담관 폐쇄

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담도폐쇄란?

담도폐쇄는 담관이 막히는 것입니다. “덕트”는 특정 체액을 운반하는 관입니다.

담관은 간과 담낭에서 췌장을 통해 소장의 일부인 십이지장으로 담즙을 운반합니다. 담즙은 간에서 지방을 소화하기 위해 분비되는 짙은 녹색의 액체이며 담낭에 저장됩니다.

식사 후 쓸개는 담즙을 분비하여 소화와 지방 흡수를 돕습니다. 담즙은 또한 간에서 노폐물을 제거하는 데 도움이 됩니다.

이러한 담관의 폐색을 담도 폐색이라고 합니다. 담도 폐쇄와 관련된 많은 상태가 성공적으로 치료될 수 있습니다. 그러나 폐색이 장기간 치료되지 않으면 생명을 위협하는 간의 질병으로 이어질 수 있습니다.

담관의 종류

여러 유형의 담관이 있습니다. 그만큼 두 가지 유형의 담관 간에서:

  • 간내 덕트. 간내관은 담즙을 모으고 간외관으로 운반하는 간 내의 작은 관 시스템입니다.
  • 간외 덕트. 간외관은 두 부분으로 시작합니다. 하나는 간의 오른쪽에 있고 다른 하나는 왼쪽에 있습니다. 간에서 내려올 때 결합하여 총간관을 형성합니다. 이것은 소장으로 직접 진행됩니다.

낭성 관 또는 담낭의 관은 또한 총 간관으로 열립니다. 이 지점부터 담관은 총담관 또는 콜레도쿠스로 알려져 있습니다. 소장으로 비우기 전에 총담관은 췌장을 통과합니다.

담도 폐쇄의 원인은 무엇입니까?

담도 폐쇄는 다음과 같은 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 쓸개
  • 콩팥
  • 담관

다음은 담도 폐쇄의 가장 흔한 원인 중 일부입니다.

  • 가장 흔한 원인인 담석

  • 담관의 염증
  • 외상
  • 담관의 비정상적 협착인 담도 협착
  • 낭종
  • 기생충
  • 비대해진 림프절
  • 췌장염
  • 담낭 또는 간 수술과 관련된 부상
  • 간, 담낭, 췌장 또는 담관에 도달한 종양
  • 간염을 포함한 감염
  • 간경변 또는 간 흉터

  • 심한 간 손상
  • 담즙낭종(출생 시 유아에게 있음)

위험 요소는 무엇입니까?

담도 폐쇄의 위험 요소는 일반적으로 폐쇄의 원인에 따라 다릅니다. 일부 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 담석의 역사
  • 캐롤리병, 간의 담관을 확장시켜 결석을 형성할 수 있는 희귀 질환

  • 만성 췌장염
  • 췌장암
  • 복부 오른쪽 부분의 부상
  • 비만
  • 급격한 체중 감소
  • 겸상 적혈구 빈혈과 같은 적혈구 파괴와 관련된 상태

유전학

담도 폐쇄를 유발할 수 있는 일부 조건에는 유전적 연결이 있지만 다른 조건은 그렇지 않습니다.

예를 들어, 담관암 아닌 것 같다 유전된 유전자 돌연변이와 관련이 있습니다.

그러나 담석은 부분적으로 유전될 수 있으며 카롤리병에도 유전적 요소가 있는 것으로 생각됩니다.

의료 전문가가 귀하가 담도 폐쇄를 겪고 있다고 생각하면 가족 중 담석이나 특정 암의 병력이 있는지 물어볼 가능성이 큽니다. 가족 건강 기록을 아는 것은 이 상황뿐만 아니라 명백한 원인이 없는 것처럼 보이는 증상을 겪고 있는 모든 상황에서 매우 도움이 될 수 있습니다.

담도 폐쇄의 증상은 무엇입니까?

그만큼 증상 담도 폐쇄의 원인은 폐쇄의 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 담도 폐쇄가 있는 사람들은 일반적으로 다음을 가지고 있습니다.

  • 밝은 색의 변
  • 어두운 소변
  • 황달(노란 눈 또는 피부)

  • 복부의 오른쪽 상단에 통증
  • 메스꺼움
  • 구토
  • 체중 감량
  • 가려움

검사 및 진단

담도폐쇄 여부를 확인하기 위해 다양한 검사가 가능합니다. 폐색의 원인에 따라 의사는 다음 검사 중 하나 이상을 권장할 수 있습니다.

초음파

초음파는 일반적으로 담석으로 인한 담도 폐쇄가 의심되는 사람에게 수행되는 첫 번째 검사입니다. 의사가 담석을 쉽게 볼 수 있습니다.

혈액 검사

혈액 검사에는 전혈구수(CBC)와 간 기능 검사가 포함됩니다. 혈액 검사는 일반적으로 다음과 같은 특정 상태를 배제할 수 있습니다.

  • 염증을 신호할 수 있는 백혈구 수치 증가
  • 간의 폐기물인 접합 빌리루빈 수치 증가
  • 간 효소 수치 증가
  • 알칼리성 인산분해효소 수치 증가

이들 중 하나는 담즙 흐름의 손실을 나타낼 수 있습니다.

담도 방사성핵종 스캔(HIDA 스캔)

간담도 이미노디아세트산 스캔또는 HIDA 스캔은 담즙 방사성 핵종 스캔이라고도 합니다. 방사성 물질을 사용하여 담낭 및 가능한 모든 장애에 대한 귀중한 정보를 제공합니다.

담관조영술

담관 조영술은 담관의 X선 촬영입니다.

MRI 검사

MRI는 간, 담낭, 췌장 및 담관의 상세한 사진을 제공할 수 있습니다.

자기공명담관췌장조영술(MRCP)

자기 공명 담췌관조영술(MRCP)은 담도 폐쇄 및 췌장 질환의 진단에 사용됩니다.

내시경 역행성 담췌관조영술(ERCP)

내시경 역행성 담췌관조영술(ERCP)은 내시경과 X선을 사용합니다. 진단 및 치료 도구입니다. 이를 통해 외과의는 담관을 볼 수 있으며 치료에도 사용됩니다. 이 도구는 의사가 결석을 제거하고 필요한 경우 생검 샘플을 채취하는 데 사용할 수 있기 때문에 특히 유용합니다.

담도 폐쇄의 치료법은 무엇입니까?

근본적인 원인을 교정하는 것이 치료의 목적이며, 내과적 또는 외과적 치료의 일차적 목표는 폐색을 완화하는 것입니다. 담도 폐쇄에 대한 치료 옵션에는 담낭 절제술과 ERCP가 있습니다.

담석 진단을 받은 경우 ERCP로 총담관에서 작은 결석을 제거하거나 담관 내부에 스텐트를 설치하여 담즙 흐름을 복원할 수 있습니다. 이 방법은 종양으로 인해 폐쇄가 발생한 경우에 자주 사용됩니다.

담낭을 제거하는 담낭 절제술은 담석에 대한 또 다른 매우 효과적인 치료법입니다.

다른 치료법에는 종양의 제거 또는 치료와 기생충을 박멸하는 약물이 포함됩니다.

담도 폐쇄의 합병증

치료하지 않으면 담도 폐쇄가 생명을 위협할 수 있습니다. 치료 없이 발생할 수 있는 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 감염
  • 부패
  • 만성 간 질환
  • 담도 간경변

황달이 발생하거나 대변이나 소변의 색이 변하는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오.

담도 폐쇄를 예방할 수 있습니까?

담도 폐쇄가 발생할 가능성을 낮추기 위해 할 수 있는 몇 가지 변경 사항은 다음과 같습니다.

  • 식단에서 섬유질의 양을 늘립니다.
  • 식단에서 설탕과 포화 지방의 양을 줄이십시오. 이러한 수 가능성을 높이다 담석.
  • 당신이 과체중이거나 비만과 함께 살고 있다면, 당신의 성별, 나이, 키에 따라 적당한 수준으로 체중을 점차적으로 조절하십시오.