2020 년 텍사스 메디 케어 플랜

Medicare 란 무엇입니까?

Medicare는 65 세 이상의 사람들과 특정 장애가있는 모든 연령의 사람들이 의료비를 지불하도록 돕는 연방 정부 건강 프로그램입니다.

“오리지널 메디 케어”라는 말을 들어 보셨을 것입니다. 이것은 연방 정부를 통해 직접 제공되는 Medicare 구성 요소를 나타냅니다. 오리지널 메디 케어에는 두 부분이 있습니다.

• 파트 A 병원 비용, 특히 병원, 전문 요양 시설 또는 호스피스 치료 시설에서받은 입원 치료 및 일부 가정 건강 비용을 보장합니다.
• 파트 B 일반 의사 나 전문의에게 외래 치료를받을 때 발생하는 비용과 같은 일반 의료 비용을 보장합니다.

대부분의 사람들은 파트 A에 대한 보험료를 지불하지 않습니다. 이는 귀하 또는 귀하의 배우자가 근로 기간 동안 지불했을 가능성이있는 급여세를 통해 자금이 조달되기 때문입니다. 파트 B에는 보험료가 있으며 이는 다양합니다.

파트 A와 B가 많은 것을 다루는 것처럼 보일 수 있지만 많은 Medicare Texas 등록자는 여전히 많은 비용을 지불합니다. 이는 특히 건강 관리가 자주 필요한 경우 공동 부담금, 공동 보험 및 공제 금액이 합산되기 때문입니다. 그리고 오리지널 메디 케어가 전혀 보장하지 않는 처방약 비용은 비쌀 수 있습니다.

좋은 소식은 정부가 제공하는 원래 Medicare 보장을 확장하거나 대체 할 수있는 옵션이 있다는 것입니다. 이러한 옵션은 민간 보험 회사를 통해 제공됩니다.

메디 케어 보충 플랜

Medicare Supplement 플랜은 때때로 “Medigap”플랜이라고합니다. 그들은 공동 부담금, 공동 부담금 및 공제액을 포함하여 원래 Medicare가하지 않는 비용을 지불하도록 돕습니다. 또한 치과 및 안과 서비스, 개인 간호, 보청기 등에 대한 보장을 추가 할 수 있습니다.

파트 D 계획

이는 처방약 플랜이며 때로는 “PDP”라고도합니다. 그들은 처방약 비용 지불을 돕기 위해 보장을 제공합니다. 파트 D 플랜은 정기적으로 약물을 복용하는 메디 케어에 등록 된 모든 사람에게 거의 필수적입니다.

Medicare Advantage 플랜

이 플랜은 원래 Medicare를 완전히 대체 할 수 있습니다. 부품 A 및 B와 같은 모든 이점을 포함합니다.

Medicare Advantage 플랜에는 일반적으로 보충 또는 처방약 플랜을 추가하여 얻을 수있는 모든 혜택과 더불어 건강을 최우선으로하는 데 도움이되는 특전, 프로그램 및 할인이 포함됩니다.

그리고 그들은 민간 보험 회사를 통해 제공되기 때문에 귀하의 필요와 선호에 가장 적합한 플랜을 선택하고 선택할 수 있습니다.

텍사스에서는 어떤 Medicare Advantage 플랜을 이용할 수 있습니까?

텍사스 메디 케어 어드밴티지 옵션에는 등록률이 높은 것부터 낮은 순서로 나열된 다음 민간 보험 회사의 플랜이 포함됩니다.

• Humana 보험 회사
• Texas, Inc.의 UnitedHealthcare 혜택
• CHA HMO, Inc.
• 텍사스 보험 회사의 케어 개선 플러스
• HealthSpring 생명 및 건강 보험 회사, Inc.
• 텍사스, LLC의 의사 건강 선택
• Amerigroup Texas, Inc.
• Aetna 건강 및 생명 보험 회사
• SelectCare of Texas, Inc.
• 시에라 건강 및 생명 보험 회사, Inc.
• KS 플랜 관리자, LLC
• WellCare of Texas, Inc.
• Scott and White 건강 보험
• Harken 건강 보험
• 케어 앤 케어 보험 (주)
• Superior Health Plan, Inc.
• Molina Healthcare of Texas, Inc.

특정 텍사스 메디 케어 플랜 제공은 카운티마다 다릅니다. 따라서 귀하가 이용할 수있는 텍사스의 Medicare Advantage 플랜은 귀하가 거주하는 특정 카운티에 따라 다릅니다.

누가 텍사스에서 메디 케어를받을 수 있습니까?

텍사스에서 Medicare 자격을 얻으려면 다음 중 하나 여야합니다.

• 65 세 이상
• 특정 장애를 가진 모든 연령의 사람
• 영구적 인 신부전이있는 모든 연령의 사람

Medicare Texas 플랜에 언제 등록 할 수 있습니까?

65 세가 될 때까지는 보장이 제공되지 않지만 생일 몇 달 전에 신청 및 등록 절차를 시작할 수 있습니다. Texas Medicare 초기 등록 기간은 65 세가되기 3 개월 전에 시작되어 이후 3 개월 동안 계속됩니다.

이 기간 동안 등록하지 않기로 선택한 경우 (예 : 아직 풀 타임 고용 상태이고 고용주가 후원하는 그룹 플랜에 계속 등록되어있는 것을 선호하는 경우), 보장 상태가 변경되면 나중에 특별 등록 기간을받을 자격이있을 수 있습니다.

또한 매년 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지 Medicare Advantage 플랜에 대한 공개 등록 기간이 있습니다.이 기간 동안 처음으로 Medicare Advantage에 가입하거나 텍사스에서 Medicare 플랜을 전환 할 수 있습니다.

텍사스 메디 케어 등록을위한 팁

Texas Medicare Advantage 플랜을 구매하는 경우 모든 플랜이 동일한 것은 아닙니다. 플랜 설계, 공급자 네트워크, 비용 구조 등이 다양합니다.

옵션을 계량 할 때 다음 사항을 고려할 수 있습니다.

• 귀하에게 가장 적합한 계획 설계는 무엇입니까? 주치의가 귀하의 치료를 감독하고 필요에 따라 전문의를 소개하는 HMO를 선호하십니까? 아니면 네트워크의 전문가를 선택하여 볼 수있는 PPO의 유연성을 원하십니까?
• 제공자 네트워크는 어떻습니까? 텍사스는 큰 주입니다. 귀하의 라이프 스타일에 지리적으로 적합한 네트워크를 갖춘 텍사스의 Medicare 플랜 중 하나를 선택하고 싶을 것입니다. 여행하는 경우 주 밖에서도 보장에 대해 문의하십시오.
• 무엇을 써야합니까? 월 보험료 이상을보십시오. 의사를 만나거나 처방전을 조제 할 때 지출 할 수있는 비용을 알아보십시오. 때때로 진료 시점에서 더 낮은 본인 부담 비용으로 더 높은 보험료를 지불하는 것이 전반적으로 더 저렴 해집니다.
• 어떤 추가 기능이 제공됩니까? 체육관 멤버십 및 피트니스 프로그램은 단순한 혜택이 아닙니다. 다른 방법으로 비용을 직접 지불하면 돈을 절약 할 수 있습니다. 만성 질환이있는 경우 회원이 해당 질환을 관리하는 데 전념하는 건강 관리 또는 건강 코칭 프로그램을 제공하는 플랜의 혜택을받을 수 있습니다.

텍사스 메디 케어 리소스

텍사스에서 Medicare를 구매하는 경우 다음 기관을 통해 해당주의 플랜에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

• 텍사스 보건 및 복지 서비스. 웹 사이트를 방문하거나 800-252-9240으로 전화하십시오.

• 텍사스 보험 국의 메디 케어 수혜자를위한 보험 참조.

다음에 무엇을해야합니까?

텍사스에서 Medicare 플랜에 등록하기위한 다음 단계를 수행 할 준비가 되셨습니까?

• 사회 보장국을 통해 온라인으로 신청하십시오. 이 응용 프로그램은 빠르고 쉽습니다.

• 귀하의 지역에서 제공되는 텍사스의 Medicare Advantage 플랜을 조사하십시오. 시작 위치를 알아 보려면 위 목록을 참조하세요.
• 텍사스의 메디 케어 플랜에 대해 개별화 된 조언과 견적을 제공 할 수있는 텍사스 메디 케어 보험 대리점에 문의하십시오.

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