발목 관절염: 원인, 증상, 위험 요인 및 치료

발목 관절염 증상

발목 골관절염의 증상은 다른 형태의 관절염과 유사합니다.

발목에 골관절염이 있는 사람들은 일반적으로 다음과 같은 증상을 경험합니다.

• 아침에 또는 잠시 앉아 있다가 더 심해지는 통증과 뻣뻣함

• 관절을 만지거나 쥐었을 때의 압통

• 특히 활동이 증가함에 따라 발목 전체 또는 한쪽만 부어오름

• 관절 주위의 발적
• 발목의 제한된 운동 범위(구부리거나 구부리기 어려움), 그렇게 할 때 통증이 있음
• 발목에 체중을 실어서 통증 없이 걷기 어려움

발목의 골관절염은 또한 정신적, 정서적 건강과 전반적인 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다.

2021년의 한 연구에 따르면 말기 발목 관절염이 있는 사람들은 신장 및 심장 질환이 진행된 사람들과 동등한 삶의 질을 낮은 순위로 매겼습니다.

발목관절염 원인

골관절염은 관절의 뼈 사이에 있는 연골이 전반적으로 마모되어 발생합니다.

특히 발목 관절염의 경우 전반적으로 가장 흔한 원인은 이전 발목 부상입니다. 사실, 모든 발목 골관절염 사례의 78%는 이전의 발목 외상으로 인해 발생합니다. 나머지는 알 수 없는 원인에서 발생합니다(특발성).

적절한 치료를 해도 손상된 발목 관절은 손상되지 않은 관절보다 관절염이 발병할 가능성이 약 7배 더 높습니다.

발목은 일반적으로 세 개의 뼈로 구성된 안정적인 관절이지만 매우 얇은 연골 층이 있습니다. 발목은 몸 전체의 무게를 지탱하고 내딛는 걸음마다 상대적으로 작은 관절에 많은 스트레스를 줍니다.

연골을 가로지르는 장력의 변화는 쉽게 부상을 일으키고 발목 관절의 조기 악화로 이어질 수 있습니다. 이러한 이유로 활동적인 젊은 사람들, 특히 운동선수들은 발목의 골관절염에 걸리기 쉽습니다.

2021년 연구에 따르면 전직 프로 축구 선수의 발목 골관절염 발병 확률은 9~19%입니다.

발목 관절염의 치료

통증을 줄이기 위한 주사제를 포함한 약물과 다양한 형태의 치료법은 일반적으로 발목의 골관절염에 대해 시도되는 첫 번째 치료법입니다. 여기에는 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 처방 진통제와 같은 처방전 없이 살 수 있는 옵션이 포함될 수 있습니다.

결국 어떤 경우에는 관절을 지지하기 위해 뼈가 외과적으로 함께 융합되는 관절 고정술이라는 외과적 절차가 필요할 수 있습니다.

약물

골관절염 관리에 대한 몇 가지 새로운 경향이 있습니다. 현재의 일부 비수술적 치료 옵션은 다음과 같습니다. 글루코사민 황산염 보충제 및 히알루론산(visco)으로 점성보충.

글루코사민은 우리 몸에서 자연적으로 발생하는 아미노당 중 하나로 연골과 결합 조직을 강하고 건강하게 유지하는 데 도움이 됩니다. 이 보충제는 구두로 복용합니다. 골관절염이 있는 사람들에게 일반적으로 사용되지만 글루코사민 황산염은 이 용도로 FDA(식품의약국)에서 승인되지 않았습니다.

점성보충제는 통증을 줄이고 골관절염으로 인해 손상된 연골을 보호 및 회복시키는 것으로 알려진 주사제입니다. 충분한 완화를 위해 반복 주사가 필요할 수 있습니다. Visco는 발목에 대해 FDA 승인을 받지 않았지만 일부 의사는 여전히 이를 사용합니다.

버팀대

보조기는 또한 발목의 골관절염을 치료하는 데 매우 도움이 될 수 있습니다. 중괄호는 관절을 지지하고 고통스러운 움직임을 피하기 위해 가동 범위를 제한합니다. 이를 통해 일상에서 관절을 보다 편안하게 사용할 수 있습니다. 일반적으로 권장되는 발목 보조기는 발목을 제자리에 고정하는 애리조나 보조기입니다.

그러나 장기간의 보조기는 통증과 약점을 유발할 수 있습니다. 어떤 보조기가 귀하에게 적합한지, 그리고 안전하게 사용하는 방법에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

골관절염에 대한 보조기 유형에 대해 자세히 알아보십시오.

수술

발목의 골관절염에 대한 외과적 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 발목 관절 수리 및 재형성
• 손상된 연골 제거 또는 복구(연골 성형술)
• 뼈 과성장 제거(괴사조직 제거 또는 절제)
• 외부 고정 장치를 사용하여 발목 관절을 재정렬하고 안정성 제공(신연 관절 성형술)
• 발목뼈를 절단하여 재정렬(재정렬 절골술)
• 연골 조직의 수복 및 이식(동종 이식)
• 발목 유합술(발목 관절 고정술)
• 인공관절 치환술(발목 전체 인공관절 치환술)을 받고 있는 중

어떤 절차가 가장 효과적인지에 대한 결정은 골관절염의 중증도, 발목에서 얼마나 많은 움직임을 유지하고 싶은지, 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.

골관절염 위험 요인

에 따르면 국립 노화 연구소골관절염 발병의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 이전 관절 부상 또는 남용
• 관절 오정렬
• 나이, 특히 40세 이상
• 비만

보행에 영향을 미치는 부적절한 보행(걷는 방식)이나 신체적 문제도 골관절염을 유발할 수 있습니다. 이것은 발목 관절에 불규칙하거나 너무 많은 압력을 가할 수 있습니다.

골관절염은 유전적 연관이 있는 것으로 알려져 있으므로 가족 구성원이 있는 경우 이 상태가 발병할 가능성이 더 높을 수 있습니다. 그러나 누구나 골관절염에 걸릴 수 있습니다.

또한 여성은 남성보다 골관절염에 걸릴 확률이 더 높습니다.

시야

발목 관절은 걷거나 다른 활동을 할 때 체중 전체를 지탱하므로 특히 통증이 있을 때 이를 무시하기 어려울 수 있습니다.

매우 활동적이거나 접촉 스포츠를 하는 경우 나중에 발목에 골관절염이 발생할 위험이 더 높아집니다.

발목의 골관절염은 구강 진통제 및 보조제, 발목 보조기, 관절 주사를 포함한 보존적 비수술적 치료로 치료할 수 있습니다. 수술 옵션은 손상된 연골을 복구하는 것부터 발목의 뼈를 융합하는 것까지 매우 다양합니다.

외상성 발목 부상을 경험했거나 원인을 알 수 없는 발목 통증이 있는 경우 치료를 받으십시오. 휴식을 취하고 기존 부상을 치료하고 의사에게 골관절염 발병 위험에 대해 문의해야 합니다.