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유해한 OCD는 무엇입니까?

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자신이나 다른 사람에게 해를 끼치는 것에 대한 침해적인 생각은 피해 OCD로 알려진 OCD의 한 유형일 수 있습니다. 노출 및 반응 예방(ERP)과 같은 치료법은 이 장애에 대처하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.

강박 장애(OCD)는 정신 건강 장애입니다. 강박관념과 강박행동의 증상으로 정의되지만 강박장애의 주요 주제는 개인마다 다를 수 있습니다.

강박관념과 강박관념이 피해를 경험하거나 유발하는 데 중점을 두는 경우 이를 종종 ‘해로움 강박증’이라고 합니다.

OCD는 진단 가능한 용어이지만, 유해 OCD를 포함한 OCD의 하위 유형은 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM)에서 인식되지 않습니다. 공식적인 인정이 부족함에도 불구하고 이러한 하위 유형은 여전히 ​​임상의가 환자의 OCD가 어떻게 나타나는지 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

피해 OCD란 무엇입니까?

유해 OCD는 OCD와 별개의 진단이 아닙니다. Harm OCD는 여전히 OCD이지만 자신이나 타인에게 해를 끼치는 것에 대한 집착과 강박을 주제로 합니다.

OCD는 대략적으로 영향을 미칩니다. 1.2% 하지만 강박 장애의 정확한 유병률은 알려져 있지 않습니다.

우리가 유해한 강박 장애의 확산을 명확하게 이해하지 못하는 이유 중 하나는 강박 장애가 여전히 정의되고 연구되고 있으며 증상이 있는 사람들이 주제를 의사나 정신 건강 전문가와 공유하기 어려운 경우가 많기 때문입니다.

해로운 OCD 증상

Harm OCD는 OCD의 다른 증상과 마찬가지로 강박관념과 강박의 핵심 증상을 공유합니다.

강박관념은 지속적인 생각이나 충동입니다. 그들은 대개 반갑지 않고 고통스럽습니다. 그리고 당신이 통제할 수 없습니다.

강박행동은 강박관념에 대한 반응으로 나타나는 의식적인 정신적 행동 또는 반복적인 행동입니다. 두려움이나 불안과 같은 부정적인 감정을 완화하고 특정 횟수만큼 행동을 수행해야 하는 것과 같은 엄격한 개인 규칙을 준수하는 데 도움이 됩니다.

해로운 OCD를 안고 살아가면서 다음과 같은 다른 OCD 테마에 대한 집착과 강박을 경험할 수도 있습니다.

  • 청소와 오염에 대한 두려움
  • 대칭
  • 기타 금지되거나 금기시되는 생각

지원 증상

강박관념과 강박행동은 강박장애의 주요 특징이지만 다음과 같은 다른 증상도 나타날 수 있습니다.

  • 불안
  • 공황 발작
  • 극심한 죄책감
  • 자기 자신에 대한 부정적인 생각
  • 끊임없는 확신이 필요하다
  • 사물이 제대로 보이지 않거나 느껴지지 않는 곳에서 느끼는 불안감
  • 유발인자와 관련된 상황 회피
  • 사회적 철수

OCD를 앓고 있는 일부 사람들은 통제할 수 없는 짧은 순간의 운동 또는 음성 표현 상태인 틱 장애를 안고 생활합니다.

정신 장애 진단 및 통계 편람에 따르면, 5 판, 텍스트 개정(DSM-5-TR)을 통해 OCD에 대한 방해적인 생각이 아마도 일어나지 않을 것이라는 점을 알 수 있습니다. 이는 상태에 대한 통찰력 수준으로 알려져 있습니다.

자신이 장애를 겪고 있다는 사실을 전혀 인식하지 못하거나 믿지 않는 통찰력 부족을 무감각증이라고 합니다.

OCD에 해로운 예는 무엇입니까?

해로움과 관련된 모든 강박관념과 강박 행위는 해로움 OCD의 일부일 수 있습니다.

예를 들어, 행동하라는 내면의 음성 명령이나 누군가나 자신에게 해를 끼칠 경우 어떤 일이 일어날지에 대한 환상과 같은 폭력적인 정신적 이미지의 형태로 나타날 수 있습니다.

강박관념에 해를 끼치다

해로운 OCD 집착의 예는 다음과 같습니다.

  • 자신을 자르거나 때리거나 다른 사람을 공격하는 것을 시각화합니다.
  • 의도적으로 너무 높은 곳에서 뛰어내리거나 떨어지는 생각
  • 사람들을 차에 치거나 교통 체증에 뛰어드는 것을 상상해 보세요.
  • 누군가를 성폭행하거나 강간하는 것에 대한 생각을 가지고 있습니다.

OCD 충동에 해를 끼친다

OCD에 해를 끼치는 강박관념은 당신이 겪고 있는 거슬리는 생각을 중화시키기 위해 존재합니다. 이는 일반적으로 누구에게도 해를 끼치고 싶지 않고 그러한 생각을 생각하는 것을 도울 수 없기 때문에 본질적으로 강박관념과 반대되는 행동입니다.

해로운 OCD 강박행동의 예는 다음과 같습니다.

  • 다른 사람과 충돌하지 않았는지 확인하기 위해 같은 경로를 여러 번 운전했습니다.
  • 집착을 유발할 수 있는 공공 장소를 피합니다. 예를 들어, 누군가를 선로로 밀고 싶은 생각 때문에 지하철역을 피하는 것입니다.
  • 해를 끼칠 수 있는 상황이나 물체를 엄격히 피합니다. 예를 들어, 부엌칼을 버리는 것입니다.

OCD에 해를 끼치는 징후는 무엇입니까?

사랑하는 사람이 이 질환을 앓고 있는 경우 경고 신호가 명확하지 않을 수 있으며, 특히 자신이 겪고 있는 상황을 아직 설명하거나 표현할 수 없는 어린이의 경우 더욱 그렇습니다.

피해 OCD에는 본질적으로 폭력적일 수 있는 생각과 충동이 포함되어 있지만 경고 신호는 일반적으로 외적으로 공격적이지 않습니다.

“강박 장애가 있는 사람들은 자신의 거슬리는 생각에 따라 행동하기를 원하지 않는다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 사실 그들은 일반적으로 그런 일들 때문에 겁을 먹습니다.”라고 뉴욕시에 있는 컬럼비아 대학교의 정신과 의사이자 교수인 Ryan Sultan 박사는 말합니다.

그는 OCD에 다음과 같은 위험 신호가 포함되는 경향이 있다고 설명합니다.

  • 확신을 얻기 위해 과도한 시간을 소비
  • 피해와 관련된 생각에 대한 강렬한 죄책감과 괴로움, 심지어 조치를 취하지 않았을 때에도 마찬가지입니다.
  • 사랑하는 사람에게 상처를 줄까 봐 멀리 떨어져 있는 등의 회피 행동에 참여
  • 특히 사고나 폭력에 대한 언론 기사와 같은 잠재적인 유발 요인에 노출될 때 불안감이 높아집니다.

피해 OCD가 위험한가요?

해로운 OCD는 자신이나 다른 사람에게 위험을 주는 상태로 간주되지 않습니다.

해로운 OCD를 갖고 살아가는 사람들은 그런 성격의 생각을 갖고 있더라도 해를 끼치고 싶어하지 않습니다. 실제로, 피해 OCD 행동은 피해를 입힐 것이라는 극심한 두려움에서 비롯됩니다.

콜로라도 주 레이크우드 출신 임상 사회복지사인 잔 크로스(Jeanne Cross)는 “해로움 강박 장애로 고통받는 사람들이 다른 사람에게 해를 끼칠 위험이 일반 대중보다 높지는 않습니다.”라고 말합니다.

그녀는 피해 OCD가 자아 근긴장적이라고 설명합니다. 즉, 자신이나 다른 사람에게 위협이 된다는 두려움은 특히 깊이 간직된 신념과 가치에 어긋나기 때문에 뇌에서 생화학적으로 촉발된다는 의미입니다.

OCD에 해를 끼치는 원인은 무엇입니까?

OCD의 정확한 원인이나 OCD가 특정 주제를 가질 수 있는 이유는 불분명합니다.

술탄은 유전학, 뇌 구조, 환경적 요인을 포함한 여러 요인의 조합이 역할을 할 수 있음을 나타냅니다. 충격적인 사건이나 높은 스트레스 수준에 노출되면 위험이 높아질 수도 있습니다.

“해로운 OCD는 다른 형태의 OCD와 마찬가지로 두려움과 불안을 조절하는 뇌의 일부 영역의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.”라고 그는 말합니다.

피해 OCD에 대한 치료 옵션

OCD의 모든 주제는 개인의 증상과 일상 생활에 미치는 영향에 따라 치료됩니다.

주치의나 정신과 의사는 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)라는 약물을 권장할 수 있습니다. 신경전달물질을 조절함으로써 OCD 증상에 기여하는 것으로 생각되는 뇌에서.

약물 치료 외에 심리치료도 유해 강박 장애에 대한 또 다른 주요 치료 옵션입니다.

인지행동치료(CBT)의 일종인 노출 및 반응 예방(ERP)은 강박장애 치료의 기본 틀입니다. 이는 강박사고와 관련된 상황과 경험에 구조적으로 노출되는 것을 포함합니다.

각 세션 동안 정신과 의사, 심리학자 또는 동등한 정신 건강 전문가가 천천히 두려운 상황을 제시합니다. 이 과정의 이면에 있는 이론에 따르면, 강박관념에 직면한 후 부정적인 결과를 경험하지 않음으로써 생각을 피할 수 없는 결과가 아닌 단순한 생각으로 보도록 뇌를 재훈련할 수 있습니다.

그러면 의식적인 행동에 의존하지 않고 거슬리는 생각에 대처하는 대안적인 방법을 배울 수 있습니다.

약물과 ERP가 크게 도움이 되지 않는 경우 일부 사람들은 심부 뇌 자극 요법의 혜택을 받을 수 있습니다.

결론

유해 OCD는 OCD의 하위 유형이지만 공식적인 진단은 아닙니다. 여기에는 자신이나 다른 사람에게 해를 끼칠 것이라는 생각과 두려움을 중심으로 하는 강박관념과 강박이 포함됩니다.

유해 OCD에는 폭력적인 생각이나 충동이 포함될 수 있지만 이러한 유형의 강박 장애를 앓고 있는 사람들은 다른 사람들에게 위험한 것으로 간주되지 않습니다. 당신이 해로운 OCD를 안고 살고 있다면, 그렇지 않습니다. 원하다 강박관념에 따라 행동하는 것, 그리고 그 두려움이 당신의 강박관념을 촉발하는 것입니다.

OCD의 모든 주제는 증상이 일상 생활에 미치는 영향에 따라 약물 치료 및 심리 치료를 통해 치료할 수 있습니다.