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비알코올성 지방간염(NASH)은 어떻게 치료합니까?

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비알코올성 지방간염(NASH)은 고급 유형의 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)입니다. NAFLD는 간에 과도한 지방 축적이 특징입니다. ~ 아니다 알코올 사용과 관련이 있습니다. NASH는 지방 외에도 염증과 간 손상을 수반합니다.

하는 동안 흔하지 않다 NAFLD의 다른 유형인 비알코올성 지방간(NAFL)으로서 NASH는 1.5 및 6.45% 전세계 성인의. 치료하지 않으면 NASH가 진행되어 간 흉터 및 암을 포함한 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

현재 NASH에 대한 대부분의 치료법은 식단과 생활 방식을 바꾸는 데 기반을 두고 있지만 다른 기저 질환을 치료하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

의사 또는 의료 전문가와 추가 논의를 고려할 수 있는 사용 가능한 NASH 치료 옵션에 대해 자세히 알아보십시오.

FDA 승인 NASH 치료제가 있습니까?

2022년 현재 FDA(식품의약국)에서 승인한 NASH 또는 NAFLD 치료제나 기타 치료제는 없습니다. 간 염증과 섬유증을 줄이기 위해 포도당(설탕)과 지질(지방) 대사를 목표로 하는 약물을 포함하여 일부 가능한 약물이 현재 연구되고 있습니다.

잠재적인 약물이 제공될 때까지 NASH 및 NAFLD에 대한 치료는 대신 관리 전략으로 구성됩니다. NASH의 경우 초점은 추가 간 손상을 줄이고 간에 기본 지방과 염증을 줄이는 것입니다.

NASH를 더욱 악화시킬 수 있는 조건은 어떻게 관리됩니까?

NASH는 더 널리 퍼진 높은 체질량 지수 및 제2형 당뇨병과 같은 기타 건강 상태가 있는 성인의 경우. NASH를 치료할 수 있는 약물은 아직 없지만 이러한 관련 동반 질환을 관리하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

적당한 체중에 도달

과체중과 비만은 모두 NASH 발병의 위험 요소로 간주되지만 체중 감량은 이를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 적당한 체중은 매우 개별적이며 키와 유전자와 같은 다른 요인에 따라 달라질 수 있지만 점차적으로 체중을 줄이면 NASH의 효과가 감소할 수 있습니다.

예를 들어 체중의 3~5%를 줄이면 간에 있는 과도한 지방을 줄일 수 있습니다. 또한 체중의 7%를 줄이면 간의 염증을 줄일 수 있습니다.

점차적으로 체중 감량을 시작할 수 있는 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 일부 전략에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 부분 조절
  • 저칼로리 다이어트
  • 규칙적인 운동

당뇨병 관리

제2형 당뇨병은 성인 NASH에서 흔히 볼 수 있는 또 다른 상태입니다. 혈당을 관리하고 권장하는 약을 복용하면 이 두 가지 상태를 모두 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

금주

NASH와 NAFL은 ~ 아니다 과도한 음주로 인해 간 질환이 있는 사람은 금주를 권장합니다. 처럼 하나의 임상 검토 NASH가 있는 동안 음주는 간 손상의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

설탕 섭취 줄이기

당분이 많은 음식과 음료가 많은 식단 도 있었다 NAFLD 발병 위험이 더 높습니다. 이러한 가공 식품을 줄이면 당뇨병 및 비만과 같은 다른 동반 질환을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

총 콜레스테롤 낮추기

식이 요법과 운동이 도움이 될 수 있지만 높은 콜레스테롤은 NASH에서 볼 수 있는 또 다른 상태입니다. 그만큼 질병통제예방센터(CDC) “최적의” 총 콜레스테롤 수치는 데시리터당 약 150밀리그램(mg/dL)이라고 보고합니다. 또한 150mg/dL 미만의 중성지방 수치를 목표로 하십시오.

규칙적인 운동

규칙적인 운동은 체중을 관리하고 만성 질환의 위험을 낮추는 데 중요합니다. 일반적인 권장 사항은 하루 최소 30분이지만 의사는 이보다 더 많이 권장할 수 있습니다.

심박수를 높이고 땀을 흘리게 하는 적당한 운동이 가장 좋으며 빠른 걷기, 조깅 및 수영이 포함될 수 있습니다.

그러나 운동을 처음 시작하는 경우 먼저 의사와 상담하십시오. 그들은 더 적당한 운동으로 점차적으로 운동하기 전에 먼저 낮은 강도의 운동으로 시작하도록 권장할 것입니다.

혈압 관리

고혈압은 NASH와 관련될 수 있는 대사 증후군의 또 다른 위험 요소입니다. 규칙적인 운동 외에도 건강한 식단과 하루 나트륨 섭취량을 1,500mg 하루.

NASH는 어떻게 진단됩니까?

두 유형의 NAFLD 모두 다음으로 진단될 수 있습니다. 의 조합 신체 검사, 간 지방 및 염증을 보기 위한 영상 검사, 잠재적으로 상승된 간 효소를 측정하는 혈액 검사.

NAFL이 아닌 NASH에서 사용되는 진단 도구 중 하나는 간 생검입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 간에서 소량의 샘플을 채취하여 섬유증이나 간경변증의 징후가 있는지 조직을 검사합니다. 이러한 결정을 내리는 데 도움이 되도록 생검을 현미경 검사를 위해 실험실로 보냅니다.

치료되지 않은 NASH의 잠재적인 합병증

치료하지 않고 방치하면 NASH와 관련된 근본적인 염증 및 손상 이끌 수 있다 섬유증이라고 하는 간에 생긴 흉터 유형입니다. 1989년과 2015년 사이에 NAFLD 데이터를 조사한 포괄적인 임상 검토에 따르면 약 성인의 41% NASH 경험 섬유증 진행.

이것은 더 나아가 간경화 또는 영구적인 간의 흉터를 유발할 수 있습니다. 간경화도 있고 당신의 위험을 증가 간암이나 간부전의 발병. 의사 추천할 수 있습니다 이러한 상태를 해결하기 위해 간 이식.

또한 NAFLD가 있는 경우 당신의 위험을 증가시킬 수 있습니다 개발 중:

  • 고혈압과 고콜레스테롤을 포함할 수도 있는 대사 증후군

  • NASH 환자의 가장 흔한 사망 원인이기도 한 심혈관 질환

  • 제2형 당뇨병

자주 묻는 질문

NASH 진단은 의사와 상의하고 싶은 많은 질문을 제기할 수 있습니다. 다음은 시작하는 데 도움이 되는 몇 가지 일반적인 질문과 답변입니다.

NASH 란 무엇입니까?

NASH는 간에 염증을 일으키는 NAFLD의 한 형태입니다. 이 염증은 영구적인 간 손상을 유발할 수 있으며 당신의 위험을 증가 간암 발병.

NASH를 치료하는 약물이 있습니까?

거기 현재 약이 아닙니다 NASH 치료에 사용할 수 있지만 임상 시험에서 조사 중인 약물이 있습니다.

대신 식이 요법, 운동 및 기타 생활 방식 전략을 통해 NASH를 관리하는 방법에 대해 의사와 상담하는 것을 고려할 수 있습니다. 또한 보충제나 비타민을 NASH에 대한 “치료제”로 둘러싼 주장에 유의하십시오. 이는 득보다 실이 더 많을 수 있기 때문입니다.

NASH는 가역적입니까?

NASH를 치료하지 않고 방치하면 영구적인 간 손상을 유발할 수 있습니다. 그러나 상태 자체는 되돌릴 수 있습니다. 사실, 신진대사 프로파일의 상당한 개선은 잠재적으로 장래에 다시 정상적인 간 기능으로 이어질 수 있습니다.

NASH가 있으면 무엇을 먹어야합니까?

야채, 과일 및 통곡물에 중점을 둔 식단을 섭취하면 NASH를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 한 가지 권장 사항은 동물성 식품보다는 자연적으로 포화 지방이 낮은 식물성 식품에 더 중점을 둔 지중해식 식단입니다.

또한 올리브 오일과 같은 건강한(식물성 지방)에 집중하는 것이 좋습니다. 올리브 오일은 포화 지방이 적기 때문입니다.

테이크아웃

NASH는 종종 대사 장애와 관련된 NAFLD 유형입니다. 과도한 지방 축적과 건강한 간 조직을 잠재적으로 손상시킬 수 있는 염증이 특징입니다.

현재 NASH를 치료할 수 있는 약물은 없으며, 이는 식이, 운동 및 기타 관리 전략을 간 손상을 예방하고 되돌리는 데 중요하게 만듭니다. NASH와 함께 있을 수 있는 특정 동반 질환을 관리하는 방법에 대한 자세한 내용은 의사와 상담하십시오.