Home 건강 질병 및 증상 급속 파괴성 고관절 골관절염: 원인, 치료 및 전망

급속 파괴성 고관절 골관절염: 원인, 치료 및 전망

0
217

일상적인 움직임으로 인한 마모는 나이가 들면서 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 50세 이상의 많은 사람들이 관절의 뼈 사이에 있는 연골(보호 조직)에 장기간의 마모로 인한 손상으로 인해 골관절염을 경험할 것입니다.

골관절염은 가장 흔한 질병 통제 예방 센터(CDC)에 따르면 관절염의 한 형태입니다. 무릎, 척추 및 엉덩이를 포함한 다양한 관절에 영향을 줄 수 있습니다.

급속 파괴성 고관절 골관절염(RDHO)은 희귀 유형의 고관절 질환으로 수개월 내에 고관절이 악화될 수 있습니다. 이러한 종류의 골관절염이 있는 사람들은 종종 고관절 전치환술(THR)이 필요합니다. RDHO의 원인과 위험 요소는 아직 잘 알려져 있지 않으며 이 상태에 대한 연구가 진행 중입니다.

우리는 파괴적인 고관절 관절염이 얼마나 빨리 발생하는지, 어떤 증상이 나타나는지, 현재 사용할 수 있는 치료 옵션에 대해 지금까지 알고 있는 내용을 살펴보겠습니다.

원인

골관절염은 일부 관절의 연골이 시간이 지남에 따라 마모되면서 발생합니다. 골관절염을 급속 파괴적인 고관절 관절염으로 발전시키는 요인은 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 골관절염이 있는 나이든 여성에게 가장 흔한 것으로 보입니다.

RDHO가 발병하면 상태가 빠르게 진행되어 쇠약해질 수 있습니다.

2017년부터 연구 이 빠르게 움직이는 골관절염은 일부 약물에 대한 반응, 불규칙한 자가 면역 반응 또는 관련 골절을 포함하여 여러 원인이 있을 수 있음을 나타냅니다. 스테로이드 관절 주사와 같은 비스테로이드성 소염제(NSAID)의 사용이 일부 사람들에게 이러한 유형의 고관절 변성을 유발할 수 있는지 여부에 대한 질문이 있습니다.

RDHO는 매우 드문 형태의 골관절염입니다. 가능한 약물 유발 요인에 대한 연구가 진행 중이며 NSAIDS와 코르티코스테로이드는 대다수의 사람들에게 안전한 것으로 간주됩니다. 약물 요법과 관련하여 관절 합병증의 위험이 우려되는 경우 의사와 상담하십시오.

증상

급속 파괴성 고관절 관절염은 일반적으로 심각하고 쇠약해지는 갑작스러운 통증을 유발합니다. RDHO는 짧은 시간 안에 고관절의 완전한 파괴로 이어질 수 있습니다. 6~9개월, 최대 3년. 이 상태를 가진 개인은 영향을 받은 부위에서 관절 변성과 뼈 손실을 겪을 것입니다.

이 관절 상태의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 엉덩이 통증
  • 관절 강직 또는 운동 상실
  • 편안하게 걸을 수 없거나 전혀 걸을 수 없음
  • 긴 다리 뼈(대퇴골)의 상부에 있는 뼈로 둘러싸인 정동 또는 액체로 채워진 병변
  • 관절 공간 협착(질병이 진행됨에 따라 관절 사이에 일반적으로 존재하는 간격이 좁아짐)

진단

급속 파괴성 고관절 골관절염의 증상은 고관절 통증의 다른 원인과 겹치기 때문에 진단에 시간이 걸리고 여러 번 의사의 방문이 필요할 수 있습니다. 상태는 매우 과소 진단 된 것으로 여겨집니다.

일련의 2008년 사례 연구, 연구자들은 즉각적인 원인 없이 만성적이고 심한 고관절 통증이 있는 환자에게 빈번한 X선 또는 방사선 사진 스캔을 의뢰해야 한다고 결론지었습니다. 이는 고관절 손상의 정도를 확인하기 위해 두 가지 이상의 유형 또는 한 번의 영상 촬영이 필요할 수 있기 때문입니다.

RDHO를 평가, 진단 및 치료할 때 반복적인 영상 촬영이 권장됩니다. 고관절의 변화가 눈에 보이는 데 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

최상의 치료 결과를 위해서는 시기 적절한 진단이 중요합니다. 수술이 필요한 경우 고관절이 완전히 퇴화되기 전에 완료하는 것이 이상적입니다.

의사가 RDHO를 진단하기 위해 할 수 있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

  • 부터 지속되는 명백한 원인 없이 고관절 통증에 대해 질문하십시오. 1~6개월
  • 대퇴골 또는 대퇴골두의 끝을 포함하여 엉덩이 부분에서 급격한 뼈 손실의 징후를 찾기 위해 스캔을 주문합니다.
  • 자가 면역 질환, 감염 또는 기타 염증을 포함한 고관절 통증의 다른 원인 배제

RDHO와 원발성 고관절 골관절염(POH)의 차이점은 질병 진행의 속도와 중증도입니다.

고관절 통증의 다른 이유

고관절의 일반적인 골관절염을 포함하여 고관절 통증 및 이동성 문제를 일으킬 수 있는 다른 고관절 상태가 있습니다.

의사는 다음을 포함한 다른 잠재적 진단을 배제하기 위해 노력할 것입니다.

  • 전자 활액낭염
  • 건염
  • 찢어진 관절
  • IT 밴드 증후군
  • 고관절 골절
  • 류마티스 관절염
  • 패혈성 관절염(감염으로 인한)

이러한 고관절 통증의 잠재적 원인을 평가하려면 신체 검사 수행, 증상 병력 요청, MRI 또는 ​​X-레이와 같은 영상 검사 주문이 포함될 수 있습니다.

치료

급속 파괴성 고관절 골관절염은 갑자기 발병하여 빠르게 악화될 수 있습니다. 이러한 이유로 가장 효과적인 증상 완화와 최상의 치료 결과를 위해서는 신속한 평가가 필수적입니다. 고관절 통증, 특히 삶의 질에 영향을 미치는 만성 고관절 통증이 있는 경우 전문가의 진단을 받으십시오.

골절과 같은 고관절 통증의 명백한 원인을 배제한 후 의사는 물리 치료 및 진통제를 포함한 보존적 치료 옵션 사용을 검토할 것입니다.

RDHO가 의심되거나 확인되고 이전 방법이 귀하의 상태를 돕거나 악화시키지 않으면 의사가 수술 옵션에 대해 논의할 것입니다.

RDHO에 사용되는 가장 일반적인 치료법은 고관절 전치환술(THR) 절차입니다. THR은 American Academy of Orthopaedic Surgeons에 따르면 매년 미국에서 450,000번 이상 수행되는 매우 안전한 것으로 간주되는 자주 수행되는 수술입니다.

이러한 유형의 수술은 고관절 통증이 만성 통증, 이동성 문제 또는 장애를 유발하는 골관절염 환자에게 권장됩니다. THR이 필요할 수 있는 가능한 징후는 편안하거나 전혀 걷지 못하게 하는 고관절 통증과 일반적으로 다리를 들어 올리거나 구부리는 데 문제가 있는 것입니다. 영상 검사에서 관절 간격, 뼈 박차, 대퇴골두 손상의 가시적 징후는 관절을 구하기 위해 수술이 필요한 징후일 수 있습니다.

RDHO가 있는 모든 사람들이 고관절 수술을 받을 수 있는 것은 아닙니다. 수술 후보로서의 귀하의 건강은 연령 및 기타 만성 질환을 포함한 여러 개별 건강 요인에 따라 달라집니다. 의사나 외과의가 철저한 평가를 실시할 것입니다.

시야

급속 파괴성 고관절 골관절염(RDHO)은 갑자기 발병하여 고관절의 전체 파괴로 빠르게 이어질 수 있는 매우 드문 질환입니다. RDHO의 정확한 원인은 아직 연구 중이지만 고관절 전치환술이 가장 효과적인 치료 옵션인 것으로 나타났습니다.

갑자기 급격히 악화되는 고관절 통증이 있으면 즉시 의사에게 알리십시오. 이학적 검사, 증상 이력 검토 및 영상 검사를 통해 고관절 통증의 다른 원인을 배제하는 것이 중요합니다. 물리 치료 및 진통제와 같은 보존적 치료는 일반적으로 의심되는 RDHO에 대한 1차 옵션입니다.

이 심각한 상태를 성공적으로 관리하려면 조기 개입이 중요합니다. 수술은 고관절 통증을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있지만 완전한 관절 강도와 가동성을 회복하지 못할 수 있습니다. THR에 걸린 일부 사람들은 특히 영향이 큰 활동을 피하면서 생활 방식을 조정해야 합니다.