신 부목 치료

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신 부목은 신뼈 (경골)의 안쪽 가장자리를 따라 아랫 다리의 통증이나 통증의 이름입니다.

신 부목은 의학적으로 중간 경골 스트레스 증후군 (MTSS)으로 알려져 있습니다. 이 상태는 수년간 인정되어 치료되었지만 통증을 유발하는 구체적인 메커니즘은 명확하게 이해되지 않았습니다.

주자, 무용수, 운동 선수 및 군대에있는 사람들에게 흔한 부상이지만, 걷거나 뛰거나 점프하는 사람은 반복되는 다리 스트레스 나 과도한 사용으로 인해 부목이 생길 수 있습니다. 여기 당신이 할 수있는 일이 있습니다.

정강이 부목을위한 가정 치료

다음은자가 치료에 사용할 수있는 기본적인 재택 치료 루틴입니다.

쉬지 만 너무 많지 않은

고통이 사라질 때까지 충격을 많이받는 활동을 중단하는 것이 중요합니다. 당신은 휴식을해야 할 수도 있습니다 2-6 주.

모든 활동을 멈추지 말고, 아프게하거나 다리를 두드리는 운동 만하십시오. 운동을 위해서는 다음과 같은 영향이 적은 활동을 시도하십시오.

수영
고정 사이클링
보행
물 걷기
타원형 기계에 운동

통증이 호전되거나 멈췄을 때, 이전 활동이나 운동 루틴으로 돌아갑니다. 예를 들어, 달리는 경우 부드러운지면이나 잔디에서 달리고 더 짧은 기간 동안 시작하십시오. 운동 시간을 점차적으로 늘리십시오.

빙

다리에 얼음 또는 냉찜질 팩을 하루에 3 ~ 8 회, 한 번에 15 ~ 20 분 동안 사용하십시오. 이것은 통증과 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다. 며칠 동안 얼음 처리를 계속하십시오.

얇은 수건으로 얼음을 감싸면 다리가 더 편안해집니다. 콜드 팩을 사용하여 통증 부위를 마사지 할 수도 있습니다.

올리다

앉거나 누워있을 때 부기를 줄이기 위해 다리를 베개 위로 올리십시오. 요점은 다리를 심장보다 높은 수준으로 높이는 것입니다.

항염증제 및 진통제

다음과 같은 처방전없이 구입할 수있는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용하십시오.

이부프로펜 (Advil, Motrin IB)
나프록센 (Aleve)
아세트 아미노펜 (타이레놀)

압축

의사는 운동 할 때 압박 스타킹이나 압박 붕대를 착용하도록 권장 할 수 있습니다. 압축 슬리브는 스포츠 용품점, 약국 또는 온라인에서 구입할 수 있습니다.

러너를위한 압축 스타킹의 효과에 대한 2013 년 연구는 결정적이지 않았습니다. 스타킹은 달리기 후 다리의 붓기를 줄 였지만 다리 통증에는 차이가 없었습니다.

마사지

당신의 빛을 따라 거품 롤러를 사용하여 고통에 대한 자기 메시지를 시도 할 수 있습니다.

활동으로 점진적 복귀

이전 스포츠 나 활동으로 점진적으로 돌아 오는 것이 가장 좋습니다. 의사, 물리 치료사 또는 트레이너와 단계별 계획을상의하십시오. 한 연구에 따르면 운동의 강도, 길이 및 빈도가 50 % 감소한다고합니다.

정강이 부목에 대한 다른 치료 옵션

휴식 및 얼음 팩은 급성 단계에서 또는 신 부목의 시작에서 할 수있는 가장 중요한 것으로 간주됩니다.

통증이 지속되거나 "통과"를하려는 경우 의사와 다른 치료 옵션에 대해상의 할 수 있습니다.

일부 치료법이 다른 치료법보다 효과적인 지에 대한 통제 된 연구는 많지 않습니다.

정강이 부목을위한 물리 치료

전문 치료사는 종아리와 발목 근육을 스트레칭하고 강화하는 운동을 제공 할 수 있습니다.

통증이 없으면 치료사가 코어 근육 강화 운동을 제공 할 수도 있습니다. 필요한 경우, 치료사는 근육이나 기계적 이상을 교정하기 위해 특정 운동을 제공 할 수 있습니다.

정강이 부목에 대한 다른 물리 치료는 다음과 같습니다.

펄스 초음파 순환을 증가시키고 염증을 감소시키기 위해
약용 젤 초음파 고통
연조직 마사지 고통
냉찜질 요법 (냉동 요법) 순환을 증가시키고 염증을 감소시키기 위해

정강이 부목을위한 충격파 치료

저에너지 충격파를 빛에 적용하는 것은 유효한 만성 신 부목에 대한 치료는 치유 시간을 단축시킬 수 있습니다.

기술적으로 이것은 체외 충격파 치료 또는 ESWT로 알려져 있습니다. 42 명의 운동 선수에 대한 2010 년 연구에 따르면 ESWT는 졸업 된 운동 프로그램과 결합 된 운동 프로그램보다 더 나은 결과를 나타 냈습니다.

정강이 부목을위한 신발 교체

점검 할 사항 중 하나는 운동 또는 운동화의 적합성과지지입니다.

특정 활동에 적합한 운동화를 착용하십시오. 적절한 신발은 신 부목의 위험을 줄일 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 충격 흡수 깔창을 추가하는 것이 유용 할 수 있습니다.

의사는 발의 불균형을 교정하기 위해 교정 전문가를 위해 발 전문의 (소아과 전문의)에게 의뢰 할 수 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 교정은 일부 사람들에게 효과적 일 수 있습니다.

신 부목 근막 조작

근막 (복수 근막)은 근육 및 다른 기관에 부착되는 피부 아래의 결합 조직을 의미합니다.

2014 년에 실시 된 작은 연구에 따르면 근막 조작은 정강이 부목을 가진 러너의 통증을 줄이고 통증없이 더 빨리 회복하고 더 오래 달릴 수있는 것으로 나타났습니다.

정강이 부목 (및 다른 유형의 부상)의 통증은 근막 층의 왜곡 된 근막 또는 교란에서 비롯된다는 이론에 근거합니다. 이 이론의 이름은 FDM (fascial distortion model)입니다.

통증이있는 다리의 아래쪽 부분에 엄지 손가락으로 강한 압력을 수동으로 가하는이 방법은 논쟁의 여지가 있습니다. 에 따르면 연구의 2018 검토 이 방법에 대한 임상 시험이나 연구는 없었습니다.

많은 스포츠 의학 관행은 치료에 FDM을 사용합니다. FDM을위한 전국 협회가 있습니다. 그러나 그 관행은 논쟁의 여지가있다.

신 부목을위한 침술

2000 년에 발표 된 한 작은 연구에 따르면 침술이 신 부목을 가진 운동 선수의 통증을 완화시키는 데 도움이된다고합니다. 특히, 침술은 러너가 고통을 겪고있는 NSAID를 줄일 수있게 해주었다.

이 연구의 저자는 더 많은 연구가 필요하다고 지적합니다.

정강이 부목 용 주사

통증에 대한 코르티손 주사는 권장되지 않습니다.

치유 촉진을위한 주사에는자가 혈액 또는 혈소판이 풍부한 혈장 주사가 포함되지만 충분하지 않은 연구 효과를 보여주기 위해.

버팀대 또는 부목 없음

다리 버팀대 또는 부목은 정강이 부목에 효과적이지 않은 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 그들은 경골 골절에 도움이 될 수 있습니다.

신 부목에 대해 의사를 만나는 이유

정강이 부목을 가진 대부분의 사람들은 집에서 비수술 적 치료로 회복합니다. 그러나 통증이 지속되거나 심각한 경우에는 의사를 만나는 것이 좋습니다. 스트레스 골절, 건염 또는 다리 통증을 유발하는 다른 문제가 있는지 확인하고 싶을 수도 있습니다.

의사는 신발에 대한 특정 운동, 예방 조치 및 보조기를 추천 할 수도 있습니다. 또는 정형 외과 의사, 스포츠 의학 전문가 또는 물리 치료사를 추천 할 수도 있습니다.

정강이 부목에 대한 외과 적 치료

신 스플린트가 보수 치료에 반응하지 않는 매우 드문 경우에, 의사는 통증 완화를 위해 수술을 제안 할 수 있습니다. 정강이 부목 수술 결과에 대한 연구는 제한적입니다.

근막 절개술이라는 수술에서 외과의는 종아리 근육 주위의 근막 조직을 약간 자릅니다. 어떤 경우에는 수술에 경골 융기의 소각 (소작)이 포함됩니다.

연구 결과는 변화 많은. 수술을받은 35 명의 최고 운동 선수를 대상으로 실시한 소규모 연구에 따르면 23 개는 개선되었고 7 개는 변경되지 않았으며 2 개는 결과가 좋지 않았습니다. 또 다른 작은 연구는 79 % 부목 수술을받은 사람들 중 좋은 결과를 얻었습니다.