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단장 증후군

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단장 증후군이란 무엇입니까?

단장 증후군은 소장 또는 대장의 일부가 제거되었거나 제대로 기능하지 않는 상태입니다. 결과적으로 단장 증후군 환자는 다음과 같은 영양소를 제대로 흡수 할 수 없습니다.

  • 비타민
  • 탄산수
  • 단백질
  • 지방

단장 증후군의 일부 사례는 경미한 반면, 다른 경우에는 훨씬 더 어려움이 있습니다. 어떤 사람들은 선천적 결함과 관련된 합병증 으로이 상태를 가지고 있습니다. 다른 경우에는 성인기에 발달합니다.

단장 증후군의 원인은 무엇입니까?

가장 일반적으로 소장의 일부를 외과 적으로 제거한 후 단장 증후군이 발생합니다. 이 수술은 다음을 포함한 다양한 유형의 장 상태를 치료하기 위해 수행됩니다.

  • 소장이 좁아 지거나 소화계의이 부분의 일부가 빠짐 (장폐색증)
  • 신체적 외상으로 인한 장의 부상
  • 내장 내 부진한 움직임
  • 내장에 영향을 미치는 암 또는 암 치료
  • 크론 병으로 인한 내장의 흉터, 소화관 폐쇄
  • 혈관 막힘으로 인한 장으로의 혈류 손실

단장 증후군의 증상은 무엇입니까?

단장 증후군의 증상은 다양 할 수 있지만 가장 흔한 증상은 설사입니다. 설사는 탈수와 영양 실조로 이어질 수 있으므로 심각한 증상이며 반드시 치료해야합니다.

단장 증후군의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 체중 감량
  • 신체 약점과 피로
  • 뱃속에 비좁음과 팽만감
  • 다리 부종 (부종)
  • 구역질 및 구토
  • 냄새가 나거나 창백하고 기름기가 많은 대변
  • 가슴 앓이와 가스

단장 증후군의 증상은 기능성 장이 얼마나 남아 있는지에 따라 크게 다릅니다.

특정 영양소의 흡수 장애와 관련된 다른 가능한 증상은 다음과 같습니다.

징후 원인
건성 피부와 근육량 감소 물의 탈수 및 흡수 장애
시력 문제 비타민 A 결핍
발작과 불규칙한 심장 박동 비타민 B 결핍
근육 연축 및 골다공증 (약한 뼈) 비타민 D 결핍
근육 조정 문제 비타민 E 결핍
피부 변색 및 멍 비타민 K 결핍

창백한 피부 색조, 정신 안개 및 호흡 곤란

철분 결핍
탈모 및 피부 발진 아연 결핍

단장 증후군은 어떻게 진단됩니까?

의사는 귀하의 병력, 가족의 병력, 철저한 신체 검사 및 여러 임상 검사를 근거로 단장 증후군을 진단합니다.

의사는 형제 자매 및 부모와 같이 가까운 가족에서 발생한 증상 및 유사한 상태에 대해 질문 할 것입니다.

다음으로 의사는 청진기로 복부 경청, 반사 신경 검사, 근육 위축 징후 찾기 등의 완전한 신체 검사를 실시합니다.

추가 진단 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 이미징 테스트, X- 레이, CT 스캔, MRI 스캔, 상부 GI 시리즈 (바륨 연구) 및 복부 초음파 이미징과 같이 장 또는 장에서 방해되거나 좁아진 영역뿐만 아니라 다른 장기의 불규칙성을 나타낼 수 있습니다.
  • 혈액 검사, 혈류의 비타민 및 미네랄 수치와 혈구 수를 측정합니다 (빈혈 검사).
  • 대변 ​​지방 검사, 신체가 지방을 얼마나 잘 흡수하는지 측정합니다. 의사는이 검사를 위해 대변 샘플을 제공하도록 요청할 것입니다.

단장 증후군은 어떻게 치료됩니까?

현재 단장 증후군에 대한 치료법은 없습니다.

좋은 소식은 증상을 일반적으로 관리하여 삶의 질을 향상시키고 위험한 합병증을 예방할 수 있다는 것입니다.

영양과 다이어트

적절한 영양 섭취는 단장 증후군 환자를위한 첫 번째 방어선입니다. 올바른식이 요법은 상태를 일으키는 원인과 심한 정도에 따라 사람마다 다릅니다.

그러나 대장 증후군이있는 대부분의 사람들은 다음과 같은 조언을받습니다 :

  • 자주 먹는다 장의 영양소 흡수를 자극하고 장의 적응을 촉진하기 위해 장의 건강한 부분이 제대로 작동하지 않거나 제거 된 부분을 보충하기 위해“학습”하는 과정입니다. 아이디어는 하루 종일 건강한 간식을 즐기고 더 큰 식사를하는 것입니다.
  • 식사 사이에 액체를 마신다 식사 중이 아니라 식사와 함께 액체를 마시면 설사가 증가 할 수 있습니다.
  • 하루 종일 수분을 유지하십시오 다량의 물, 국물 및 카페인이없는 청량 음료를 마셔야합니다. 또한 어린이는 대부분의 약국과 식품점에서 판매되는 비처방 재수 화 솔루션을 섭취해야합니다.
  • 설사를 일으킬 수있는 음식을 피하십시오 고지방 식품뿐만 아니라 섬유질이나 설탕 함량이 높은 식품 등이 있습니다.
  • 설사를 조절하는 데 도움이되는 두껍고 부드러운 음식을 섭취하십시오. 바나나, 쌀, 오트밀, 사과 소스 및 토스트와 같은.
  • 비타민 및 미네랄 보충제 섭취 의사의 지시에 따라.

귀하의 식단은 일반적으로 추가적인 형태의 영양 지원으로 보충됩니다. 이들은 장내 영양으로 알려진 코 또는 입을 통해 삽입 된 위관을 통한 영양소의 전달을 포함 할 수있다. 더 일반적으로, 비경 구 영양이라고 알려진 체액과 영양분을 정맥으로 전달 받게됩니다.

총 비경 구 영양 (TPN)모두 공급소화 시스템을 완전히 우회하여 영양소를 혈류에 직접 공급합니다. TPN은 일반적으로 가장 심각한 경우를 제외하고 일시적입니다.

약물

의사는 또한 다음과 같은 약물을 포함하여 단장 증후군에 대한 다양한 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 설사 예방
  • 위산의 방출을 조절
  • 소장의 영양소 흡수 능력 증가
  • 장내 세균의 성장을 억제하다
  • 담즙 흐름을 자극
  • 간을 보호하다

수술

단장 증후군이있는 사람의 약 절반은 수술이 필요합니다. 수술의 목표는 소장의 영양소 흡수를 개선하는 것입니다. 수술 유형은 다음과 같습니다.

  • 비앙키 절차장을 반으로 자르고 한쪽 끝을 다른 쪽 끝으로 꿰매어 장을 길게하는 과정
  • 엄격한 성형술, ㅏ장의 길이를 유지하면서 장의 좁은 부분을 여는 절차
  • 연속 횡장 성형술장의 지그재그 패턴을 생성하여 장의 길이를 증가시키는 절차
  • 매우 심한 경우 장 이식

단장 증후군으로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

단장 증후군으로 인한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 담석과 신장 결석

  • 장내 세균과 성장
  • 소화성 궤양
  • 조건 중 하나“증상”에 설명위의 섹션

또한 치료는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • TPN에서 발생하는 카테터 관련 감염, 혈전 및 신장 또는 간 문제
  • 이식 후 발생하는 장기 거부 및 감염

단장 증후군에 대한 전망은 무엇입니까?

많은 경우에, 특히 수술의 결과로 상태가 발생하면 단장 증후군의 증상이 시간이 지남에 따라 더 좋아질 수 있습니다. 이것은 얼마나 건강한 장이 손상되지 않고 얼마나 잘 적응하는지와 같은 요소에 달려 있습니다.

일반적으로 적절한 의료 관리 및 자기 관리를 통해 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

한편, 새로운 치료법에 대한 임상 시험이 주기적으로 제공됩니다. 임상 시험에 대한 자세한 내용은 ClinicalTrials.gov를 방문하십시오.