간세포 암종(HCC)은 간암의 가장 흔한 유형입니다. 이 암에 걸린 대부분의 사람들은 만성 간 질환을 앓고 있습니다. 치료에는 일반적으로 수술, 화학 요법, 화학 색전술 및 표적 요법이 포함됩니다.
그만큼
간세포 암종(HCC)은 간암의 가장 흔한 유형입니다.
이 기사에서는 원인, 증상, 진단 및 치료 방법을 포함하여 HCC를 자세히 살펴볼 것입니다.
간세포 암종의 원인은 무엇입니까?
HCC는 간 세포가 통제할 수 없게 성장하게 하는 DNA 변화를 가질 때 발생합니다. HCC의 영향을 받는 세포 유형은 간의 주요 세포 유형인 간세포입니다.
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만성 바이러스성 간염: B형 간염 또는 C형 간염 바이러스에 의한 만성 감염은 다음을 설명합니다.
약 80% 의 HCC 진단이 전 세계적으로 발생합니다. 미국과 유럽에서는 C형 간염이 HCC의 더 흔한 원인입니다. 그러나 세계의 다른 지역에서는 B형 간염이 더 일반적입니다. -
술: 과도한 알코올 섭취는 간을 손상시킬 수 있으며 다음과 관련이 있습니다.
30% 미국에서 HCC 진단의. 연구에 따르면 하루에 3잔 이상 마시는 것은16% 증가 HCC의 위험이 있습니다. -
비알코올성 지방간 질환(NAFLD): NAFLD는 간에 너무 많은 지방이 축적된 곳입니다. 그것은 가장 일반적으로 비만 및 당뇨병과 같은 상태와 관련이 있습니다.
약 10% ~ 20% 미국의 HCC는 NAFLD와 관련이 있습니다.
HCC의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 나이가 들다
- 태어날 때 남성으로 지정됨
- 흡연
- 곰팡이 독소 아플라톡신 B1에 노출
- 다음과 같은 희귀 건강 상태:
- 원발성 담즙성 담관염
- 유전성 혈색소증
- 알파1-항트립신 결핍
- 윌슨병
간세포 암종의 증상은 무엇입니까?
HCC의 증상은 다음과 같습니다.
- 통증, 특히 복부의 오른쪽 상단 또는 오른쪽 견갑골의 통증
- 의도하지 않은 체중 감소
- 식욕 감소
- 메스꺼움과 구토
- 피부와 눈 흰자의 황변(황달)
- 가려운 피부
- 창백한 대변
- 어두운 소변
- 복부 팽창
- 피로 또는 약점
- 발열
- 쉽게 멍이 들거나 출혈
간세포 암종은 어떻게 진단됩니까?
HCC를 진단하기 위해 의사는 병력을 검토하고 신체 검사를 실시합니다. 그런 다음 다음과 같은 몇 가지 혈액 검사를 지시합니다.
- 간 기능 검사
- 혈액 응고 검사
- 완전한 혈구 수
- 대사 패널
- B형 간염 또는 C형 간염 감염 검사
- 알파-태아단백(AFP) 검사
의사가 HCC를 의심하는 경우 간에 종양이 있는지 확인하기 위해 영상 검사를 지시할 가능성이 높습니다. 이는 다음 이미징 기술을 사용하여 수행할 수 있습니다.
- 초음파
- CT 스캔
- MRI 검사
간세포암종은 영상검사에서 특징적인 특징을 가지고 있기 때문에 간생검은
간세포 암종의 병기
HCC 진단 후 암의 단계가 결정됩니다. 이것은 다음을 포함하여 암의 범위를 측정합니다.
- 종양의 크기 또는 수
- 암이 인근 림프절로 전이되었는지 여부
- 암이 뼈나 폐와 같은 더 먼 조직으로 퍼졌는지 여부
HCC는 또한 종종 만성 간 질환과 관련이 있습니다. 따라서 암의 정도뿐만 아니라 간 기능 수준도 함께 고려하는 것이 중요하다.
이것은 다음과 같은 스테이징 시스템을 사용하여 수행할 수 있습니다.
- 암의 정도
- 간 기능 수준
- 전반적인 건강 및 피트니스
간세포 암종은 어떻게 치료합니까?
HCC에 권장되는 치료 계획은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.
- 암의 정도
- 간이 얼마나 잘 기능하는지
- 당신의 나이와 전반적인 건강
HCC에 대한 일부 유형의 치료는 암의 제거 또는 파괴에 중점을 둡니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수술: 간암 수술은 간에서 영향을 받은 부분을 제거하는 것입니다. 수술 후보자는 일반적으로 간 기능이 좋고 인근 혈관에 영향을 미치지 않는 작은 종양을 가지고 있습니다.
- 간 이식: 간이 매우 건강하지 않지만 HCC가 아직 초기 단계에 있는 경우 간 이식이 옵션이 될 수 있습니다.
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제거: 절제는 열이나 냉기로 암세포를 파괴합니다. 다음과 같이 사용할 수 있습니다.
- 초기 단계에 있는 HCC를 치료하기 위해
- 간 이식을 기다리는 동안 HCC 관리를 돕기 위해
- 수술이나 간 이식을 받을 만큼 건강하지 않을 때 HCC를 치료하기 위해
일부 상황에서는 HCC를 외과적으로 제거할 수 없습니다. 이는 간에 암이 많거나 암이 더 퍼졌기 때문일 수 있습니다. 수술이나 이식을 받을 만큼 건강하지 않을 수도 있습니다.
이러한 상황에서는 다음과 같은 하나 이상의 다른 치료법을 사용할 수 있습니다.
- 화학 요법: 화학 요법은 암세포와 같이 빠르게 분열하는 세포의 성장과 분열에 영향을 미치는 약물을 사용합니다.
- 화학색전술: 이 과정은 화학 요법을 간의 동맥으로 전달한 다음 종양으로의 혈류를 차단하기 위해 차단합니다.
- 방사선 요법: 이 치료법은 고에너지 방사선을 사용하여 암세포를 죽입니다.
- 표적 치료: 이 치료법은 HCC의 특정 측면을 대상으로 베바시주맙(Avastin) 또는 소라페닙(Nexavar)과 같은 약물을 사용합니다.
- 면역 요법: 면역 요법은 아테졸리주맙(Tecentriq) 또는 펨브롤리주맙(Keytruda)과 같은 약물을 사용하여 면역 체계가 HCC에 반응하도록 돕습니다.
자주 묻는 질문
간세포 암종은 어떤 합병증을 유발할 수 있습니까?
HCC의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 복수
- 문맥 고혈압
- 막힌 담관
- 문맥을 막는 혈전
- 간 농양
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문맥 고혈압으로 인해 발생하는 정맥류 출혈은 소화관의 확장된 정맥의 파열입니다.
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간성 뇌병증, 혈액 내 독소로 인한 뇌 기능 저하
간세포암의 생존율은?
에 따르면
- 암이 간에 국한된 경우 36.1%
- 12.8% 암이 주변 조직이나 림프절로 전이되었을 때
- 3.1% 암이 원거리 장기 및 조직으로 퍼진 경우
- 전체 20.8%
간세포 암종은 공격적인 암입니까?
HCC는 종종 공격적일 수 있습니다. 이것은 그것이 빠르게 성장하고 퍼진다는 것을 의미합니다.
유전자 분석을 사용하여 HCC를 증식성 및 비증식성의 두 부류로 나눌 수 있습니다. 증식성 간세포암종은 비증식성 간세포암종보다 더 공격적이며 예후가 좋지 않은 경향이 있습니다.
결론
HCC는 간암의 가장 흔한 유형입니다. 이는 종종 바이러스성 간염, 과도한 알코올 소비 또는 NAFLD로 인해 발생할 수 있는 만성 간 질환과 관련이 있습니다.
수술, 화학 요법, 화학 색전술 및 표적 요법을 포함한 여러 치료법이 HCC에 사용될 수 있습니다. 그러나 HCC에 대한 전망은 일반적으로 좋지 않습니다.
HCC의 많은 위험 요소는 생활 방식과 관련이 있습니다. B형 또는 C형 간염에 걸리지 않도록 조치를 취하고, 적당히 술을 마시고, 필요한 경우 체중을 관리함으로써 HCC의 위험을 줄일 수 있습니다.


