낭포 성 섬유증에 대한 메디 케어 보장 : 검사, 관리 및 치료

메디 케어의 어떤 부분이 낭포 성 섬유증을 보장합니까?

Medicare의 각 부분은 낭포 성 섬유증에 필요한 치료 및 치료를받는 데 도움이되는 다양한 보장을 제공합니다.

치료를 계획 할 때, 특히 만성 질환을 관리 할 때 어떤 서비스가 어떤 서비스에 대해 보장을 제공하는지 아는 것이 도움이됩니다.

각 부분에서 다루는 항목 및 서비스는 다음과 같습니다.

• 메디 케어 파트 A. 파트 A는 병원 보험입니다. 귀하에게 필요한 모든 입원 치료를 보장합니다. 여기에는 제한된 재택 건강 관리 서비스뿐만 아니라 병원 및 재활 시설 입원이 포함됩니다.
• 메디 케어 파트 B. 파트 B는 의료 보험입니다. 귀하의 의사로부터받은 치료와 같은 외래 환자 치료를 보장합니다. 파트 B는 다음을 다룹니다.
  • 구급차 타기
  • 긴급 진료 방문
  • 진단 테스트

  • 가정에서 사용되는 의료 장비

• 메디 케어 파트 C. 파트 C는 Medicare Advantage라고도합니다. 파트 A와 B가하는 모든 일을 다루며 종종 추가 서비스 및 처방약 보장을 포함합니다. Medicare Advantage 플랜은 보장을 제공하기 위해 네트워크를 사용하므로 Medicare Advantage 플랜을 사용할 때 치료를 받으려면 네트워크에 남아 있어야합니다.
• 메디 케어 파트 D. 파트 D는 처방약 보장입니다. 오리지널 메디 케어로 알려진 메디 케어 파트 A와 B는 병원 입원 또는 병원 방문 중에 약품을받지 않는 한 처방약 보장을 제공하지 않습니다. 독립형 Medicare Part D 플랜을 원래 Medicare에 추가하여 집에서 복용하는 처방약이 보장되도록 할 수 있습니다. 모든 파트 D 플랜에는 처방집이라고하는 목록이 있으며, 어떤 처방약이 보장되고 비용이 얼마인지 알려줍니다.
• 메디 갭. Medicare 보충 플랜이라고도하는 Medigap 플랜은 원래 Medicare의 본인 부담 비용 중 일부를 부담합니다. 추가 보장을 제공하지는 않지만 공제액이나 코 페이먼트와 같은 본인 부담금에 대해 걱정하지 않고 의료 서비스를받을 수 있습니다.

낭포 성 섬유증에 대해 어떤 특정 서비스와 치료가 보장됩니까?

이제 Medicare의 각 부분에서 다루는 내용에 대한 일반적인 개요를 살펴 보았으므로 낭포 성 섬유증이있을 때 의료 요구 사항에 적용되는 방법을 살펴 보겠습니다.

의료 서비스

Medicare는 의사가 주문한 방문, 검사, 치료 및 약품에 대한 보장을 제공합니다. 그러나 일부 보장 서비스에는 다른 규칙이 적용됩니다.

Medicare가 보장하는 일부 서비스는 다음과 같습니다.

• 테스트 및 진단. 낭포 성 섬유증은 어린 시절에 가장 자주 진단되지만 항상 그런 것은 아닙니다. 일부 낭포 성 섬유증 환자는 성인이 될 때까지 자신의 상태를 알지 못합니다. Medicare Part B 또는 Medicare Advantage 플랜에 따라 필요한 검사에 대한 보장을 받게됩니다.
• 의사 및 전문의 방문. 메디 케어 파트 B 또는 메디 케어 어드밴티지 플랜은 귀하의 의사 진료 방문과 전문의 방문을 보장합니다. Medicare Part B를 사용하는 경우 전문의를 만나기 위해 의뢰가 필요하지 않지만 많은 Medicare Advantage 플랜에 대한 의뢰가 필요합니다.
• 물리 치료. Part B 또는 Medicare Advantage 플랜을 통해 물리 치료 혜택을받을 수 있습니다. 메디 케어는 의사가 치료가 의학적으로 필요하다고 간주하는 한받을 수있는 물리 치료의 양을 제한하지 않습니다.
• 호흡기 관리. 호흡기 치료사의 서비스를 포함한 호흡기 치료는 일반적으로 파트 B 또는 Medicare Advantage 플랜에서 보장됩니다. 그러나 병원, 전문 요양 시설에서 또는 가정 건강 관리 서비스의 일부로 호흡기 치료를받는 경우에는 파트 A에 따라 보장됩니다.
• 폐 재활. Medicare Part B 및 Medicare Advantage는 외래 환자의 폐 재활을 보장합니다. 그러나이 서비스를 사용하려면 사전 승인이 필요할 수 있습니다.
• 폐 이식. Medicare는 또한 폐 이식이 필요한 경우 보장을 제공합니다. 의사의 방문 및 준비는 파트 B에서 보장되는 반면 실제 이식 및 입원은 파트 A에서 보장됩니다.

약물

귀하의 낭포 성 섬유증 치료 계획에는 의사의 방문 이외의 서비스가 포함될 가능성이 있습니다. 예를 들어, 귀하가 복용하는 처방약은 치료에 큰 역할을합니다.

Medicare는 FDA 승인을받은 처방약을 보장합니다. 보장은 처방약 보장을 포함하는 Part D 플랜 또는 Medicare Advantage 플랜에 속합니다.

보장에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 경구 정제
• 분무기 치료
• 비강 스프레이

일반적으로 보장되는 의약품에는 다음이 포함됩니다.

• 기도를 여는 약물. 이 범주의 약물에는 알부 테롤, 이프 라트로 피움 및 테오필린이 포함됩니다.
• 가래를 기침하는 데 도움이되는 약물. 이 그룹의 약물에는 guaifenesin, hypertonic saline 및 N-acetylcysteine이 포함됩니다.
• 영양소 흡수에 도움이되는 약물. 이 그룹의 약물에는 pancrelipase와 pancreatin이 포함됩니다.
• 폐 염증을 줄이는 약물. 이 그룹의 약물에는 베 클로 메타 손, 플루 니 솔리드, 플루 티카 손, 이부프로펜, 메틸 프레드니솔론 및 프레드니손이 포함됩니다.

Medicare는 또한 일시적으로 필요한 약품 (예 : 감염 치료에 필요한 항생제 또는 항 바이러스 약품)을 보장합니다.

모든 Medicare Part D 또는 Medicare Advantage 플랜이 낭성 섬유증에 대해 복용 할 수있는 모든 처방을 보장하는 것은 아닙니다. 플랜은 처방집의 일부인 처방 만 보장합니다.

Medicare 웹 사이트를 사용하여 현재 복용중인 처방전이 포함 된 플랜을 확인할 수 있습니다.

가정용 의료 기기

처방은 낭포 성 섬유증이있을 때 필요할 수있는 재택 간호뿐이 아닙니다.

Medicare는 귀하에게 필요한 재택 의료 장비도 보장합니다. 이것은 내구성 의료 장비로 알려져 있으며 Medicare 파트 B에서 보장됩니다.

일반적으로 적용되는 일부 장비는 다음과 같습니다.

• 산소 탱크, 튜브 및 기타 용품을 포함한 재택 산소 요법

• 분무기 기계

• 가슴 물리 치료 용 조끼
• 양호 기 압력 장치

완전한 보장을 보장하려면 Medicare에 참여하고 배정을 수락하는 공급 업체로부터 장비를 받아야합니다. 여기에서 Medicare 승인 공급자를 찾을 수 있습니다.

보장되지 않는 치료 및 서비스는 무엇입니까?

귀하에게 필요한 대부분의 서비스는 Medicare에서 보장합니다. 그러나 다음과 같은 몇 가지 예외가 있습니다.

• 실험적 치료. Medicare는 낭포 성 섬유증을 치료하기 위해 FDA에서 승인하지 않은 치료 또는 절차를 보장하지 않습니다.
• 장기 전문 간호. Medicare는 100 일의 전문 간호 서비스 만 보장합니다. 이 100 일은 최소 3 일의 최근 입원을 포함하여 정해진 조건을 충족하는 경우에만 보장됩니다. 또한 21 일부터 일일 공동 보험료를 지불해야합니다.
• 장기적인 가정 건강 관리. Medicare는 개선 될 것으로 예상되는 상태에 의학적으로 필요한 가정 건강 관리 만 보장합니다. 예를 들어, 귀하가 집에 있고 감염 치료를 위해 간호사가 필요한 경우 Medicare는 가정 건강 관리를 보장합니다. Medicare는 확장 된 가정 건강 관리를 보장하지 않습니다.
• 기타 모든 유형의 장기 치료. Medicare는 생활 보조, 양육 관리, 개인 요양원 또는 요양원에서의 체류를 보장하지 않습니다. Medicare는 이러한 모든 서비스를 비 의료 서비스로 간주하며 보장하지 않습니다.

낭포 성 섬유증이란 무엇입니까?

낭포 성 섬유증은 점액이 폐에 축적되어 빈번한 감염을 일으키는 유전 적 질환입니다. 낭포 성 섬유증이 진행됨에 따라 호흡 곤란이 증가합니다.

낭포 성 섬유증은 또한 췌장과 간을 포함한 다른 신체 시스템에 영향을 미칩니다.

췌장 주변에 점액이 쌓이면 소화 효소의 방출이 느려지고 신체가 필요한 영양소를 흡수하기 어렵습니다. 간 주변에 점액이 쌓이면 담즙이 쌓여 간 질환을 유발할 수 있습니다.

과거에는 낭포 성 섬유증이있는 많은 사람들이 어린 시절을 살아남지 못했습니다. 오늘날 의학적 발전과 낭포 성 섬유증에 대한 이해가 높아짐에 따라이 질환을 가진 많은 사람들이 성인이 될 수 있습니다.

최근 데이터에 따르면 낭포 성 섬유증 재단에 따르면 2014 년에서 2018 년 사이에 태어난 낭포 성 섬유증 환자의 기대 수명은 44 세입니다.

그러나 낭포 성 섬유증의 경우는 사람마다 매우 다르게 보일 수 있습니다. 다른 건강 상태의 존재와 낭포 성 섬유증의 중증도를 포함한 여러 요인이 삶의 길이와 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

많은 사람들이 집에서 다음과 같은 조합을 통해 낭포 성 섬유증을 관리합니다.

• 일일 약물
• 호흡 치료
• 기도 정리

그러나 낭포 성 섬유증 환자는 심각한 감염에 걸릴 위험이 높기 때문에 새로운 증상이 있거나 증상이 바뀌면 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

다음과 같은 경우 의사에게 연락해야합니다.

• 호흡 곤란에 처해 있습니다.
• 열이 있습니다.
• 변에 변화가 있습니다.
• 정상적인 증상에 변화가 있습니다.

낭포 성 섬유증에 대해 더 알아보기

낭포 성 섬유증 증상, 관리 및 치료에 대한 자세한 정보는 Healthine의 최고 리소스 중 일부를 확인할 수 있습니다.

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테이크 아웃

• Medicare는 낭포 성 섬유증에 필요한 검사, 치료 및 치료에 대한 보장을 제공합니다.
• 처방약 보장을 받으려면 처방약 보장이 포함 된 Part D 플랜 또는 Medicare Advantage 플랜이 필요합니다.
• Medicare는 실험적 치료 또는 장기 간호 비용을 지불하지 않습니다.

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