크론병과 불안 사이에는 어떤 연관성이 있나요?

크론병을 앓고 있는 많은 사람들은 또한 불안이나 우울증을 경험합니다.

2023년 연구 검토에서는 이러한 정신 건강 상태와 크론병 및 궤양성 대장염을 포함하는 염증성 장질환(IBD) 사이의 양방향 연관성을 발견했습니다.

검토 결과, IBD 환자는 불안 위험이 48% 증가했고 우울증 위험이 55% 증가했습니다. 우울증이 있는 사람은 IBD 발병 위험이 2배 증가했습니다.

2023년 연구에 대한 또 다른 검토에서는 IBD 여성의 최대 65%가 불안이나 우울증도 앓고 있는 것으로 나타났습니다.

크론병과 같은 만성 질환을 안고 생활하는 것과 관련된 스트레스는 여러 가지 이유로 불안을 유발할 수 있습니다. 사람들은 다음과 같은 경우에 특히 불안감을 느낄 수 있습니다.

• 처음 크론병 진단을 받았을 때
• 발적 중, 증상이 악화되는 경우
• 수술이 필요한 경우
• 치료로 인해 부작용이 나타나는 경우
• 현재 치료가 효과가 멈춘 경우

불안은 크론병 발병, 입원, 치료 확대와 관련될 수 있습니다.

불안이 크론병의 위험 요인인가요?

스트레스와 불안이 생길 수 있습니다. 방아쇠 일부 사람들에게는 크론병 증상이 나타나지만 이것이 크론병 발병을 유발하지는 않습니다.

불안은 크론병의 위험 요소는 아니지만 IBD와 정신 건강 상태 사이의 정확한 관계에 대해서는 여전히 불확실성이 남아 있습니다.

연구원 가설을 세우다 장-뇌 축의 양방향 통신이 이러한 연관성을 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그만큼 장뇌축 뇌는 장의 활동에 영향을 주고 장은 기분과 정신 건강에 영향을 미치는 통신 네트워크입니다.

또한, 연구자들은 제안하다 삶의 질 저하, 사회적 기능 저하, 장기간 지속되는 IBD 증상은 정신 건강 상태의 발달에 기여할 수 있습니다.

불안과 크론병은 서로 다른 진단입니다.

미국 정신의학회에 따르면 불안은 스트레스에 대한 정상적인 반응이며 특정 상황에서는 유익할 수 있습니다. 하지만 일상생활에 지장을 주는 과도한 두려움이나 불안은 불안장애의 징후일 수 있습니다. 성인의 거의 30%가 인생의 어느 시점에서 불안 장애를 경험합니다.

에 따르면 국립보건원(NIH)범불안장애의 징후는 다음과 같습니다.

• 기분이 상하거나, 가장자리에 있거나, 불안한 느낌
• 쉽게 피곤해진다
• 과민성
• 집중하는데 어려움이 있다
• 두통, 복통 또는 근육통
• 걷잡을 수 없는 걱정
• 수면 문제

연구자들은 IBD 환자의 불안을 측정할 때 불안 장애를 진단하는 정신 건강 전문가와 항상 동일한 기준을 사용하지는 않습니다.

예를 들어, 연구자는 다음을 사용할 수 있습니다. 병원 불안 및 우울증 척도(HADS) IBD 환자의 정신 건강 문제 증상을 평가합니다. 따라서 이 정도 수준의 불안 증상이 있는 사람은 불안 장애 진단을 받지 못할 수도 있습니다.

크론병은 소화관에 염증을 일으키는 만성 질환입니다. 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 설사
• 복부 경련
• 체중 감량
• 빈혈증
• 피로
• 눈의 통증이나 발적
• 발열
• 관절 통증
• 메스꺼움
• 식욕 상실
• 피부 변화

IBD 환자 중 일부는 불안이나 우울증이 발생할 위험이 더 높은 것으로 보입니다. ㅏ 2021년 연구 질병 활성도가 높거나 크론병 수술을 받은 사람들은 불안이나 우울증을 겪을 가능성이 더 높다는 사실을 발견했습니다.

2018년 연구에 따르면 IBD 환자의 불안과 우울증에 대한 예측 요인은 다음과 같습니다.

• 수술의 역사
• 여성이다
• 흡연
• IBD의 장외 증상

크론병의 장외 증상은 다음과 같습니다. 포함하다:

• 눈 염증
• 관절염
• 구강 궤양
• 피부에 붉은 돌기

불안증과 크론병은 모두 개별적인 위험 요인을 가지고 있지만 각 상태에 대한 연구가 계속됨에 따라 이러한 위험 요인은 발전할 수 있습니다. 위험 요인이 있다고 해서 해당 질환이 발병한다는 의미는 아니며 때로는 알려진 위험 요인 없이 불안이나 크론병을 앓는 경우도 있습니다.

불안 장애의 일반적인 위험 요인 포함하다:

• 불안 또는 기타 정신 건강 질환의 가족력
• 어린 시절의 괴로움, 초조함, 수줍음의 감정
• 스트레스가 많은 생활 사건에 노출

크론병의 전반적인 위험 요인 포함하다:

• 크론병의 가족력
• 흡연
• 아스피린이나 이부프로펜과 같은 항염증제 사용
• 항생제 또는 피임약 사용
• 고지방 다이어트

불안이나 우울증 증상이 나타나면 정신 건강 전문가와 상담하세요. 이들은 이러한 상태를 진단하고 귀하와 협력하여 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.

2021년에 발표된 리뷰에서는 인지 행동 치료(CBT)라고도 불리는 개인 및 그룹 대화 치료가 불안이나 우울증을 앓고 있는 IBD 환자에게 도움이 될 수 있다는 단기 증거를 발견했습니다. 검토에서는 장기적인 연구가 필요하다고 지적했습니다.

ㅏ 2022년 문헌 검토 행동 요법과 항우울제가 IBD 증상을 완화하고 우울증이나 불안을 치료하는 데 도움이 될 수 있다는 제한된 증거가 있음을 발견했습니다.

IBD 유무에 관계없이 불안은 일반적으로 CBT, 약물 및 자기 관리 기술로 치료됩니다. CBT는 사람들이 불안을 관리하기 위해 새로운 사고 방식과 반응 방식을 배우도록 도와줍니다. 불안에 대한 약물에는 단기 항불안제, 신체 증상을 조절하는 베타 차단제, 항우울제가 포함됩니다.

자기 관리 옵션에는 스트레스 관리 기술, 명상, 불안을 느끼는 다른 사람들과 함께하는 지원 그룹이 포함됩니다.

크론병과 같은 염증성 장질환(IBD)이 있는 사람은 불안과 우울증을 겪을 가능성이 더 높습니다. 우울증이 있는 사람은 IBD가 발생할 가능성이 높기 때문에 이러한 연관성은 양방향으로 진행되는 것으로 보입니다.

연구자들은 아직 이 연관성이 존재하는 이유를 알지 못합니다. 일부 이론에서는 장-뇌 축이 장이 기분과 정신 건강에 영향을 미치고 뇌가 장에 영향을 미치게 한다는 것입니다. 다른 사람들은 IBD로 인해 장기적으로 삶의 질이 낮아지고 사회적 기능이 저하되면 불안이나 우울증이 발생할 수 있다고 제안합니다.

크론병 유무에 관계없이 불안은 인지 행동 치료(CBT), 약물, 명상 및 스트레스 감소와 같은 자기 관리 기술을 통해 관리됩니다.