Acne Inversa와 Acne Vulgaris의 차이점 이해하기

심상성 여드름은 여드름의 가장 흔하고 전형적인 형태입니다. 사람들이 “여드름”이라고 하면 일반적으로 심상성 여드름을 의미합니다.

심상성 여드름은 여드름, 블랙헤드, 화이트헤드, 경우에 따라 더 깊은 낭종이나 결절을 포함하여 염증성 및 비염증성 병변으로 나타날 수 있는 만성 피부 질환입니다.

이 질환은 기름을 생성하는 피부의 샘(피지선)이 안드로겐이라는 남성 호르몬에 너무 민감해지기 때문에 발생합니다. 이러한 민감성은 박테리아라는 박테리아의 존재와 결합됩니다. 큐티박테리움 아크네스염증과 여드름 발생을 유발합니다.

여드름은 젊은 층에서 가장 흔하며, 35% ~ 90% 이상 청소년의 경우도 있지만 모든 연령층의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 주로 얼굴에 발생하지만 팔뚝, 몸통, 등에 나타날 수도 있습니다.

심상성 여드름 증상

심상성 여드름은 경증부터 중증까지 다양한 증상이 특징입니다.

심상성 여드름의 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

• 코미디언(블랙헤드 및 화이트헤드)

• 구진(작고, 융기된, 빨간색 또는 분홍색 돌기)

• 농포(중앙이 흰색 또는 노란색인 빨간색 돌기)

• 결절(피부 아래의 고통스럽고 단단한 덩어리)
• 낭종(깊고 고름이 가득한 덩어리)
• 염증(발적 및 부종)
• 흉터
• 과다색소침착(검은 반점)
• 지성 피부 (과도한 피지 생성)
• 유연함

역여드름(화농땀샘염이라고도 함)은 겨드랑이나 항문-생식기 부위와 같이 땀샘이 있는 신체 부위에 주로 영향을 미치는 만성 염증성 질환입니다. 이는 종종 통증이 있는 결절로 시작되어 터널(누공이라고 함)과 조직 흉터로 이어집니다.

이 상태는 일반적으로 사춘기 이후에 시작되며 아프리카계 사람들에게 더 흔합니다. 그 유병률은 다양합니다. 1~4%지역에 따라 다릅니다.

여드름 인버사 증상

역여드름의 증상은 다음과 같습니다.

• 땀샘이 있는 부위의 고통스럽고 염증성 결절
• 무균 농양(고름으로 가득 차고 부어오른 부위)
• 부비동관(채널) 및 누공(비정상적 연결)
• 조직 섬유증
• 비대성 흉터(부러지고 두꺼워진 흉터)
• 악취가 나는 분비물
• 겨드랑이, 사타구니, 항문 주름, 때로는 비만 환자의 피부 주름을 포함하여 땀샘이 있는 부위에 나타납니다.

두 질환 모두 피부 병변과 관련하여 일부 유사점을 공유하지만 위치, 발병 연령, 심각도 및 치료 방법 측면에서 크게 다릅니다.

이를 구별하는 데 도움이 되는 몇 가지 주요 차이점은 다음과 같습니다.

여드름:

• 얼굴, 가슴, 등에 흔히 발생
• 다양한 병변 유형을 나타냄
• 일반적으로 청소년기에 시작됩니다.
• 광범위한 연령대에 영향을 미칩니다
• 나타났다가 사라질 수 있는 병변이 있음
• 일반적인 여드름 치료에 반응

여드름 반대:

• 가장 일반적으로 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이 및 가슴 아래에 영향을 미칩니다.
• 통증이 있는 결절과 농양이 특징입니다.
• 일반적으로 사춘기 이후에 시작됩니다(주로 성인에게 영향을 미침).
• 흉터와 터널을 초래합니다.
• 항생제, 면역억제제, 수술 등 엄격한 치료가 필요한 경우

여드름

심상성 여드름의 주요 원인은 특히 청소년기에 전형적인 안드로겐 수준에 대한 피지선의 과잉 반응입니다. 이로 인해 피지(피부 기름)의 생성이 증가하고 면포(막힌 모낭)가 형성됩니다.

박테리아의 존재 큐티박테리움 아크네스 염증은 상태를 악화시킬 수 있습니다.

다음을 포함하여 여러 가지 요인이 심상성 여드름의 발생 또는 악화에 기여할 수 있습니다.

• 약물 사용(예: 리튬 또는 스테로이드)
• 과도한 햇빛에 노출
• 오일 기반 화장품 사용
• 호르몬 불균형
• 유전적 요인
• 다이어트 (특히 높은 혈당 부하 및 우유 소비)
• 심리적 스트레스
• 인슐린 저항성

여드름 역

인버사 여드름은 종종 모낭과 아포크린(땀)샘의 막힘이나 염증으로 시작됩니다. 이로 인해 고통스러운 결절, 농양이 형성되고 결국에는 피부 아래 터널 같은 통로가 좁아집니다.

현재의 연구 이는 면역 기능 장애와 염증 과정이 이 상태에서 중요한 역할을 할 수 있음을 나타냅니다.

역여드름에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

• 흡연
• 비만
• 면역 체계의 변화
• 항균 단백질의 과도한 생산

심상성 여드름 치료에는 다음이 포함됩니다:

• 국소 치료법: 이는 과산화 벤조일, 살리실산, 레티노이드와 같은 성분을 함유한 일반의약품 또는 처방 크림과 젤입니다.
• 경구 항생제: 여기에는 중등도에서 중증 사례에 대한 독시사이클린 및 미노사이클린과 같은 처방 항생제가 포함됩니다.
• 경구 피임약: 이는 호르몬 여드름이 있는 출생 시 여성으로 지정된 사람들을 위한 것입니다.
• 이소트레티노인 (아큐테인): Accutane은 심각하고 지속적인 여드름에 대한 강력한 경구용 약물입니다.
• 광선 및 레이저 요법: 어떤 경우에는 여드름 증상을 줄이기 위해 사용됩니다.
• 화학적 박피: 이는 피부 질감과 외관을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

여드름 인버사 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 항생제: 덜 심각한 경우에는 클린다마이신-리팜피신 또는 리팜피신-목시플록사신-메트로니다졸과 같은 항생제를 사용하여 생물막 형성을 목표로 할 수 있습니다.
• 경구용 아시트레틴: 이것은 수술 후 재발을 예방하고 어떤 경우에는 심한 여드름 역행을 예방하기 위해 사용됩니다.
• 답손: 이는 일부 개인에게는 안도감을 제공하지만 재발률이 높습니다.
• TNF-알파 억제제: 인플릭시맙, 아달리무맙, 에타네르셉트와 같은 약물은 심각한 경우에 사용할 수 있지만 에타네르셉트는 드문 경우에 상태를 악화시킬 수 있습니다.
• 단일클론항체: 여기에는 우스테키누맙과 세쿠키누맙이 포함됩니다.
• 외과적 개입: 진행된 경우에는 증상 완화를 위해 수술적 제거가 필요한 경우가 많습니다.

여드름 관리에 대한 치료법은 사람마다 다를 수 있지만, 식품의약국(FDA)에서 승인한 유일한 생물학적 치료법은 TNF-알파 억제제 아달리무맙과 단클론 항체 세쿠키누맙이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

여드름 심상성(Acne vulgaris)과 여드름 인버사(Acne inversa)는 몇 가지 유사점을 공유하는 서로 다른 두 가지 피부 상태를 나타냅니다. 막힌 모낭을 특징으로 하는 심상성 여드름은 광범위한 사람들에게 영향을 미치며, 특히 청소년기에 영향을 미칩니다. 귀찮을 수 있지만 일반적으로 다양한 치료법으로 관리할 수 있습니다.

반면, 역여드름은 주로 아포크린 땀샘이 있는 부위에 영향을 미쳐 통증이 있는 결절, 농양 및 잠재적으로 심각한 불편함을 유발합니다. 이 만성 질환을 관리하는 것은 더욱 어렵고 종종 여러 치료법을 병행해야 합니다.

두 경우 모두 조기 진단과 적절한 관리가 중요합니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 지속적인 피부 문제를 겪고 있다면 피부과 전문의와 상담하는 것이 완화와 삶의 질 향상을 위한 첫 번째 단계입니다.