개요
전이성 유방암 (고급 유방암이라고도 함)은 암이 유방에서 신체의 다른 곳으로 퍼 졌음을 의미합니다. 전이는 같은 유형의 암 세포를 가지고 있기 때문에 여전히 유방암으로 간주됩니다.
치료 옵션은 호르몬 수용체 양성인지, HER2 양성인지와 같은 종양의 특정 특성에 따라 다릅니다. 다른 요인으로는 현재 건강, 이전에받은 치료 및 암이 재발하는 데 걸린 시간이 있습니다.
치료는 또한 암이 얼마나 널리 퍼져 있고 폐경기를 겪었는지 여부에 달려 있습니다. 다음은 폐경기와 관련된 진행성 유방암에 대해 의사에게 물어볼 질문입니다.
호르몬 요법 또는 내분비 요법은 일반적으로 호르몬 수용체 양성 전이성 유방암 여성의 주요 치료 성분입니다. 호르몬 대체 요법 (HRT)의 반대 역할을하기 때문에 항 호르몬 치료라고도합니다.
목표는 신체의 에스트로겐과 프로게스테론 수치를 낮추어 이러한 호르몬이 암 세포에 도달하지 못하고 성장하는 데 필요한 에스트로겐을 얻는 것을 차단하는 것입니다.
호르몬 요법은 세포의 성장과 전반적인 기능에 대한 호르몬의 영향을 차단하는 데 사용할 수 있습니다. 호르몬이 차단되거나 제거되면 암 세포는 생존 할 가능성이 줄어 듭니다.
호르몬 요법은 또한 건강한 유방 세포가 유방 내 또는 다른 곳에서 암성 세포가 재성장하도록 자극 할 수있는 호르몬을받지 못하게합니다.
호르몬 수용체 양성 암을 가진 폐경 전 여성의 전이성 유방암 치료에는 보통 난소 억제가 필요합니다. 이 절차는 신체의 호르몬 수치를 낮추어 성장에 필요한 에스트로겐의 종양을 박탈합니다.
난소 억제는 다음 두 가지 방법 중 하나로 달성 할 수 있습니다.
- 약물은 난소가 에스트로겐을 생성하는 것을 막아 일정 기간 동안 폐경을 유발합니다.
- 난소 절제술이라는 수술 절차는 난소를 제거하고 에스트로겐 생성을 영구적으로 중단시킬 수 있습니다.
아로마 타제 억제제는 난소 억제와 함께 폐경 전 여성에게 처방 될 수있다. 아로마 타제 억제제는 다음을 포함 할 수있다 :
- 아나 스트로 졸 (Arimidex)
- 엑 세메스 탄 (아로마 신)
- 레트로 졸 (페마라)
항 에스트로겐 인 타목시펜은 또한 폐경 전 여성에서 전이성 유방암을 치료하는데 일반적으로 사용됩니다. 암이 다른 곳으로 재발하거나 퍼지는 것을 막을 수 있습니다.
이전의 타목시펜 치료 동안 암이 진행된 경우 타목시펜은 선택 사항이 아닐 수 있습니다. 난소 억제와 타목시펜의 조합은 타목시펜 단독과 비교하여 생존을 개선시키는 것으로 밝혀졌다.
폐경기 여성에게는 난소 억제가 필요하지 않습니다. 그들의 난소는 이미 많은 양의 에스트로겐 생성을 중단했습니다. 그들은 지방 조직과 부신에서 소량 만 만듭니다.
폐경기 호르몬 요법에는 일반적으로 아로마 타제 억제제가 포함됩니다. 이 약물은 난소 이외의 조직과 장기가 에스트로겐을 만드는 것을 막음으로써 신체의 에스트로겐 양을 줄입니다.
아로마 타제 억제제의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 뜨거운 섬광
- 구역질
- 구토
- 고통스러운 뼈 또는 관절
더 심각한 부작용으로는 뼈가 얇아지고 콜레스테롤이 증가합니다.
폐경기 이후 여성은 수년, 일반적으로 5 년 이상 타목시펜으로 처방 될 수 있습니다. 약물이 5 년 미만 동안 사용되면 아로마 타제 억제제가 종종 남은 해 동안 주어질 수 있습니다.
처방 될 수있는 다른 약물로는 CDK4 / 6 억제제 또는 풀 베스트 란 트가 있습니다.
화학 요법은 삼중 음성 유방암 (호르몬 수용체 음성 및 HER2- 음성)의 주요 치료 옵션입니다. 화학 요법은 또한 HER2 양성 유방암에 대한 HER2 표적 요법과 함께 사용될 수있다.
화학 요법은 호르몬 수용체 양성, HER2- 음성 암에 대해 더 심각한 경우에 사용될 수 있습니다.
첫 번째 화학 요법 약물 또는 약물 조합이 작동을 멈추고 암이 퍼지면 두 번째 또는 세 번째 약물을 사용할 수 있습니다.
올바른 치료법을 찾으려면 시행 착오가 필요할 수 있습니다. 다른 사람에게 옳은 것이 반드시 옳은 것은 아닙니다. 치료 계획을 따르고 의사와 대화하십시오. 무언가가 작동하거나 작동하지 않는 경우 알려주십시오.
며칠이 걸릴 수도 있지만 모든 치료 옵션을 아는 것이 도움이됩니다.
