급성 골수성 백혈병(AML)은 혈액암과 골수암의 일종입니다. 정상 기능 백혈구(WBC)를 생성하는 골수의 능력에 영향을 미칩니다. 이러한 유형의 암 위험은 나이가 들수록 증가하며 노인에서 더 흔합니다.
AML이 있는 경우 골수는 미성숙하고 제대로 기능하지 않는 비정상적인 양의 백혈구를 생성합니다. 이러한 비정상적인 백혈구는 결국 건강한 세포를 만들고 대체합니다.
AML의 초기 증상은 독감과 유사할 수 있으며 발열, 피로 및 뼈 통증을 포함할 수 있습니다.
AML에 사용할 수 있는 몇 가지 치료법이 있으며 모두 장단기 부작용의 위험이 있습니다. 이 기사에서는 AML 치료와 관련된 부작용과 이를 관리하는 방법을 살펴봅니다.
AML은 어떻게 치료됩니까?
AML 치료에는 일반적으로 두 단계가 있습니다. 첫 번째 단계는 활성 백혈병 세포의 파괴를 포함하는 반면, 두 번째 단계는 AML을 관해 상태로 유지하는 것과 관련됩니다.
에 따르면
- 화학 요법: 화학 요법은 대부분의 새로운 AML 사례에 대한 1차 치료제입니다. 그것은 약물을 근육, 정맥 또는 뇌척수액으로 직접 전달하는 것을 포함하며, 이는 척추강내 화학요법으로 알려진 절차입니다. 화학 요법의 목표는 혈액과 골수에 있는 백혈병 세포를 죽이는 것입니다.
- AML에 대한 방사선 요법: 방사선 요법은 백혈병 세포를 파괴하기 위해 방사선을 사용합니다. 외부 방사선 요법은 신체의 특정 부위에 있는 암세포를 표적으로 합니다. 전신 방사선 조사는 전신에 방사선을 전달하고 재발 후 줄기 세포 이식을 위해 신체를 준비하는 데 사용할 수 있습니다.
- 줄기세포 이식: 줄기 세포 이식은 골수에서 줄기 세포를 보충하고 암이 없는 새로운 혈액 및 골수 세포를 생성하도록 돕기 위해 화학요법 또는 방사선 요법 직후에 제공될 수 있습니다. 이 치료법은 일반적으로 재발 위험을 낮추는 데 사용됩니다.
- 표적 요법: 단클론 항체 및 단백질 키나제 억제제와 같은 이러한 약물은 암세포를 식별, 공격 및 비활성화합니다. 그들은 건강한 세포에 영향을 미치지 않기 때문에 화학 요법 및 방사선보다 부작용이 적은 경향이 있습니다. 표적 치료법은 다른 치료법과 함께 사용할 수 있습니다.
- 기타 약물 요법: 다른 약물 요법을 사용하여 급성 전골수구성 백혈병이라고 하는 AML의 하위 유형과 관련된 백혈병 세포를 제거할 수 있습니다.
AML에 대한 표준 치료가 성공하지 못한 경우 임상 시험이 또 다른 치료 옵션입니다.
AML 치료의 부작용은 무엇입니까?
모든 암 치료에는 부작용의 위험이 있습니다. AML 치료에는 가능한 많은 부작용이 있습니다.
부작용의 범위와 심각성은 치료 유형에 따라 다릅니다. 또한 화학 요법을 받는 경우 받는 화학 요법 약물의 종류에 따라 부작용이 달라집니다.
부작용에 영향을 줄 수 있는 다른 요인으로는 연령, 성별 및 전반적인 건강이 있습니다.
2019년 AML 생존자 1,182명을 대상으로 한 설문조사에 따르면 AML 치료의 부작용은 심할 수 있습니다.
설문 조사 결과는 다음과 같이 나타났습니다.
- 참가자의 87%는 단기 부작용이 심각하다고 설명했습니다.
- 33%는 장기적인 부작용이 심각하다고 설명했습니다.
- 11%는 심각한 부작용을 경험하지 않았다고 보고했습니다.
연구의 저자는 AML 치료의 부작용이 생존자에게 상당한 부담이 된다고 결론지었습니다.
단기 부작용
단기 부작용은 치료 시작 시 발생합니다. 일시적이며 일반적으로 치료 기간 동안만 지속됩니다.
위에서 인용한 2019년 조사에 따르면 AML 치료의 가장 흔하고 심각한 단기 부작용으로는 참가자의 78%가 경험하는 탈모와 참가자의 33%가 경험하는 피로가 있습니다.
AML 치료의 다른 가능한 단기 부작용은 다음과 같습니다.
- 빈혈증
- 설사
- 감염
- 식욕 상실
- 단구감소증
- 구강 염증
- 메스꺼움과 구토
- 호중구 감소증
- 발진
- 혈소판 감소증
- 종양 용해 증후군
장기적인 부작용
AML 치료의 부작용은 치료가 완료된 후에도 계속되거나 발전할 수 있습니다. AML 치료의 몇 가지 가능한 장기적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 백내장
- 화학 두뇌
- 만성 피로
- 이식편대숙주병
- 심장 질환
- 불모
- 폐 문제
- 신경 장해
- 골다공증
- 두 번째 암
- 갑상선 문제
얼마나 많은 AML 생존자가 치료의 장기 및/또는 후기 효과를 경험하는지 명확하지 않습니다. 또한 특정 그룹의 경우 위험이 더 클 수 있습니다.
예를 들어 AML의 청소년 생존자 1,168명을 대상으로 한 2021년 연구에 따르면 26%가 갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 불임 문제를 포함한 내분비 문제를 노년에 경험한 것으로 나타났습니다.
고혈압 및 심장병과 같은 심혈관 문제는 젊은 성인 생존자에게도 흔했으며 약 19%에 영향을 미쳤습니다. 청소년 생존자의 약 7%가 장기간 호흡기 문제를 경험했습니다.
AML의 성인 생존자 중 쇠약과 피로는 일반적인 장기 증상입니다. ㅏ
또한 AML에 걸린 노인 중 많은 사람들이 3년 후에도 체력과 기능을 완전히 회복하지 못했습니다.
AML 부작용을 관리하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
- 의사에게 계속 정보를 제공하십시오. 부작용에 대해 의사와 상담하십시오. 그들은 통증, 메스꺼움, 빈혈과 같은 부작용에 대한 약을 처방할 수 있습니다. 경우에 따라 치료 변경이 가능할 수 있습니다.
- 에 대해 말하다. 치료가 끝난 후에도 걱정, 불안 또는 우울을 느끼는 것은 정상입니다. 대부분의 사람들은 카운슬러나 치료사, 종교 지도자 또는 다른 암 생존자들의 지원 그룹과 자신의 감정에 대해 이야기하는 것이 도움이 된다는 것을 알게 됩니다.
- 탈모를 해결합니다. 화학 요법과 관련된 탈모는 일시적이지만 자신이 아닌 것처럼 느낄 수 있습니다. 가발, 머리 스카프, 헤어밴드 또는 모자를 사용해 보십시오. 치료사, 지원 그룹 또는 의사와 탈모에 대해 이야기하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 피부를 관리하세요. 암 치료는 피부를 건조하고 붉게 만들 수 있습니다. 좋은 보습제를 찾고 외출 시 자외선 차단제를 바르는 것을 잊지 마십시오.
- 식단을 바꾸세요. 암 치료 중에 식욕의 변화를 경험할 수 있습니다. 더 적게, 더 자주 식사를 하십시오. 충분한 음식을 섭취하는 데 문제가 있는 경우 영양 보조제 복용을 고려할 수 있습니다.
- 운동. 소량의 신체 활동을 일상 생활에 통합하면 힘과 집중력을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 신체 활동은 정신 건강에도 도움이 됩니다.
- 명상을 해보세요. 명상은 AML 치료의 혼란과 기억 문제, 불안, 메스꺼움 및 기타 부작용에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 수면과 휴식을 우선시하십시오. 어떤 사람들은 직장이나 다른 프로젝트에 몰두하는 것이 걱정을 줄이는 데 도움이 된다고 생각하지만 필요할 때 휴식을 취하고 양질의 수면을 취하는 것도 중요합니다.
- 난임 상담사와 상담하십시오. 치료가 끝난 후 자녀를 가질 수 있는 능력이 걱정된다면 불임 상담사가 안내와 지원을 제공할 수 있습니다.
- 도움을 요청. 케어 팀, 가족, 친구들이 여기 있습니다. 특정 부작용으로 어려움을 겪고 있다면 도움을 요청하십시오.
- 관리 계획을 따르십시오. 치료가 끝난 후에도 후속 약속, 검사 및 검사를 받아야 합니다. 치료가 끝난 후 무엇을 기대할 수 있는지 의사와 상의하십시오.
AML 치료 결과
AML은 집중 치료가 필요한 공격적인 암입니다. 부작용은 불편할 수 있으며 일시적으로 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.
지난 몇 년 동안 치료 결과에서 상당한 개선이 있었습니다. NCI에 따르면,
게다가,
결론
AML 치료에는 화학 요법, 방사선 및 줄기 세포 이식이 포함됩니다. 표적 요법 및 기타 약물 요법도 이용 가능합니다.
이러한 모든 치료법은 부작용을 유발할 수 있으며, 그 중 일부는 장기적으로 지속될 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 탈모, 피로, 불임 문제가 있습니다.
의사는 잠재적인 부작용을 포함하여 치료로 예상되는 사항을 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 옵션이 있음을 기억하십시오.
