감과 유사한 증상이나 호흡기 감염이 발생할 수 있습니다. 생물학적 제제는 주사 또는 IV로 제공되기 때문에 바늘이 피부를 찌르는 곳에서 불편 함을 경험할 수도 있습니다.
생물학적 제제는 혈액 장애 또는 암과 같은 더 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다. 이러한 이유로 의사와 강한 관계를 발전시키는 것이 좋습니다. 함께, 당신은 생물학적 제제가 건 선성 관절염에 적합한 치료인지를 결정할 수 있습니다.
테이크 아웃
Biologics는 중등도에서 중증의 PsA를 가진 사람들을 위해 표적 치료 옵션을 도입했습니다. 모두가 새로운 것은 아니지만 이제는 PsA 치료를위한 최우선 치료법으로 간주됩니다.