강직-간대 발작에 대해 알아야 할 모든 것

강장간대 발작의 증상은 무엇입니까?

강장간대 발작은 두 가지 별개의 단계에서 이름을 얻습니다.

일반적으로 발작의 긴장 단계에서는 근육이 경직되고 의식을 잃고 넘어질 수 있습니다.

간대성 단계는 때때로 경련이라고 하는 빠른 근육 수축으로 구성됩니다. 근육이 경련하면서 팔다리와 얼굴이 빠르게 경련하는 것처럼 보일 것입니다.

강직 간대 발작이 있는 경우 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 오라라고 불리는 이상한 느낌이나 감각
• 무의식적으로 소리를 지르거나
• 발작 중 또는 발작 후에 방광과 장의 통제력 상실

• 발작 후 심한 두통

• 기절하고 깨어나 혼란스럽거나 졸린 느낌

긴장 간대 발작이 발생한 후 회복되기 전에 몇 시간 동안 혼란스럽거나 졸릴 수 있습니다.

간질성 간질 발작은 일반적으로 간질 재단에 따르면 1~3분 지속됩니다.

누군가가 강장간대 발작을 일으키면 어떻게 해야 합니까?

강장간대 발작이 있는 사람을 보면 다음 조치를 취하십시오.

• 입에 아무것도 없고 기도가 막히지 않았는지 확인하십시오.
• 날카롭거나 단단한 물체가 근처에 없도록 주변을 치우십시오.
• 베개와 같은 부드러운 것을 머리 아래에 두십시오.
• 옆에 놓으십시오.
• 벨트와 같은 제한적인 의복이나 액세서리를 풉니다.
• 안경을 벗습니다.
• 발작 또는 발작의 시간을 정하십시오.

긴장 간대 발작은 저절로 해결되는 경향이 있습니다. 발작이 5분 이상 지속되면 의료 응급 상황으로 간주됩니다. 911 또는 지역 응급 서비스에 전화하십시오.

다음과 같은 경우에도 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 첫 발작을 일으키고 있다
• 발작 중 부상을 입었다
• 발작의 군집이 있습니다
• 연속으로 세 번의 발작이 있고 발작 사이에 의식을 회복하지 못하는 경우
• 당뇨병이나 심장병과 같은 기존 질병이 있는 경우
• 임신하다

강장간대 발작의 병력이 있는 경우 안전을 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치는 다음과 같습니다.

• 복용하는 약과 같은 정보가 포함된 발작 조치 계획 작성

• 당신이 아우라를 가지고 있다면 주변 사람들에게 경고하십시오.
• 의료 경보 팔찌 착용
• 발작을 유발하는 활동 피하기

강장간대 발작의 원인은 무엇입니까?

모든 발작은 뇌의 비정상적인 전기적 활동으로 인해 발생합니다.

강장-간대 발작의 시작은 다양한 건강 상태와 관련될 수 있습니다. 더 심각한 상태에는 뇌졸중을 유발할 수 있는 뇌종양 또는 뇌혈관 파열이 포함됩니다.

긴장 간대 발작의 다른 잠재적 원인은 다음과 같습니다.

• 머리 부상과 같은 부상
• 전염병
• 낮은 수준의 나트륨, 칼슘, 포도당 또는 마그네슘
• 약물 또는 알코올 남용 또는 금단

때때로 의사는 발작 발병의 원인을 결정할 수 없습니다.

강장간대 발작의 위험이 있는 사람은 누구입니까?

모든 유형의 발작은 본질적으로 동일한 위험 요소를 가지고 있습니다.

간질의 가족력이 있는 경우 긴장 간대성 발작을 포함하여 발작을 일으킬 위험이 더 높을 수 있습니다. 강장간대 발작의 가능성을 높일 수 있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

• 신경학적 검사에서 비정상적인 결과를 보이는 경우
• 특정 유전적 상태 또는 신경계 장애
• 열이 있는 발작의 병력
• 두부 외상과 관련된 뇌 손상
• 뇌졸중
• 전염병
• 다른 의학적 상태로 인한 전해질 불균형
• 약물이나 알코올의 남용

발작을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

• 수면 부족
• 시끄러운 음악
• 깜박이는 조명
• 열
• 생리주기

긴장 간대 발작은 어떻게 진단됩니까?

간질이나 발작의 원인을 진단하는 몇 가지 방법이 있습니다.

병력

의사는 다른 발작이나 의학적 상태에 대해 질문할 것입니다. 그들은 발작 중에 당신과 함께 있었던 사람들에게 그들이 본 것을 설명하도록 요청할 수 있습니다.

의사는 발작이 일어나기 직전에 무엇을 하고 있었는지 기억하도록 요청할 수도 있습니다. 이것은 어떤 활동이나 행동이 발작을 일으켰는지 결정하는 데 도움이 됩니다.

의사는 다음을 알고 싶어할 수도 있습니다.

• 현재 복용하고 있는 일반의약품 또는 처방약
• 최근에 아팠다면
• 발작이 일어난 시간
• 발작 후 두통이 있었는지 여부
• 발작 후 근육이 아프면

신경학적 검사

의사는 균형, 조정 및 반사를 확인하기 위해 간단한 테스트를 수행합니다. 그들은 당신의 근긴장도와 힘을 평가할 것입니다. 그들은 또한 당신이 어떻게 몸을 잡고 움직이는지, 기억력과 판단력이 비정상적으로 보이는지 판단할 것입니다.

혈액 검사

의사는 발작의 시작에 영향을 줄 수 있는 의학적 문제를 찾기 위해 혈액 검사를 지시할 수 있습니다. 감염과 같은 상태를 식별하는 데 도움이 되도록 전혈구 수(CBC) 또는 혈액 배양을 사용할 수 있습니다.

의료 영상

일부 유형의 뇌 스캔은 의사가 뇌 기능을 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 뇌의 전기적 활동 패턴을 보여주는 뇌파도(EEG)가 포함될 수 있습니다. 또한 뇌의 특정 부분에 대한 자세한 그림을 제공하는 MRI를 통합할 수도 있습니다.

누군가가 MRI를 받을 수 없는 경우 CT 스캔이 대신 수행될 수 있습니다. 그러나 CT 스캔은 MRI보다 덜 상세합니다.

긴장 간대 발작은 어떻게 치료됩니까?

강장 간대 발작이 한 번 있었다면 치료가 필요하지 않은 고립 된 사건 일 수 있습니다. 의사는 장기 치료 과정을 시작하기 전에 추가 발작이 있는지 모니터링하기로 결정할 수 있습니다.

항간질제

대부분의 사람들은 약물을 통해 발작을 관리합니다.

미국 식품의약국(FDA)은 다음을 포함하여 강장간대 발작 치료를 위한 많은 약물을 승인했습니다.

• 카바마제핀 (카바트롤, 테그레톨, 에피톨, 에퀘트로)

• 라모트리진(라믹탈, 라믹탈 CD, 라믹탈 ODT, 라믹탈 XR)

• 레베티라세탐(Elepsia XR, Keppra, Keppra XR, Spritam)
• 로라제팜(아티반)

• 옥스카르바제핀(Trileptal, Oxtellar XR)

• 페노바르비탈

• 페니토인(딜란틴, 페니텍)

아마도 한 가지 약물의 낮은 복용량으로 시작할 것입니다. 의사는 필요에 따라 점차적으로 복용량을 늘릴 것입니다. 어떤 사람들은 발작을 치료하기 위해 하나 이상의 약물이 필요합니다.

가장 효과적인 복용량과 약물 유형을 결정하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.

수술

약물이 발작을 관리하는 데 성공적이지 않은 경우 뇌 수술이 옵션이 될 수 있습니다. 이 옵션은 일반화된 발작보다 뇌의 한 부분에 영향을 미치는 국소 발작에 더 효과적일 수 있습니다.

추가 치료

강장간대 발작에 대한 여러 유형의 보완 또는 대체 치료법이 있습니다.

미주 신경 자극(VNS) 요법은 목의 미주 신경을 자동으로 자극하는 전기 장치를 이식하는 것입니다.

반응 신경 자극(RNS)은 NeuroPace의 상표 프로그램입니다. RNS 시스템은 뇌의 전기적 활동을 모니터링하고 발작이나 비정상적인 전기적 활동이 의심되는 경우 뇌에 자극을 보냅니다. VNS와 마찬가지로 이식된 전기 장치가 필요합니다.

심부 뇌 자극(DBS)에서 전극은 시상으로 알려진 뇌의 일부에 추가됩니다. DBS 장치는 일정하거나 가끔 자극을 전달합니다(발작이 감지될 때만 자극을 보내는 RNS와 달리). DBS의 목표는 궁극적으로 발작 빈도를 예방하거나 줄이는 데 도움이 되는 특정 뇌 회로를 조절하는 것입니다.

이 세 가지 치료법은 난치성 또는 약물 내성 간질이 있는 사람들을 대상으로 합니다. 그들은 발작 약물과 함께 사용됩니다.

지방이 많고 탄수화물이 적은 케톤 생성 식단을 섭취하는 것도 일부 사람들이 특정 유형의 발작을 줄이는 데 도움이 되는 것으로 믿어집니다.

강장간대 발작을 예방할 수 있습니까?

발작은 잘 이해되지 않습니다. 어떤 경우에는 발작에 특정 유발 요인이 없는 것 같으면 발작을 예방하는 것이 불가능할 수 있습니다.

발작을 예방하기 위해 일상 생활에서 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 오토바이 헬멧, 안전 벨트 및 에어백이 장착된 자동차를 사용하여 외상성 뇌 손상을 방지하십시오.
• 간질을 유발하는 기생충 또는 기타 감염을 피하기 위해 위생을 유지하고 적절한 식품 취급을 실천하십시오.
• 고혈압, 고콜레스테롤, 흡연, 활동 부족 등 뇌졸중의 위험 요소를 줄이십시오.

임산부는 적절한 산전 관리를 받아야 합니다. 이것은 태아의 발작 장애 발병에 기여할 수 있는 합병증을 피하는 데 도움이 됩니다.

출산 후에는 중추신경계에 부정적인 영향을 미치고 발작 장애를 유발할 수 있는 질병에 대한 예방접종을 받는 것이 중요합니다.

강장간대 발작이 있는 사람의 전망은 어떻습니까?

일회성 유발 요인으로 인한 강장간대 발작은 장기적으로 영향을 미치지 않을 수 있습니다.

발작 장애가 있는 사람들은 종종 충만하고 생산적인 삶을 살 수 있습니다. 발작이 약물이나 다른 치료를 통해 관리되는 경우 특히 그렇습니다.

의사가 처방한 대로 발작 약물을 계속 사용하는 것이 중요합니다. 갑자기 약을 중단하면 신체가 장기간 또는 반복적으로 발작을 일으켜 생명을 위협할 수 있습니다.

드문 경우지만, 약물로 관리되지 않는 강장간대 발작이 있는 사람들은 때때로 갑자기 사망할 수 있습니다. 이것을 SUDEP 또는 간질의 돌연사라고 합니다. 근육 경련의 결과로 심장 리듬이 교란되어 발생하는 것으로 믿어집니다.

발작 병력이 있는 경우 일부 일상 활동이 안전하지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 수영, 목욕 또는 운전 중 발작을 일으키면 생명을 위협할 수 있습니다. 이러한 활동을 시도하기 전에 의사와 상담하십시오.