카테콜아민이란?
카테콜라민은 신경전달물질인 단백질로 신체와 뇌에서 신호를 이동시킵니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 도파민
- 노르에피네프린
- 에피네프린
그들은 신체의 “투쟁-도피” 반응에 필수적이며 다음을 포함한 다양한 기능을 제어하는 데 도움이 됩니다.
- 심박수
- 혈압
- 포도당 또는 설탕, 신진 대사
- 지질 대사
카테콜라민은 주로 부신에서 생성되며 그 수치는 신체적, 정서적 스트레스에 따라 변동합니다. 또한 다음에 대한 응답으로 변경될 수 있습니다.
- 외부 온도
- 출혈
- 운동
- 저혈당
- 앉은 자세에서 서 있는 자세로 또는 그 반대로 이동
카테콜아민 소변 검사(CATU)는 카테콜아민 생산을 증가시키는 특정 질병을 진단하는 데 사용됩니다. 이 검사는 종종 카테콜아민 혈액 검사와 결합됩니다. 수치는 변동될 수 있으므로 일반적으로 증상을 나타내지 않는 경우 검사를 권장하지 않습니다. 위양성 결과가 발생합니다.
CATU가 사용되는 이유는 무엇입니까?
의사는 일반적으로 CATU에게 부신 내에서 자라며 과도한 카테콜아민을 생성하는 종양 유형인 갈색세포종의 징후를 찾도록 지시합니다. 갈색세포종은 정상적인 부신 기능을 방해하고 조절되지 않는 고혈압을 유발할 수 있으므로 가능하면 외과적으로 제거하는 것이 좋습니다. 그들은 또한 암이 되어 다른 장기로 퍼질 위험이 있습니다.
소아에서 의사가 신경모세포종의 존재를 의심하는 경우 CATU가 처방될 수 있습니다. 이것은 종종 부신에서 시작하여 카테콜아민 수치를 증가시킬 수 있는 공격적인 신경계 암입니다. 어린이가 신경모세포종 진단을 빨리 받을수록 생존 가능성이 높아집니다.
이 검사를 주문하게 된 증상은 무엇입니까?
의사는 갈색세포종, 신경모세포종 또는 희귀 신경계 종양인 부신경절종이 있는지 확인하기 위해 CATU를 지시할 것입니다.
갈색 세포종의 증상은 다음과 같습니다.
-
고혈압, 자주 켜짐 및 꺼짐
- 빠른 심장 박동
- 비정상적으로 단단한 심장 박동
- 심한 발한
- 체중 감량
- 장기간의 심한 두통
- 창백한 피부
- 설명할 수 없는 체중 감소
- 강한, 설명할 수 없는 불안
이러한 증상이 항상 갈색세포종을 나타내는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 갈색세포종은 실제로 매우 드문 종양입니다.
신경모세포종의 증상은 다음과 같습니다.
- 피부 아래의 통증이 없는 푸른빛이 도는 조직 덩어리
- 복부, 가슴, 등 또는 뼈 통증
- 복부 덩어리 또는 팽만감
- 다리의 붓기
- 천명
- 고혈압
- 빠른 심장 박동
- 설사
- 불룩한 안구 및 동공을 포함한 눈의 모양이나 크기에 대한 기타 변화
- 눈 주위의 어두운 부분
- 발열
- 설명할 수 없는 체중 감소
이 테스트의 가능한 결과는 무엇입니까?
CATU는 소변의 카테콜아민 양을 측정합니다. 일반적으로 24시간 동안 수행됩니다. 레벨은 낮 동안 크게 변동합니다.
Mayo Medical Laboratories는 다음과 같이 연령별 평균 수준을 나열합니다.
에피네프린
- 1세 미만: 0.0 ~ 2.5마이크로그램(mcg)/24시간
- 1년: 0.0 ~ 3.5mcg/24시간
- 2~3세: 0.0~6.0mcg/24시간
- 4~9세: 0.2~10.0mcg/24시간
- 10~15세: 0.5~20.0mcg/24시간
- 16세 이상: 0.0 ~ 20.0mcg/24시간
노르에피네프린
- 1세 미만: 0.0 ~ 10.0 mcg/24시간
- 1년: 1.0 ~ 17.0mcg/24시간
- 2~3세: 4.0~29.0mcg/24시간
- 4~6세: 8.0~45.0mcg/24시간
- 7~9세: 13.0~65.0mcg/24시간
- 10세 이상: 15.0 ~ 80.0mcg/24시간
도파민
- 1세 미만: 0.0 ~ 85.0mcg/24시간
- 1년: 10.0 ~ 140.0mcg/24시간
- 2~3세: 40.0~260.0mcg/24시간
- 4세 이상: 65.0 ~ 400.0 mcg/24시간
CATU만으로는 문제를 진단할 수 없습니다. 진단의 예비 단계일 뿐입니다. 카테콜라민 수치가 높으면 추가 검사가 필요합니다. 이러한 검사에는 메타네프린 및 바닐릴만델산과 같은 소변 내 카테콜아민 대사 부산물 검사와 종양을 찾기 위한 혈액 검사 및 영상 검사가 포함될 수 있습니다.
증상이 없는 경우 위양성 검사의 가능성이 더 높고, 크롬친화세포종은 증상이 있어도 진단하기가 매우 어려울 수 있습니다.
이 시험을 어떻게 준비해야 합니까?
이 검사에는 준비가 필요하지 않지만 다음과 같은 몇 가지 요소가 카테콜아민 수치를 방해할 수 있습니다.
- 커피
- 차
- 초콜릿과 바닐라
- 알레르기 약
- 호두, 아보카도, 바나나, 감귤류, 치즈, 감초와 같은 식품
의사는 검사를 받기 전에 피해야 할 목록을 줄 것입니다. 처방전과 비처방약 모두 귀하가 복용하고 있는 모든 약을 그들에게 알려주십시오.
자녀가 CATU에 예정되어 있고 모유 수유를 하는 경우 의사에게 알리십시오. 특정 물질은 모유를 통과할 수 있습니다.
테스트는 어떻게 수행됩니까?
CATU는 24시간 동안 모든 소변을 수집해야 하므로 의사의 진료실에서 멀리 떨어져 있습니다. 실험실에서 제공한 모든 지침을 따르십시오. 소변을 수집하기 위해 3리터 병이 제공될 것입니다.
일반적으로 24시간 수집은 소변을 본 후 아침 첫 소변을 버린 후에 시작됩니다.
다음 24시간 동안 지시에 따라 모든 소변을 수집하십시오. 테스트를 완료한 후 전체 샘플을 실험실로 반환하십시오.
영유아의 소변을 수집하려면 소아용 소변 주머니를 사용하십시오. 소변을 수집하기 위해 아이의 기저귀 안에 가방을 넣고 배뇨할 때마다 새 가방으로 교체합니다. 자세한 지침이 함께 제공됩니다.
시험 결과
검사 결과는 며칠 안에 준비될 것입니다. 가능한 경우 의사가 귀하와 논의할 것입니다. 신체의 높은 수준의 카테콜아민은 종양을 나타낼 수 있습니다.
CATU 이상 결과는 갈색세포종, 신경모세포종 및 부신경절종을 진단하는 데 유용합니다. 그러나 종양의 유형, 크기 및 위치를 결정하려면 추가 검사가 필요합니다.
