
알츠하이머병은 시간이 지남에 따라 서서히 악화되는 진행성 질환입니다. 이는 인지, 판단, 기억에 점진적으로 영향을 미치는 뇌의 변화와 관련이 있습니다.
현재 알츠하이머병에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 조기 진단을 받는 것은 질병의 진행을 늦추는 치료를 시작하고 적절한 치료를 받는 데 매우 유익할 수 있습니다. 인지 테스트는 알츠하이머병을 진단하고 그 진행을 평가하는 데 사용되는 중요한 도구입니다.
이 글에서는 이러한 목적으로 수행되는 가장 일반적으로 사용되는 인지 테스트 중 몇 가지를 살펴보겠습니다. 우리는 각 테스트가 수행되는 방법, 각 테스트가 제공하는 정보 유형, 테스트 후 기대할 수 있는 사항에 대한 정보를 제공합니다.
또한 알츠하이머병을 진단하는 데 사용되는 다른 도구에 대한 정보도 공유합니다.
알츠하이머병 평가란 무엇입니까?
기억 상실, 성격 변화, 인지 문제 등 알츠하이머병의 증상은 모두 평가, 진단 및 적절한 치료의 필요성을 유발할 수 있습니다.
알츠하이머병 진단을 내리기 위해 의료 전문가는 귀하의 인지 능력을 더 잘 이해하기 위해 인지 테스트를 실시할 것입니다. 또한 표준 혈액 및 소변 검사와 정신 건강 평가를 실시할 수도 있습니다.
이 테스트는 다음과 같은 유사한 증상이 있는 다른 조건을 배제하는 데 도움이 됩니다.
- 뇌졸중
- 혈관성 치매
- 루이 소체 치매
- 가성치매
- 연령 관련 기억 상실
- 비타민 B12 결핍
- 약물 사용 장애
- 알코올 남용
- 약물 상호 작용 또는 부작용
알츠하이머병에 대한 5가지 인지 테스트
인지 변화 또는 저하에 대한 테스트는 보다 심층적인 테스트가 필요한지 결정하기 위한 첫 번째 단계입니다.
아래에서는 알츠하이머병에 가장 많이 사용되는 인지 테스트 5가지를 살펴보겠습니다. 일부는 자기 주도적 테스트이고 다른 일부는 가족 등 제3자의 관찰을 활용하는 정보 제공자 테스트입니다.
자가 관리 노인인지 시험(SAGE)
SAGE는 자신이나 사랑하는 사람에게 제공할 수 있는 테스트입니다. 우려되는 단기 기억이나 인지 능력의 변화를 발견했다면 이 테스트가 도움이 될 수 있습니다. 영어, 스페인어, 폴란드어, 일본어 등 14개 언어로 제공됩니다.
SAGE는 컴퓨터가 아닌 종이로 진행됩니다. 이 테스트에 액세스하려면 온라인으로 다운로드하여 인쇄하십시오. 담당 의료 전문가에게 인쇄된 사본을 요청할 수도 있습니다.
문제는 사물, 숫자, 문자를 식별하는 능력을 나타냅니다. 일부 질문에서는 간단한 문제를 해결하거나 동물이나 과일과 같은 카테고리 내 항목을 나열해야 합니다.
테스트는 시간 제한이 없습니다. 시간을 갖고 각 질문에 최선을 다해 답변하실 수 있습니다.
이 테스트에는 복수 응답이 가능하므로 답안지가 포함되어 있지 않습니다. 결과를 얻으려면 의료 전문가가 검사 결과를 읽어야 합니다. 그들은 귀하의 답변을 분석하고 점수를 결정할 것입니다.
SAGE는 알츠하이머병 진단 테스트가 아닙니다. 알츠하이머병, 치매 또는 기타 질환을 나타낼 수 있는 인지 문제가 있다고 판단되면 담당 의료 전문가는 추가 검사를 권장할 것입니다.
일반의 인지 평가(GPCOG)
GPCOG는 의료 전문가가 실시하는 5분 질의 응답 테스트로, 컴퓨터 화면에 나타나는 질문을 받게 됩니다. 이 테스트는 24개 언어로 다운로드하여 인쇄할 수도 있습니다.
GPCOG는 의료 환경에서 투여될 수 있습니다. Medicare가 있는 경우 Medicare를 통한 연례 건강 관리 방문 중에 집에서 이 테스트를 수행할 수도 있습니다.
기억력, 주변 환경에 대한 이해, 현재 사건에 대한 기억력을 테스트하는 질문을 받게 됩니다. 큰 소리로 답을 주거나 적어 둘 수 있습니다. 숫자 순서와 시간에 대한 이해를 표시하기 위해 시계를 그립니다.
GPCOG는 9점 테스트입니다. 점수가 5점 이하인 경우 이는 인지에 영향을 미치는 상태를 나타낼 수 있습니다.
귀하의 점수에 따라 귀하의 의료 전문가는 가족 등 제3자에게 정보 제공자 테스트를 요청할 수 있습니다. 귀하의 가족 구성원은 귀하의 기억력, 인지 능력, 독립 생활 기술에 대한 관찰을 바탕으로 6가지 짧은 질문에 답할 것입니다.
두 테스트의 정보는 등급이 매겨져 더 심층적인 인지 테스트가 필요한지 결정하는 데 사용됩니다.
미니코그 평가
Mini-Cog는 일반적으로 의료 전문가가 관리하는 3분 인지 평가입니다. 알츠하이머병이나 치매의 초기 증상이 있는 사람들의 인지 장애를 평가하는 데 사용됩니다. 이는 빠른 검사이므로 담당 의료 전문가가 연례 신체 검사 중에 실시할 수 있습니다.
이 테스트에서는 세 단어를 기억해야 합니다. 또한 시계를 그리도록 요청받을 것입니다. 3점 미만의 점수는 보다 심층적인 심사가 필요함을 나타냅니다.
Mini-Cog 평가는 온라인에서 두 가지 버전으로 제공됩니다. 하나는 의료 전문가가 환자에게 사용하기 위한 것이고, 다른 하나는 자가 평가 도구로 사용하도록 설계되었습니다. 시험지는 다운로드 및 인쇄도 가능합니다.
노화와 치매를 구별하기 위한 8개 항목의 정보 제공자 인터뷰(AD8)
워싱턴 대학교 치매 선별 검사라고도 불리는 AD8 검사는 경미한 치매를 발견하기 위한 3분짜리 8개 항목 설문지입니다. 원래는 정보 제공 도구로만 사용하도록 설계되었지만 개인이 자신의 인지 변화를 보고하는 데에도 사용할 수 있습니다.
AD8은 기억, 판단, 기능 및 방향의 변화를 테스트합니다. 이는 초기 치매와 정상적인 노화로 인한 자연적 변화를 구별하기 위해 고안되었습니다.
이 검사는 일반의와 같은 의료 전문가가 일차 진료 환경에서 수행하도록 고안되었습니다. 또한 메디케어 연간 건강검진 방문 시, 긴급 진료 또는 응급실에서도 제공될 수 있습니다.
테스트 점수가 인지 변화가 발생한 것으로 나타나면 의료 전문가는 보다 심층적인 평가를 권장할 수 있습니다.
노인의 인지 저하에 관한 간단한 정보 제공자 설문지(IQCODE)
이 정보 제공자 설문지는 환자를 최소 10년 동안 알고 있는 사람이 사용하기 위한 것입니다. 긴 형식과 짧은 형식 버전은 여러 언어로 제공됩니다.
질문은 기억력, 새로운 과제를 학습하는 능력, 독립적인 생활 기술에서 관찰된 변화에 중점을 둡니다.
시험 점수 범위는 1~5입니다. 3점 이하의 점수는 인지 능력에 관찰된 변화가 없음을 나타냅니다. 4점은 경미한 변화를 나타내고, 5점은 중간 또는 심각한 변화를 나타냅니다.
사람들은 시험을 다운로드하여 집에서 채점할 수 있습니다. 경미하거나 중간 정도이거나 심각한 인지 변화를 나타내는 4점 또는 5점의 점수는 의료 전문가의 주의를 기울여야 합니다.
조기 발견의 이점
조기 진단을 받으면 위험 요인을 줄이고 생활 방식을 변경하여 상태의 진행을 늦출 수 있습니다.
- ㅏ
2019년 연구 규칙적인 운동과 같은 생활방식의 변화가 인지 저하, 치매, 알츠하이머병의 진행을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 항산화 물질이 풍부한 음식을 섭취하는 것도 도움이 되는 것으로 나타났습니다. - ㅏ
2020년 연구 스트레스 감소, 정신적 자극, 사회적 참여, 금연이 모두 알츠하이머병 위험을 줄이는 데 도움이 된다는 사실을 발견했습니다.
의료 혁신은 끊임없이 일어나고 있습니다. 알츠하이머병에 대한 신약 프로토콜에 대한 임상시험은 정기적으로 이루어집니다.
공식 진단을 받으면 실험적인 알츠하이머병 약물이나 기타 치료법의 임상 시험에 참여할 자격이 있을 수 있습니다. 이는 귀하의 질병 진행을 긍정적으로 변화시키고 미래에 다른 사람들에게 도움이 될 치료법을 지원할 수 있습니다.
또한 가족이나 사랑하는 사람과 협력하여 미래의 웰빙을 위한 법적 또는 재정적 보호 장치를 마련할 수도 있습니다. 사랑하는 사람이 귀하를 대신하여 의료 결정을 내리는 데 도움을 줄 수 있도록 의료 위임장에 서명할 수도 있습니다.
알츠하이머병을 평가하고 진단하는 다른 방법
위에서 설명한 인지 선별 검사는 알츠하이머병의 존재와 진행을 평가하는 데 사용되는 진단 도구의 일부일 뿐입니다.
선별 검사를 받은 후 담당 의료 전문가는 보다 포괄적인 정신 상태 검사를 위해 전문의를 만나도록 권장할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 간이 정신 상태 검사(Mini-Mental State Examination)와 몬트리올 인지 평가(Montreal Cognitive Assessment)가 포함됩니다. 이 두 테스트는 모두 시간이 더 길고 인지 능력에 대한 더 완전한 정보를 제공합니다.
귀하의 의료 전문가는 또한 신체 검사를 실시하고 귀하가 현재 복용하고 있는 약에 대해 질문할 것입니다. 그들은 귀하 또는 사랑하는 사람에게 귀하의 병력에 관해 질문할 것입니다.
알츠하이머병과 다른 형태의 치매는 때때로 가족 내에서 발생하므로 부모나 형제자매 등 가까운 친척 중에 이 질환을 앓고 있는 사람이 있는지 알고 싶어할 것입니다.
의료 전문가는 다음을 포함하여 알츠하이머병에 대한 추가 검사를 실시할 수 있습니다.
- 갑상선 기능 저하증과 같은 인지 증상을 유발할 수 있는 상태를 배제하기 위한 혈액 및 소변 검사
- 유전자 표지에 대한 혈액 검사
- 우울증과 같은 정신 건강 상태를 밝혀내기 위한 정신과적 평가
- CT, PET 또는 MRI 스캔을 통해 뇌량 손실(수축) 및 아밀로이드 플라크를 감지합니다.
의사와 상담해야 할 때
알츠하이머병 진단을 받는 것은 부담스럽고 어려울 수 있습니다. 그러나 조기 진단을 받는 것이 치료를 시작하고 상태의 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다.
다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.
- 최근에 배운 정보를 지속적으로 잊어버림
- 일상 활동을 방해하는 기억 상실
- 작업에 집중하기 어려움
- 조리법을 따르거나 익숙한 목적지로 운전하는 등 알려진 작업을 완료하는 데 시간이 더 오래 걸립니다.
- 중요한 날짜, 이름, 사건을 잊어버림
- 같은 대화 중에 같은 질문을 하거나 같은 문구를 계속해서 반복합니다.
- 숫자에 문제가 있거나 월별 청구서를 추적하는 데 어려움이 있습니다.
- 계절이나 연도에 대한 혼란
- 판단이나 의사결정 능력의 변화
- 익숙한 곳에서 길을 잃다
- 특이한 곳에 물건을 치워두다
- 성격의 변화
- 다른 사람에게서 물러나는 것
지원을 받을 수 있는 곳
최근에 알츠하이머병 진단을 받았거나 사랑하는 사람을 돌보고 있는 경우, 자기 관리와 다른 사람과의 연결은 웰빙을 위해 중요합니다.
알츠하이머 협회는 알츠하이머병 환자와 가족, 간병인 모두를 위한 연중무휴 헬프라인과 온라인 및 대면 지원 그룹을 운영하고 있습니다.
자주 묻는 질문
알츠하이머병의 가장 흔한 초기 증상은 무엇입니까?
알츠하이머병은 일반적으로 먼저 학습을 담당하는 뇌 부분에 변화를 일으킵니다. 새롭고 학습된 정보를 기억하는 능력의 변화는 종종 이 질환의 첫 번째 증상입니다.
알츠하이머병은 노인들에게만 영향을 미치나요?
아니요. 이 질환을 앓고 있는 많은 사람들은 노인입니다. 그러나 조기 발병 알츠하이머병은 65세 미만의 사람들에게도 발생할 수 있습니다.
테이크아웃
알츠하이머병에 대한 인지 테스트는 표준적인 1차 진단 도구입니다. 이러한 테스트는 집이나 의료 환경에서 수행할 수 있습니다. 담당 의료 전문가가 귀하가 알츠하이머병을 나타낼 수 있는 인지 변화를 겪고 있다고 의심하는 경우 추가 검사를 권장할 것입니다.