표적치료는 암세포의 유전적 특성에 초점을 맞춘다. 암이 생존하거나 퍼지는 것을 방지하기 위해 약물을 사용하여 돌연변이 유전자를 공격합니다.
2004년에 도입된 표적 치료는 이제 특정 유형의 암에 대한 일반적인 맞춤 치료법이 되었습니다. 연구에 따르면 일부 유형의 암의 경우 표적 치료법이 다음과 같습니다.
다양한 유형의 암 치료를 위해 식품의약청(FDA)에서 승인한 표적치료제의 수가 계속 증가하고 있습니다.
2006년에는 암에 걸린 미국인의 5.13%만이 표적 치료를 받을 자격이 있었습니다. 2020년에는 그 수치가 13.6%로 늘어났습니다.
표적치료는 어떻게 작동하나요?
암은 세포의 유전자를 변화시키고, 이러한 돌연변이로 인해 세포가 증식하고 성장하게 됩니다.
표적 치료를 위해 의사는 생검이나 수술을 통해 암세포 조직 검체를 채취합니다. 그런 다음 세포 유전자의 변화를 일으키는 특정 돌연변이를 확인하기 위해 테스트를 위해 샘플을 실험실로 보냅니다. 이를 바이오마커 또는 분자검사라고 합니다.
의사가 돌연변이 유전자를 확인하면 특정 돌연변이를 죽이거나 늦추는 알약이나 정맥 주사(IV) 형태의 표적 약물을 복용하게 됩니다. 암의 크기가 줄어들거나 사라질 수 있습니다.
장점
- 표적치료는 건강한 세포가 아닌 암세포만 죽인다.
- 암세포의 단백질을 변화시켜 암이 자라는 것을 막습니다.
- 이는 새로운 혈관의 형성과 암세포에 혈액 공급을 중단시킵니다.
단점
- 표적 단백질이 변하거나 특정 단백질 없이도 암세포가 자랄 수 있는 경우, 암세포는 표적 치료에 저항할 수 있습니다.
- 설사, 피부트러블 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 특정 유형의 암을 앓고 있는 사람만 표적 치료를 받을 수 있습니다.
의사는 어떤 유형의 표적 치료를 사용합니까?
의사는 이 두 가지를 사용할 수 있습니다.
단일클론 항체는 신체 항체의 실험실에서 생산된 버전입니다. 그들은 암으로 인해 발생할 수 있는 세포 위나 근처의 원치 않는 단백질인 항원을 표적으로 삼습니다.
소분자 억제제는 크기가 작아서
의료 전문가는 IV를 통해 단클론 항체를 투여하지만 소분자 억제제를 캡슐이나 정제 형태로 복용할 수도 있는 경우가 많습니다.
의사들은 어떤 암에 표적 요법을 사용합니까?
의사는 FDA 승인을 받아 다음 유형의 암을 치료할 수 있습니다.
| 암 종류 | FDA 승인 표적치료제 |
|---|---|
| 방광암 | 엔포투맙 베도틴(Padcev), 사시투주맙 고비테칸(Trodelvy) 등 |
| 뇌암 | 벨주티판(Welireg), 다브라페닙(Tafinlar), 에베로리무스(Afinitor), 트라메티닙(Mekinist) |
| 유방암 | 라파티닙 디토실레이트(Tykerb), 마게툭시맙(Margenza), 페르투주맙(Perjeta), 트라스투주맙(Herceptin) 등 |
| 자궁 경부암 | 베바시주맙(Avastin), 펨브롤리주맙(Keytruda) 및 티소투맙 vedotin-tftv(Tivdak) |
| 대장암 | 베바시주맙(Avastin), 세툭시맙(Erbitux), 엔코라페닙(Braftovi), 트라스투주맙(Herceptin) 등 |
| 자궁내막암 | dostarlimab-gxly(Jemperli), lenvatinib mesylate(Lenvima) 및 pembrolizumab(Keytruda) |
| 식도암 | nivolumab(Opdivo), fam-trastuzumab deruxtecan(Enhertu), ramucirumab(Cyramza), trastuzumab(Herceptin) 등 |
| 두경부암 | 세툭시맙(Erbitux), 니볼루맙(Opdivo), 펨브롤리주맙(Keytruda) |
| 신장암 | 액시티닙(인리타), 베바시주맙(아바스틴), 소라페닙(넥사바), 수니티닙(수텐) 등 |
| 급성 골수성 백혈병 | 보수티닙(Bosulif), 이마티닙(Gleevec), 닐로티닙(Tasigna) 등 |
| 만성 림프구성 백혈병 | 이브루티닙(Imbruvica), 이델라리십(Zydelig), 베네토클락스(Venclexta) 등 |
|
간 및 담관암 |
베바시주맙(Avastin), 인피그라티닙(Truseltiq), 페미가티닙(Pemazyre), 레고라페닙(Stivarga), 소라페닙(Nexavar) 등 |
| 폐암 | 아파티닙(Gilotrif), 베바시주맙(Avastin), 오시머티닙(Tagrisso), 라무시루맙(Cyramza) 등 |
| 림프종 | 벨리노스타트(Beleogaq), 보르테조밉(Velcade), 코판리십(Aliqopa), 이브루티닙(Imbruvica) 등 |
| 다발성 골수종 | 보르테조밉(Velcade), 다라투무맙(Darzalex), 레날리도마이드(Revlimid), 파노비노스타트(Farydak) 등 |
| 난소 암 | 베바시주맙(Avastin), 미르베툭시맙 소라브탄신(Elahere), 올라파립(Lynparza) 등 |
| 췌장암 | 벨주티판(Welireg), 에를로티닙 염산염(Tarceva), 에베로리무스(Afinitor), 올라파립(Lynparza) 및 수니티닙 말레이트(Sutent) |
| 전립선암 | 올라파립(Lynparza), 루카파립(Rubraca), 탈라조파립(Talzenna) 등 |
| 피부암 | 세툭시맙(Erbitux), 소니데깁(Odomzo), 비스모데깁(Erivedge) 등 |
| 연조직 육종 | 파조파닙(Votrient), 타제메토스타트(Tazverik) 등 |
| 위암 | fam-trastuzumab deruxtecan(Enhertu), pembrolizumab(Keytruda), ramucirumab(Cyramza), trastuzumab(Herceptin) 등 |
| 갑상선 암 | 렌바티닙(Lenvima), 소라페닙(Nexavar), 반데타닙(Capresla) 등 |
표적치료제의 부작용은 무엇인가요?
화학요법과 마찬가지로 표적 치료도 다음을 유발할 수 있습니다.
가능한 부작용은 복용 중인 약물의 유형에 따라 달라질 수 있습니다. 다른 약물은 부작용을 예방하거나 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
그만큼
- 설사
- 간염과 같은 간 문제
- 가렵거나 화상을 입을 수 있는 얼굴, 가슴, 등의 여드름 같은 발진과 같은 피부 문제
더 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 고혈압
- 느린 상처 치유
-
혈액 응고 문제
- 심장 손상
부작용은 일반적으로 표적 치료가 완료되면 사라지지만 이는 특정 약물과 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
표적치료는 얼마나 효과적인가요?
표적 치료의 효과는 암의 유형, 암세포의 특정 유전적 특성 등의 요인에 따라 달라집니다.
연구에 따르면 표적 암 치료법은 폐암, 전이성 유방암 및 기타 난치성 암에 대한 반응률을 향상시키고 암 진행을 지연시키는 것으로 나타났습니다.
ㅏ
연구진은 표적 치료가 암 진행이나 재발 위험을 더욱 효과적으로 감소시킨다는 점에 주목했습니다.
표적 치료는 HER2 양성 유방암 환자의 생존율을 크게 향상시켰습니다. 임상시험에서 트라스투주맙(허셉틴)과 화학요법을 병용하면 3년 무병 생존율이 최대
표적치료는 얼마나 오래 지속되나요?
표적 치료 기간은 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다.
- 암의 종류
- 사용되는 약물
- 치료에 대한 귀하의 반응
의사는 귀하가 정해진 시간 동안 표적 치료를 받을지, 지속적으로 또는 간헐적으로 받을지 여부를 결정할 수 있습니다. 몇 달 또는 몇 년 동안 매일 표적 치료 약물을 복용해야 할 수도 있습니다.
표적 치료법이 효과가 있고 암세포가 줄어들거나 사라졌는지 확인하기 위해 혈액 검사와 스캔을 포함한 정기 검진을 위해 의사를 만나야 합니다.
표적치료와 화학요법의 차이점은 무엇인가요?
표적 치료는 암세포의 돌연변이만 죽이는 약물을 사용합니다.
화학요법은 건강한 세포를 포함하여 빠르게 증식하고 암이 될 수 있는 모든 세포를 죽이는 약물을 사용합니다.
또한, 화학요법과 달리 표적치료는 암세포가 분열하여 새로운 암세포가 생성되는 것을 예방할 수 있습니다. 화학요법은 생성된 중복 세포를 공격합니다.
표적치료와 면역치료의 차이점은 무엇인가요?
면역요법은 암세포를 파괴하는 면역 체계의 능력을 향상시킵니다.
표적 치료와 마찬가지로 면역요법은 암세포에 부착된 단일클론항체를 사용하는데, 이는 면역체계가 이를 파괴할 수 있습니다.
의사들은 표적 요법과 면역 요법을 결합하여 암 퇴치 능력을 강화할 수 있습니다.
테이크아웃
표적 치료는 특정 유형의 암, 특히 난치성 폐암과 전이성 유방암에 효과적인 치료법임이 입증되었습니다. 의사는 표적 치료법을 단독으로 사용하거나 화학요법이나 면역요법과 병용하여 사용할 수 있습니다.
현재 표적 치료법은 특정 유전자 돌연변이에만 이용 가능하지만, 연구자들은 더 많은 암 유전자를 식별하고 이를 치료하기 위한 표적 약물을 개발하고 있습니다.
