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MDMA 미세 투여와 정신 건강을 위한 MDMA 치료의 미래

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직관으로는 적은 양의 MDMA가 다량의 MDMA에 비해 해로울 가능성이 적다고 생각할 수도 있지만, 연구 결과에 따르면 그렇지 않을 수도 있습니다.

엑스터시 또는 몰리라고도 알려진 MDMA는 환각제입니다. 이는 출혈 조절을 돕기 위해 1900년대 초반에 개발되었습니다. 그러나 그 자극 효과로 인해 이 약물은 1980년대 레이브 씬에서 인기를 끌었습니다.

1985년 미국 마약단속국(DEA)은 MDMA를 Schedule I 물질로 분류했습니다. 그 이후로 미국에서는 의료 및 레크리에이션 용도로 불법으로 남아 있습니다.

그러나 최근 몇 년 동안 일부 사람들은 마법의 버섯이라고도 불리는 실로시빈과 LSD를 포함한 환각제를 미세 투여하기 시작했습니다. 미세 투여(Microdosing)는 일반적으로 일반 복용량의 약 1/10 정도의 매우 적은 양의 약물을 복용하는 것을 의미합니다.

미세 투여의 기본 개념은 원치 않는 부작용 없이 잠재적인 이점을 경험할 수 있다는 것입니다.

하지만 MDMA를 소량 투여할 수 있나요? 그렇게 하면 어떤 위험이 있나요?

MDMA 미세 투여의 효과

많은 연구에서 고용량 MDMA의 효과를 조사했으며, 물론 수많은 일화 보고도 있습니다.

그러나 연구에서는 MDMA 미세 투여의 효과를 조사하지 않았습니다. 따라서 매우 적은 양의 MDMA를 복용할 경우 발생할 수 있는 부작용에 대한 공식 데이터는 없습니다.

“우리가 가지고 있는 유일한 정보는 완전히 일화적인 것뿐입니다. 그것은 모두 단지 추측일 뿐입니다.”라고 샌프란시스코 캘리포니아 대학교 웨일 신경과학 연구소의 신경학과, 정신의학과, 행동과학과 교수인 제니퍼 미첼(Jennifer Mitchell) 박사는 말했습니다.

즉, 낮은 용량의 MDMA와 관련된 연구는 미세 투여의 잠재적 효과를 나타낼 수 있습니다.

예를 들어, 일련의 다섯 가지 작은 연구는 MAPS(다학제적 정신 연구 협회)가 후원하는 것으로, 외상 후 스트레스 장애(PTSD)가 있는 다양한 그룹의 참가자에게 1개월 간격으로 열린 두 세션에 걸쳐 서로 다른 양의 MDMA를 제공하는 작업이었습니다.

일부 참가자에게는 25mg, 30mg 또는 40mg의 저용량(미량은 아님) MDMA가 투여되었습니다. 다른 사람들에게는 75mg, 100mg 또는 125mg의 전체 용량이 투여되었습니다.

모든 복용량은 일부 부정적인 영향을 미쳤습니다. 낮은 복용량을 복용한 사람들은 전체 복용량을 복용한 사람들보다 두통과 피로를 호소할 가능성이 더 높았습니다. 다른 흔한 증상으로는 식욕부진, 메스꺼움, 현기증 등이 있습니다.

더 낮은 복용량을 복용한 많은 참가자들도 불안을 경험했는데 이는 놀라운 일이 아니라고 Mitchell은 말했습니다.

“MDMA의 양이 적으면 불안을 유발할 수 있습니다. [anxiety-inducing]”라고 그녀는 설명했다.

또한 장기간 복용한 미세 용량이 뇌에 어떤 영향을 미칠 수 있는지도 불분명합니다.

“MDMA는 옳든 아니든 고용량의 신경독으로서 이러한 역사를 가지고 있습니다”라고 Mitchell은 말했습니다. “장기간에 걸쳐 소량을 투여하면 결국 어떤 식으로든 축적되어 신경 기능에 영향을 미칠 수 있다는 우려가 있습니다.”

본질적으로, 마이크로도즈는 “어떤 종류의 지각적 또는 주관적 변화도 일으키지 않을 만큼 충분히 작아야 합니다”라고 그녀는 말했습니다. 그러나 “적어도 과학적으로는 아직까지 MDMA에 대한 적절한 미세 투여 일정을 파악한 사람은 아무도 없습니다.”

치료 환경에서 MDMA의 역할

1960년대에 일부 정신과 의사들은 정신 건강 문제에 대한 잠재적 치료법으로 MDMA를 실험했습니다. 이 관행은 마약이 불법화되면서 중단되었습니다. 하지만 곧 바뀔 수도 있습니다.

최근 몇 년 동안 임상 연구에서는 PTSD 및 불안과 같은 정신 건강 문제를 치료하기 위해 MDMA를 사용할 수 있는 가능성을 탐구했습니다. 연구자들은 일부 과학 연구 환경에서 약물 사용 허가를 얻을 수 있습니다.

그러나 이러한 연구에 사용되는 용량은 마이크로도즈(microdose)가 아닌 마크로도즈(macrodose)로, 이는 중간에서 다량의 약물입니다.

PTSD 치료제로서의 MDMA

예를 들어, MAPS는 최근 다음과 같은 결론을 내렸습니다. 3상 시험미첼이 이끄는.

해당 시험에서 PTSD 참가자들은 1개월 간격으로 세 번의 별도 세션을 통해 위약이나 중~고용량(80~180mg)의 MDMA를 투여받은 후 더 낮은 보충 용량(40~60mg)을 투여받았습니다.

각 MDMA 세션이 끝난 후 참가자들은 자신의 경험을 논의할 수 있는 90분 치료 세션을 가졌습니다.

연구원들은 MDMA를 복용한 참가자들이 PTSD 증상 및 관련 기능 장애가 “현저하게” 감소한 것을 발견했습니다.

임상시험의 성공에 따라 MAPS는 치료 세션과 함께 3가지 대용량 MDMA를 사용하기 위해 식품의약청(FDA) 승인을 요청하고 있습니다. PTSD 환자를 치료하다.

MAPS는 또한 MDMA를 복용하면 낮은 탈락률 항우울제의 일종인 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)를 복용하는 것보다

Mitchell은 “올해 10월에 FDA에 제출될 예정이며 FDA는 6개월 내에 응답해야 합니다.”라고 말했습니다.

이는 승인될 경우 MDMA가 2024년 3월까지 공식적으로 치료제로 인정될 수 있음을 의미합니다.

그러나 스스로 투여할 수는 없습니다. 감독되는 의료 환경에서 약을 복용해야 합니다.

Mitchell은 정신과 의사, 심리학자, 전문 간호사 또는 가족 치료사가 항상 참여할 것이라고 말했습니다. “아무도 집에서 약을 복용하지 않을 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.

MDMA 치료가 FDA 승인을 받은 경우 권장량보다 낮은 용량의 MDMA를 복용하도록 요청할 수 있는지 궁금할 것입니다. 그러나 이는 바람직하지 않습니다.

“실제로 효과가 있는 투여 전략을 찾고 효과가 있는 것으로 입증되었습니다사람들은 그것을 고수해야 하며 땜질해서는 안 됩니다.”라고 Mitchell은 말했습니다.

MDMA를 사용하여 기타 정신 건강 상태 치료

PTSD는 MDMA의 다량 복용으로 이익을 얻을 수 있는 유일한 정신 건강 상태가 아닙니다.

알코올 사용 장애가 있는 14명의 사람들을 대상으로 한 영국의 소규모 연구에서 연구자들은 이들에게 8주에 걸쳐 187.5mg의 MDMA를 두 번 투여했습니다. 또한 참가자들은 각 MDMA 세션 전, 도중, 후에 심리적 지원을 받았습니다.

참가자들은 예상치 못한 부작용을 경험하지 않았습니다. 9개월 후, 이들의 평균 알코올 소비량은 주당 130.6단위에서 18.7단위로 감소했습니다.

다른 연구에서는 다량의 MDMA가 불안 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있음을 나타냅니다.

안에 2020년 연구, 연구자들은 불안을 겪고 생명을 위협하는 질병을 앓고 있는 소수의 사람들에게 치료와 함께 125mg 용량의 MDMA를 투여했습니다. 위약 그룹과 비교하여 MDMA를 받은 그룹은 이후 불안 수준이 더 낮았다고 말했습니다.

그 사이에 또 ​​다른 2018년의 작은 연구 12명의 자폐증 참가자가 포함되었습니다. 그들은 두 번의 8시간 심리 치료 세션 동안 위약이나 75~125mg의 MDMA를 받았습니다. MDMA 그룹에 속한 사람들은 “사회 불안 증상이 빠르고 지속적으로 개선되는 것으로 나타났습니다.”

다시 말하지만, 이러한 모든 MDMA 복용량은 통제되고 감독되는 임상 환경에서 제공되었다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 어떤 상황에서도 MDMA를 자가 치료에 사용해서는 안 됩니다.

MDMA 사용의 잠재적 위험

어떤 사람들은 의학적으로 감독을 받더라도 MDMA를 복용해서는 안 됩니다.

Mitchell은 “어떤 종류의 정신병적 장애든 가족력이 있는 사람에게는 환각제를 복용하지 말라고 강력히 경고하고 싶습니다.”라고 말했습니다. “우리는 어떤 상황에서 어떤 환각제가 정신병을 악화시키는지는 모르지만, 그렇다고 믿을 만한 이유는 있습니다.”

심혈관 건강 문제가 있는 사람들도 MDMA를 피해야 합니다. 예를 들어, “우리는 이 약을 복용하면 혈압이 올라가는 것을 알고 있습니다”라고 Mitchell은 말했습니다.

마지막으로, 정신 건강 진단을 받은 많은 사람들은 SSRI와 같은 처방약을 복용합니다. 이러한 약물이 MDMA와 어떻게 상호작용하는지는 불분명합니다.

에서 3상 시험 Mitchell이 ​​이끄는 SSRI를 복용하는 모든 참가자는 MDMA를 복용하기 전에 약물 복용을 줄였지만 연관성을 조사할 필요가 있습니다.

Mitchell은 “의심할 여지 없이 임상적 권장 사항을 만들기 위해 알아야 할 상호 작용이 있습니다.”라고 말했습니다.

연구에 참여하세요

PTSD 및 스트레스 장애부터 사회적 불안 및 알코올 사용 장애에 이르기까지 정신 건강 문제를 치료하는 데 MDMA의 역할을 탐구하기 위한 수많은 시험이 진행 중입니다.

다가오는 시험에 대해 자세히 알아보려면 ClinicalTrials.gov를 방문하세요. 이 사이트에는 미국뿐만 아니라 전 세계에서 실시된 임상 연구 목록이 나와 있습니다.

도움이 되었나요?

테이크아웃

일부 연구에서는 실로시빈과 같은 특정 환각제의 미세 투여 효과를 조사했지만 MDMA 미세 투여의 효과를 조사한 연구는 없습니다.

다양한 용량에서 MDMA의 효과를 조사하려면 추가 연구가 필요합니다.

임상 시험에서 정신 건강 상태 치료에 대한 약물의 잠재력을 조사하고 있지만 MDMA는 미국에서 여전히 불법 물질입니다.

정신 건강을 향상시키기 위해 집에서 MDMA를 복용하고 싶은 유혹이 있을 수 있습니다. 그러나 MDMA와 기타 환각제에는 심각한 위험이 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

정신 건강을 관리하는 데 어려움을 겪고 있다면 자격을 갖춘 정신 건강 전문가에게 도움을 요청하세요.