갑상선은 나비 모양의 호르몬 분비샘으로 목 앞쪽에 있습니다. 갑상선 호르몬은 다음에서 중요한 역할을합니다.
- 신진 대사와 무게
- 체온
- 기분
- 근육 조절
- 소화
- 성장
- 뇌 기능 및 개발
- 심장 기능
여러 가지 상태가 갑상선 호르몬 불균형을 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 것은자가 면역 질환과 요오드 결핍입니다.
의사가 갑상선 질환이 의심되는 경우 갑상선 기능 패널의 일부인 혈액 검사를 하나 이상 권장 할 수 있습니다. 이 검사는 혈액에서 갑상선 호르몬 수치를 측정하고 갑상선 기능을 어떻게 결정하는지 도울 수 있습니다.
가장 일반적인 테스트는 다음과 같습니다.
- 갑상선 자극 호르몬 (TSH)
- 무료 T4
어떤 경우에는 의사가 다음 검사를 수행 할 수도 있습니다.
- 무료 T3
- 칼시토닌
- 티로 글로불린
- 갑상선 항체
TSH 시험은 때때로 예비 선별 시험으로 제공됩니다. 뇌하수체에서 TSH가 생성됩니다. 갑상선을 자극하여 트리 요오드 티 로닌 (T3)과 티록신 (T4)을 생성합니다.
TSH의 불균형은 갑상선 및 갑상선 호르몬 생성 및 분비 능력에 대한 정보를 제공합니다. 갑상선 문제가 있음을 나타내는 가장 민감한 지표입니다.
성인의 TSH 수치의 정상 범위는 0.4-4.0 mIU / L (리터당 밀리 국제 단위)입니다. 일부 연구에 따르면이 범위는 실제로 0.45 ~ 2.5 mIU / L과 비슷해야합니다.
TSH 범위는 혈액을 분석하는 테스트 시설에 따라 약간 다를 수 있습니다.
어린이, 아기 및 임산부의 TSH 수치는 성인의 정상 범위를 벗어날 수 있습니다.
갑상선 질환으로 이미 치료를 받고 있다면 의사는 아마도 TSH 수치가 0.5에서 3.0 mIU / L 사이라면 정상이라고 생각할 것입니다. 나이와 성별에 따라 다를 수 있습니다.
TSH 수준 차트
TSH 수치는 갑상선 기능에 대한 지표 중 하나 일뿐입니다. 성별, 연령 및 기타 요인에 따라 다릅니다. 일반적으로 정상, 낮음 및 높음 TSH 수준은 다음과 같습니다.
성별 | 나이 | 표준 | 낮은 | 높은 |
---|---|---|---|---|
남성 | 18-30 | 0.5-4.15 mIU / L | <0.5 mIU / L | > 4.5 mIU / L |
남성 | 31-50 | 0.5-4.15 mIU / L | <0.5 mIU / L | > 4.15 mIU / L |
남성 | 51-70 | 0.5-4.59 mIU / L | <0.5 mIU / L | > 4.6 mIU / L |
남성 | 71-90 | 0.4-5.49 mIU / L | <0.4 mIU / L | > 5.5 mIU / L |
여자 | 18-29 | 0.4-2.34 mIU / L | <0.4 mIU / L | > 4.5 mIU / L |
여자 | 30-49 | 0.4-4.0 mIU / L | <0.4 mIU / L | > 4.1 mIU / L |
여자 | 50-79 | 0.46-4.68 mIU / L | <0.46 mIU / L | 4.7-7.0 mIU / L |
임신 중 TSH 수준
갑상선 호르몬은 특히 첫 삼 분기 동안 아기의 뇌와 신경계 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 약 12 주 후에, 아기는 자신의 갑상선 호르몬을 생산하기 시작할 것입니다. 그때까지 아기는 전적으로 어머니에게서 갑상선 호르몬의 전이에 의존합니다.
갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진증은 임신 중에 발생할 수 있습니다. 임신하기 전에 이러한 상태 중 하나를 겪었을 수도 있습니다.
치료되지 않은 갑상선 질환은 유산, 조산 또는 저체중을 유발할 수 있습니다. 자간전증을 유발할 수도 있습니다. 임신 중에 갑상선 기능이 저하되면 아기의 성장과 뇌 발달에 영향을 줄 수 있습니다.
임신 중에 TSH 수치를 확인하여 귀하와 아기 모두 건강을 유지하는 것이 중요합니다.
임신 중에 분비되는 호르몬은 TSH 수치에 영향을 미치며 전형적인 수치에서 변경 될 수 있습니다.
이 차트는 18 세에서 45 세 사이의 임산부의 정상, 저, 고 TSH 수준에 대한 개요를 제공합니다.
표준 | 낮은 | 높은 | |
---|---|---|---|
첫 임기 | 0.2-2.5 mIU / L | <0.2 mIU / L | 2.5-10 mIU / L |
두 번째 임기 | 0.3-3.0 mIU / L | <0.3 mIU / L | 3.01-4.50 mIU / L |
3 학기 | 0.8-5.2 mIU / L | <0.8 mIU / L | > 5.3 mIU / L |
임신 중 TSH 수치에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 갑상선 약물이 필요한지 또는 임신 단계에 따라 원하는 TSH 수준에 따라 기존 갑상선 약물을 조정해야하는지 결정할 수 있습니다.
낮은 TSH low 수준은 무엇을 나타냅니다
TSH 수치가 정상 수치보다 낮 으면 갑상선 기능 항진증이있을 수 있습니다. 뇌하수체가 갑상선 호르몬 수치가 너무 높으면 TSH 생성을 감소시켜 보상 할 때 발생합니다.
갑상선 기능 항진증의 합병증은 다음과 같습니다.
- 의도하지 않은 체중 감량
- 골다공증
- 심방 세동
- 눈이 부풀어 오르거나 시력 문제 (과잉 갑상선이 그레이브스 병과 관련이있을 경우 발생할 가능성이 더 큼)
- 갑상선 중독 (갑상선 폭풍)
낮은 TSH 수준의 증상
갑상선 기능 항진증의 많은 증상은 다른 조건으로 인해 발생합니다. 의사는 귀하가 겪고있는 증상이 낮은 TSH 수준 또는 다른 원인으로 인한 것인지 판단 할 수 있습니다. 노인은 증상이 거의 없거나 전혀 없을 수 있습니다.
주의해야 할 증상은 다음과 같습니다.
- 빠르거나 불규칙한 심장 박동
- 심장 두근 두근 (두근 두근 심장)
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 흥분하거나 긴장된 느낌
- 손과 손가락의 떨림
- 피로 또는 피로
- 평소보다 배가 고프다
- 잠 잘 수 없음
- 피부 나 모발의 숱
- 배변의 변화, 특히 더 높은 빈도
- 발한 증가
- 생리주기의 변화
갑상선 과잉 활동의 원인
갑상선 기능 항진증은 다음과 같은 여러 가지 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
- 그레이브스 병
- 플러머 병 (독성 다발성 갑상선종)
- 독성 갑상선 결절
- 갑상선염
- 갑상선 약을 너무 많이 복용
높은 TSH 레벨이 나타내는 것
TSH 수치가 정상 수치보다 높으면 갑상선 기능 항진증이있을 수 있습니다. 이것은 뇌하수체가 더 많은 TSH를 펌핑하여 소량의 갑상선 호르몬을과 보상 할 때 발생합니다.
이 상태는 나이든 여성에서 가장 흔하지 만 모든 연령대의 성별에서 발생할 수 있습니다. 선천성 갑상선 기능 항진증을 가진 영아는 또한 높은 TSH 수준으로 태어날 수 있습니다. 갑상선 기능 부전의 위험과 합병증은 연령에 따라 다릅니다.
치료하지 않으면 성인에서 갑상선 기능 항진증의 위험과 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 심장병
- 심장 마비
-
갑상선종 (눈에 보이는 갑상선)
-
우울증이 심해질 수 있음
- 불모
- 말초 신경증
-
점액종 (심하게 진행된 갑상선 기능 항진증)
- 고 콜레스테롤
- 고혈압
치료를받지 않으면 유아의 위험과 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 발달 지연
- 지적 장애
- 근육통이 나빠서 신체적 장애를 유발할 수 있습니다.
- 제대 탈장
- 호흡 곤란
- 황달
치료하지 않으면 어린이와 십대의 위험과 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 성장 지연, 높이 부족
- 사춘기 지연
- 영구치의 성장 지연
- 발달 지연 및인지 능력 감소
높은 TSH 수준의 증상
갑상선 기능 저하증은 초기 단계에서 무증상 일 수 있습니다. 진행되면서 아래 증상 중 일부 또는 전부가 나타날 수 있습니다.
많은 증상이 비특이적이며 다른 조건에서도 나타날 수 있습니다. 따라서 다음 중 하나가 발생하면 갑상선 호르몬 검사를받는 것이 중요합니다.
- 메모리 문제
- 갑상선종
- 심박수 둔화
- 우울증
- 살찌 다
- 부어 오거나 뻣뻣하거나 아픈 관절
- 피로
- 변비
- 건성 피부 또는 모발
- 숱이 모발
- 월경의 변화
- 감기에 대한 민감도 증가
갑상선 기능 부진의 원인
갑상선 기능 부전은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
-
하시모토 병 (갑상선자가 면역 파괴)
-
다이어트에 요오드 결핍
- 갑상선 수술 제거
- 방사선과 같은 암 치료
- 양성 종양을 포함한 뇌하수체 문제
- 갑상선염
- amiodarone (Pacerone) 및 리튬과 같은 특정 약물
- 갑상선 기능 항진증에 대한 과다 복용
TSH 레벨 변경 방법
의사가 갑상선을 모니터링하고 갑상선 호르몬의 생성이 갑상선 건강을 종합적으로 결정하는 유일한 방법입니다.
갑상선은 신체의 내분비 계를 구성하는 여러 샘과 구조물 중 하나입니다.
뇌하수체 및 시상 하부와 협력하여 작동합니다. 이 땀샘은 갑상선을 자극하여 두 개의 호르몬을 분비 한 다음 혈류로 방출됩니다 : T4와 T3.
갑상선이 충분한 T3 또는 T4를 생성하지 않으면 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하)이 발생할 수 있습니다. 갑상선이 너무 많은 T4를 생성하면 갑상선 기능 항진증 (과잉 갑상선 기능 항진증)이 발생할 수 있습니다.
TSH 수치가 어느 정도 정상인지에 대해서는 논란이 있습니다. 이러한 이유로, 귀하가 겪고있는 증상에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 또한 귀하가 가지고있는 다른 건강 상태 및 복용중인 약물에 대해 알려 주어야합니다.
비정상적인 TSH 수준 치료
의사는 병력을 검토하고 신체 검사를 실시하고 혈액 검사를 포함한 여러 가지 검사를 수행하여 갑상선 질환을 진단합니다. 전부는 아니지만 일부의 경우 갑상선 초음파 또는 갑상선 스캔이 필요할 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 항진증의 치료는 상태의 중증도와 약물에 대한 귀하의 반응에 따라 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증 (높은 TSH)
갑상선 기능 항진증은 합성 갑상선 호르몬 인 레보 티록신 (Synthroid)으로 치료됩니다. Levothyroxine은 공복에 매일 복용하는 경구 용 약물입니다. 복용량은 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있으며 일반적으로 혈액 수준에 따라 조정됩니다.
갑상선 기능 항진증 (낮은 TSH)
갑상선 기능 항진증은 여러 가지 방법으로 치료할 수 있습니다. 나이, 상태의 중증도, 근본 원인 및 전반적인 건강 상태가 고려됩니다. 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 갑상선 약물. 이 경구 약물은 갑상선이 너무 많은 호르몬을 생성하는 것을 막습니다. 이 상태에서 가장 일반적으로 처방되는 약물은 메트 마졸 (Tapazole)입니다.
- 방사성 요오드. 이것은 갑상선의 일부 또는 전부를 파괴하도록 설계된 경구 용 알약입니다. 일부 사람들은 두 번 이상의 치료가 필요할 수 있지만 보통 한 번만 필요합니다. 결국 매일 갑상선 대체 약물을 복용해야 할 수도 있습니다.
- 갑상선 절제술. 이 수술은 갑상선 대부분을 제거합니다. 매일 갑상선 호르몬 대체제를 복용했습니다.
테이크 아웃
TSH 검사를 포함한 갑상선 수치 검사는 갑상선이 갑상선 호르몬을 너무 많이 또는 너무 적게 생산하는지 확인할 수 있습니다.
갑상선이 충분한 T3 또는 T4를 생성하지 않으면 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하)이 발생할 수 있습니다. 갑상선이 너무 많은 T4를 생성하면 갑상선 기능 항진증 (과다 갑상선 기능 항진증)이 발생할 수 있습니다.
TSH 수준의 불균형은 일반적이며 치료 가능합니다.