표준 치료에 반응하지 않는 장기간 지속되는 저혈당 증상을 난치성 저혈당증이라고 합니다. 원인으로는 과도한 인슐린이나 췌장 종양이 포함될 수 있습니다.
난치성 저혈당증은 표준 치료에 반응하지 않는 장기간의 저혈당 증상입니다. 에피소드는 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.
저혈당증은 종종 당뇨병과 관련이 있지만, 이것이 난치성 저혈당증을 유발할 수 있는 유일한 질환은 아닙니다. 혈액 내 높은 인슐린 수치를 유발하는 췌장 종양 및 상태도 난치성 저혈당증을 유발할 수 있습니다.
난치성 저혈당증의 치료는 근본 원인에 따라 다르지만 고용량의 포도당을 투여하거나 장기간 포도당을 주입할 수 있습니다.
난치성 저혈당증은 얼마나 오래 지속되나요?
일반적인 저혈당증 사례는 신속하게 치료할 수 있습니다. 난치성 저혈당증은 더 오래 지속됩니다. 에피소드가 지속되는 정확한 시간은 근본 원인과 사람에 따라 다릅니다.
예를 들어, 인슐린을 지나치게 많이 투여하면 불응성 저혈당증이 발생할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 사람은 예측하고 관리하기 어려운 저혈당증의 여러 에피소드를 경험할 수 있습니다. 혈당이 위험할 정도로 낮아질 수 있으며 혈당을 안정화하는 것이 어려울 수 있습니다.
그러나 난치성 저혈당증이 항상 당뇨병과 당뇨병 약물로 인해 발생하는 것은 아닙니다.
이는 또한 췌장 종양이나 B형 인슐린 저항성과 같은 드문 질환의 결과일 수도 있습니다. B형 인슐린 저항성은 초기에 제1형 당뇨병으로 오진되는 경우가 있습니다.
그러나 제1형 당뇨병과 달리 인슐린으로 치료할 수 없습니다. 이는 고인슐린혈증 또는 혈액 내 너무 많은 인슐린으로 이어질 수 있는 몇 가지 상태 중 하나입니다.
불응성 저혈당증은 때때로 다른 이름으로 알려져 있습니다. 다음과 같이 언급되는 것을 들을 수 있습니다.
- 저항성 저혈당증
- 무반응 저혈당
- 난치성 저혈당증
이 용어들은 모두 일반적으로 동일한 의미, 즉 치료 후에도 해결되지 않는 저혈당증을 의미합니다.
저혈당증이 이렇게 오래 지속되는 이유는 무엇입니까?
난치성 저혈당증의 지속 기간이 근본 원인에 따라 달라질 수 있는 것처럼, 지속되는 이유도 다양할 수 있습니다. 저혈당증은 다음과 같은 이유로 소화불량일 수 있습니다.
- 치료로 매우 높은 용량의 인슐린을 투여하면 혈당이 낮게 유지됩니다.
-
종양으로 인해 췌장에서 추가 인슐린이 생성되어 혈당이 너무 낮게 유지됩니다.
- 신체가 인슐린을 올바르게 처리하는 것을 허용하지 않는 상태로 인해 혈액 내 인슐린 수치가 높아지고 혈당이 낮아집니다.
위험 요소
소화성 저혈당증은 드뭅니다. 일반적으로 저혈당증은 표준 조치를 통해 치료할 수 있습니다. 치료에 저항하는 경우는 드뭅니다.
난치성 저혈당증의 위험은 다양한 근본 원인이 있을 수 있기 때문에 다양할 수 있습니다. 예를 들어, 당뇨병 환자는 다음과 같은 경우 인슐린을 너무 많이 복용할 위험이 있습니다.
- 공복에 인슐린을 투여하다
- 식사를 건너뛰다
- 평소보다 적게 먹다
- 평소보다 운동을 더 많이 한다
- 공복에 술을 마신다
- 신장 기능이 저하되어 있다
이러한 위험 요인은 누군가가 항상 난치성 저혈당증을 경험한다는 것을 의미하지는 않지만 심각한 저혈당의 위험이 더 높다는 것과 관련이 있습니다. 심각한 저혈당 증상은 소화성 저혈당증으로 발전할 수 있습니다.
췌장 종양은 또한 난치성 저혈압을 유발할 수 있습니다. 난치성 저혈압과 관련된 췌장 종양의 유형을 인슐린종이라고 합니다. 이 종양의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 40세 및 60세
- 여자라는 것
- 다발성 내분비 종양 1형, 폰 히펠-린다우 증후군, 1형 신경섬유종증, 결절성 경화증을 포함한 특정 유전적 질환이 있는 경우
리팩토리성 저혈당증은 어떻게 치료하나요?
난치성 저혈당증은 드물고 다양한 근본 원인이 있기 때문에 표준 치료법이 없습니다. 여전히 일반적인 옵션에는
후속 모니터링이 필요한 경우가 많습니다.
근본 원인이 다르면 치료 옵션이 변경될 수 있습니다. 예를 들어, 너무 많은 양의 인슐린 약물을 복용하는 사람은 종양으로 인한 난치성 저혈당증이 있는 사람과 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
너무 많은 인슐린으로 인한 소화성 저혈당증은 단일 약물 투여로 인한 부작용이지만, 췌장 종양으로 인한 소화성 저혈당증은 진행 중인 의학적 상태의 합병증입니다.
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심각한 저혈당에 대한 대응
심각한 저혈당 해결
임상 지침에서는 혈당 수치가 54mg/dL 미만인 경우 중증 저혈당증을 정의합니다. 이는 의료적 응급 상황으로 간주됩니다. 이런 일이 발생하면 심각한 저혈당증을 앓고 있는 사람은 단식 작용 글루카곤으로 치료를 받거나 응급 의료 전문가의 도움이 필요할 수 있습니다.
당뇨병 응급 상황에 대응하는 방법에 대해 자세히 알아보세요.
테이크아웃
불응성 저혈당증은 저혈당 증상이 오래 지속되고 표준 치료에 반응하지 않는다는 것을 의미합니다.
난치성 저혈당증의 원인에는 너무 많은 양의 인슐린 약물, 췌장 종양, 혈액 내 인슐린 수치를 너무 높게 만드는 건강 상태 등 여러 가지 원인이 있습니다.
난치성 저혈당증의 치료는 기저 질환에 따라 다릅니다. 가능한 옵션에는 포도당 IV 주입, 고용량 포도당 주입 및 지속적인 모니터링이 포함됩니다.