병적 비만을 동반한 폐색전증 관리

비만은 폐색전증에 어떻게 기여합니까?

비만은 PE 발병의 알려진 위험 요소 중 하나일 뿐입니다.

먼저 비만 자체를 이해하는 것이 중요합니다. 비만은 일반적으로 BMI를 기반으로 분류되며 수치가 높을수록 일반적으로 건강 문제와 관련이 있지만 이 상태는 단순히 과도한 체중을 운반하는 것보다 훨씬 더 복잡합니다.

비만의 위험 요소 중 하나는 운동 부족으로 신체가 과도한 지방을 저장할 수 있습니다. 감소된 움직임은 PE의 위험 요소일 수도 있습니다. 수술 후 침대에서 휴식을 취하거나 장거리 비행을 하거나 중병을 앓는 등 장기간 휴식을 취하는 동안 발생하는 경우가 많습니다.

그럼에도 불구하고 연구는 비만을 PE 발병의 독립적인 위험 요인으로 지지합니다. 비만인 299,010명을 분석한 한 연구에 따르면 연구자들은 0.9%가 PE를 가지고 있음을 발견했습니다. 이는 일반 인구의 2배가 넘는 수치다.

VTE는 이동성 감소로 인해 발생할 수 있을 뿐만 아니라 비만은 정맥 정체 및 염증을 유발할 수도 있습니다. 이들은 PE로 이어질 수 있는 혈전에 기여할 수 있습니다.

또 다른 가능한 위험 요소는 의사가 비만 치료에 사용할 수 있는 비만 수술입니다. 전문가들은 1%의 사람들이 체중 감량 수술 후 다리에 혈전이 생길 수 있으며, 이러한 혈전이 PE로 발전할 가능성은 낮다고 추정합니다.

병적 비만이 있는 사람들의 폐색전증 진단의 어려움은 무엇입니까?

PE가 있는 모든 사람들의 약 절반만이 증상을 나타내며, 이는 이 상태를 진단하는 주요 문제 중 하나입니다.

3등급 비만과 관련된 다른 요인들도 진단의 어려움을 증가시킬 수 있습니다. ㅏ 2018년 리뷰 중요한 이미징 테스트 동안 조정이 부족함을 나타냅니다. 여기에는 너무 작은 테이블과 스캐너가 포함됩니다.

또한 더 어렵다 PE의 중요한 진단과 치료를 더 지연시킬 수 있는 3등급 비만을 가진 개인의 영상 검사에서 혈전을 보기 위해.

스캐너와 테이블의 크기를 조정하고 대조 염료를 사용하는 것은 이미징 테스트를 보다 정확하고 유용하게 만드는 솔루션 중 일부입니다.

병적 비만은 폐색전증 치료에 어떤 영향을 미칩니까?

PE는 일반적으로 혈전 확대 또는 증식 위험을 낮추기 위해 혈액 희석제(항응고제)로 치료합니다. 의사가 혈전이 생명을 위협한다고 생각하는 경우 혈전 용해제(혈전 용해제)를 처방할 수 있습니다.

그러나 PE 치료에 사용되는 일부 약물은 3등급 비만 환자에게 약간의 위험을 초래할 수 있습니다.

에 따르면 2019년 연구, 3급 비만은 항응고제 복용 시 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 연구원들은 아직 그 이유를 완전히 이해하지 못하고 있습니다.

비만 수술과 같은 비만에 대한 최근 치료법도 PE에 대한 항응고제의 효과에 영향을 미칠 수 있습니다. 2020년 사례 연구에 따르면 비만 수술이 신체 전체의 약물 분포 및 제거에 영향을 미칠 수 있습니다.

특정 PE 치료법이 다른 치료법보다 비만에 더 효과적일 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 그러한 하나 공부하다 apixaban은 class 3 비만인 개인에게 warfarin보다 더 나은 치료법이 될 수 있음을 시사합니다. 연구에서 아픽사반은 부작용과 VTE 재발 위험이 더 낮은 것으로 나타났습니다.

병적 비만과 폐색전증이 있는 사람들의 전망은 어떻습니까?

비만 여부에 관계없이 PE는 생명을 위협할 수 있습니다. 혈전이 크거나 여러 혈전이 있는 경우 특히 그렇습니다. PE와 관련된 다른 합병증에는 영구적인 폐 손상과 낮은 혈액 산소가 포함되며, 이는 신체 전체의 다른 기관에 손상을 줄 수 있습니다.

그러나 PE와 3등급 비만을 모두 가진 사람들에 대한 전망은 명확하지 않습니다. 일부 연구에서는 1급 및 2급 비만이 있는 사람들이 급성 PE 후 병원 내 사망률이 더 낮을 수 있다는 “비만 역설”을 확인했습니다. 다른 연구에서는 비만이 있는 사람들의 결과가 비만이 없는 사람들의 결과와 다르지 않다는 것을 발견했습니다.

연구자들은 PE와 3등급 비만을 가진 사람들의 정확한 결과를 아직 모릅니다. 그러나 그들은 가지다 비만이 남아있다는 사실이 밝혀졌다. 취득 VTE의 위험 요소, 즉 예방하고 치료할 수 있음을 의미합니다.

따라서 비만 치료가 미래 PE의 발병을 예방하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 의사와 논의하는 것이 중요합니다. 비만 치료는 매우 복잡하고 각 개인에 맞게 조정되며 다음과 같은 조합이 포함될 수 있습니다.

• 식이 변화
• 신체 활동 증가
• 식이 변화를 지원하는 약물
• 체중 감량 수술

테이크아웃

비만은 PE의 많은 위험 요소 중 하나이며, 3등급 비만은 다음을 나타냅니다. 가장 높은 위험 이러한 모든 클래스의. 클래스 3 비만은 또한 PE를 진단하고 치료하는 데 어려움을 줄 수 있습니다.

모든 사람이 PE의 증상을 경험하는 것은 아니지만 흉통, 숨가쁨, 혈액을 동반하는 기침과 같은 가능한 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

최근 수술이나 가족력과 같은 VTE에 대한 다른 위험 요소가 있는 경우 PE 발병 가능성을 낮출 수 있는 방법에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.