개요
상완골 골절은 팔꿈치 바로 위의 가장 좁은 지점에서 상완골 또는 상완골에 대한 부상입니다.
상완골 골절은 소아에서 가장 흔한 유형의 상완 부상입니다. 그들은 종종 뻗은 팔꿈치가 떨어지거나 팔꿈치에 직접 타격하여 발생합니다. 이 골절은 성인에서는 비교적 드 rare니다.
수술이 항상 필요한 것은 아닙니다. 때로는 하드 캐스트가 치유를 촉진하기에 충분할 수 있습니다.
상악골 골절의 합병증에는 신경 및 혈관 손상 또는 비뚤어진 치유 (malunion)가 포함될 수 있습니다.
상완골 골절의 증상
상완골 골절의 증상은 다음과 같습니다.
- 팔꿈치와 팔뚝에 갑자기 심한 통증
- 부상시 스냅 또는 팝
-
팔꿈치 주위에 붓기
-
손의 마비
- 팔을 움직이거나 펴지 못함
이 유형의 골절 위험 요소
Supracondylar 골절은 7 세 미만의 어린이에게 가장 흔하지 만 나이가 많은 어린이들에게도 영향을 줄 수 있습니다. 그들은 또한
Supracondylar 골절은 한때 소년에서 더 흔한 것으로 생각되었습니다. 그러나
여름철에 부상을 입을 가능성이 더 큽니다.
상악골 골절 진단
신체 검사 결과 골절 가능성이있는 경우, 의사는 X- 레이를 사용하여 휴식이 발생한 위치를 결정하고 상악골 골절을 다른 유형의 부상과 구별합니다.
의사가 골절을 확인하면 Gartland 시스템을 사용하여 골절을 유형별로 분류합니다. Gartland 시스템은 J.J. 박사가 개발했습니다. 1959 년 가트 랜드.
귀하 또는 귀하의 자녀가 연장 골절이있는 경우 상완골이 팔꿈치 관절에서 뒤로 밀려났습니다. 이것은 어린이의 상완골 골절의 약 95 %를 구성합니다.
귀하 또는 귀하의 자녀가 굴곡 부상으로 진단 된 경우, 이는 팔꿈치의 회전으로 인한 부상을 의미합니다. 이러한 유형의 부상은 덜 일반적입니다.
확장 골절은 팔뚝의 상완골 정도에 따라 세 가지 주요 유형으로 분류됩니다.
- 타입 1 : 상완골 변위
- 타입 2 : 상완골 상완골
- 유형 3 : 상완골이 심하게 변위
아주 어린 아이들의 경우, 뼈가 X- 레이에 잘 보이도록 충분히 강화되지 않을 수 있습니다. 의사는 또한 손상되지 않은 팔의 엑스레이를 비교하도록 요청할 수 있습니다.
의사는 또한 다음을 찾습니다.
- 팔꿈치 주위의 압통
-
멍이나 붓기
- 운동 제한
- 신경 및 혈관 손상 가능성
- 손의 색 변화로 표시되는 혈류 제한
- 팔꿈치 주위에 하나 이상의 골절 가능성
- 팔뚝의 뼈 부상
이 골절 치료
귀하 또는 귀하의 자녀에게 상악골 또는 다른 유형의 골절이 의심되는 경우, 의사를 만나거나 가능한 빨리 응급실로 가십시오.
가벼운 골절
골절이 1 형 또는 약 2 형이고 합병증이없는 경우에는 수술이 필요하지 않습니다.
캐스트 또는 부목을 사용하여 관절을 고정시키고 자연 치유 과정을 시작할 수 있습니다. 때로는 부목을 내리기 위해 부목을 먼저 사용한 다음 전체 캐스트를 사용합니다.
부목이나 캐스트를 적용하기 전에 의사가 뼈를 다시 제자리에 놓아야 할 수도 있습니다. 이 경우 그들은 당신이나 당신의 아이에게 진정제 또는 마취를 줄 것입니다. 이 비수술 절차를 폐쇄 축소라고합니다.
더 심한 골절
중상은 수술이 필요할 수 있습니다. 두 가지 주요 수술 유형은 다음과 같습니다.
-
경피 피닝으로 폐쇄 감소. 위에서 설명한 뼈 재설정과 함께 의사는 피부에 핀을 삽입하여 뼈의 골절 된 부분에 다시 합류합니다. 부목은 첫 주 동안 적용된 후 캐스트로 대체됩니다. 이것이
가장 흔한 수술 형태. - 내부 고정으로 개방 축소. 변위가 더 심하거나 신경 또는 혈관에 손상이있는 경우, 개복 수술이 필요할 수 있습니다.
공개 축소는 가끔 만 필요합니다. 더 심각한 유형 3의 부상조차도 종종 폐쇄 축소 및 경피 피닝으로 치료할 수 있습니다.
복구 중 예상되는 사항
귀하 또는 귀하의 자녀는 수술 또는 간단한 고정화로 치료하든 3-6 주 동안 캐스트 또는 부목을 착용해야합니다.
처음 며칠 동안 부상당한 팔꿈치를 높이는 데 도움이됩니다. 테이블 옆에 앉고 베개를 테이블 위에 놓고 팔을 베개 위에 올려 놓습니다. 불편하지 않아야하며 손상된 부위로의 혈액 순환을 촉진하여 회복 속도를 높일 수 있습니다.
헐렁한 셔츠를 착용하고 캐스트 쪽의 슬리브를 자유롭게 걸어 두는 것이 더 편안 할 수 있습니다. 또는 다시 사용하지 않을 오래된 셔츠의 소매를 자르거나 변경할 수있는 저렴한 셔츠를 구입하십시오. 캐스트 또는 부목을 수용하는 데 도움이 될 수 있습니다.
손상된 뼈가 제대로 재결합되도록하려면 의사를 정기적으로 방문해야합니다.
의사는 치유가 계속됨에 따라 팔꿈치 운동 범위를 개선하기 위해 목표 운동을 권장 할 수 있습니다. 공식적인 물리 치료가 때때로 필요합니다.
수술 후해야 할 일
핀과 캐스트가 설치된 후 약간의 통증이있을 수 있습니다. 의사는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 아세트 아미노펜 (Tylenol)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 제안 할 수 있습니다.
수술 후 처음 48 시간 이내에 저열이 발생하는 것은 정상입니다. 귀하 또는 자녀의 온도가 38.3 ° C (101 ° F) 이상이거나 3 일 이상 지속되면 의사에게 연락하십시오.
아이가 다친 경우 수술 후 3-4 일 이내에 학교로 돌아올 수 있지만 최소 6 주 동안 스포츠 및 운동장 활동을 피해야합니다.
핀을 사용하는 경우 일반적으로 수술 후 3-4 주 후에 의사의 사무실에서 제거됩니다. 약간의 불편 함이있을 수 있지만이 절차에서는 종종 마취가 필요하지 않습니다. 아이들은 때때로 그것을“재미있다”또는“이상하다”고 묘사합니다.
골절로부터의 총 회복 시간은 다양합니다. 핀이 사용 된 경우
가장 흔한 합병증은 뼈가 제대로 재결합하지 못하는 것입니다. 이것을 말 미니언이라고합니다. 이것은 외과 치료를받은 어린이의 최대 50 %에서 발생할 수 있습니다. 회복 과정 초기에 오정렬이 인식되면 팔이 똑바로 치유되도록 빠른 외과 개입이 필요할 수 있습니다.
상완골 골절에 대한 전망
상완골의 상완골 골절은 팔꿈치에 흔한 유년기 부상입니다. 캐스트로 고정 시키거나 수술로 신속하게 치료하면 완전한 회복에 대한 전망이 매우 좋습니다.
