ALS 대 다발성 경화증: 유사점 및 차이점

두 질병 모두 신체의 특정 신경을 공격하여 근육과 신경 기능에 영향을 미칩니다. 이러한 이유로 그들은 특히 초기 단계에서 많은 동일한 증상을 공유합니다.

초기 증상은 다음과 같습니다.

• 근육 약화 및 뻣뻣함
• 협응 및 근육 조절 상실
• 팔다리를 움직이는 어려움

그러나 상태가 진행됨에 따라 증상이 상당히 달라집니다.

MS를 가진 사람들은 종종 인지 문제를 경험하는데, 이는 ALS에서는 드물다. ALS 환자는 일반적으로 신체적 어려움이 더 커집니다.

ALS는 일반적으로 손, 발 또는 팔과 다리와 같은 사지에서 시작하여 사람이 제어할 수 있는 근육에 영향을 미칩니다. 여기에는 인후 근육이 포함됩니다.

또한 말할 때 보컬 피치에 영향을 줄 수 있습니다. 그것은 결국 신체의 다른 부분을 포함합니다.

ALS는 통증이 없는 신속하고 지속적으로 악화되는 발병이 있습니다. 진행성 근육 약화가 가장 흔한 증상입니다. 사고 과정이나 오감의 문제는 ALS에서 흔하지 않습니다.

그러나 후기 단계의 사람들은 치매에 걸리는 것으로 알려져 있습니다.

MS를 사용하면 증상이 나타났다가 사라질 수 있습니다. MS는 미각, 시력 또는 방광 조절에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 온도 민감성과 다른 근육의 약화를 유발할 수 있습니다. 기분 변화는 MS에서도 매우 일반적입니다.

ALS 환자의 경우 증상은 대체로 신체적으로 남아 있습니다. 실제로 많은 ALS 환자의 경우 대부분의 신체적 능력이 영향을 받은 경우에도 정신 기능은 그대로 유지됩니다.

그러나 ALS 재단에 따르면 ALS 환자의 최대 50%가 이 질병으로 인해 경미하거나 중간 정도의 인지 또는 행동 변화를 경험할 수 있는 것으로 추정됩니다.

진행됨에 따라 일부 사람들은 치매에 걸렸습니다.

MS에서 정신 능력은 일반적으로 ALS보다 더 영향을 받습니다.

MS 환자는 다음과 같은 심각한 정신적 변화를 경험할 수 있습니다.

• 기분 변화
• 우울증
• 초점을 맞추지 못하거나 멀티태스킹을 할 수 없음

발작과 완화는 기분 전환과 집중 능력을 증가시킬 수 있습니다.

MS는 면역 매개 상태입니다. 이것은 면역 체계가 질병의 발달에 관여한다는 것을 의미합니다.

MS는 종종 자가면역 질환으로 간주됩니다. 자가 면역 질환은 면역 체계가 정상적이고 건강한 신체 부위를 이질적이고 위험한 것처럼 잘못 공격할 때 발생합니다.

ALS는 자가면역 질환으로 여겨지지 않습니다. 그 원인은 거의 알려져 있지 않지만 신경 퇴행성 장애로 간주됩니다.

가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 유전자 돌연변이
• 화학적 독성
• 무질서한 면역 반응

소수의 경우는 가족력과 관련이 있으며 유전될 수 있습니다.

MS는 전 세계적으로 230만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치는 것으로 추정되며, 그중 약 100만 명이 미국에 있습니다.

Hospital for Special Surgery에 따르면 미국에서 약 30,000명의 사람들이 ALS와 함께 살고 있습니다. 매년 전국에서 5,600명이 넘는 사람들이 ALS 진단을 받습니다.

누가 ALS와 MS를 개발하는지에 영향을 미칠 수 있는 몇 가지 위험 요소가 있습니다.

성별

ALS는 여성보다 남성에게 더 흔합니다. ALS 협회는 남성이 여성보다 20% 더 많은 ALS를 발병한다고 추정합니다.

반면에 MS는 여성에게 더 흔하게 나타납니다. 국립 다발성 경화증 학회(National Multiple Sclerosis Society)에 따르면 여성은 남성보다 MS 발병 가능성이 3배 더 높을 수 있습니다.

일부 연구자들은 이 추정치가 실제로 더 높으며 여성이 다발성 경화증에 걸릴 확률이 3~4배 더 높다고 제안합니다.

나이

ALS는 40세에서 70세 사이의 사람들에게서 더 일반적으로 진단되지만 더 어린 나이에 진단될 수도 있습니다. 진단 당시 평균 연령은 55세입니다.

MS는 종종 조금 더 어린 사람들에게서 진단되며 진단을 위한 일반적인 연령대는 20~50세입니다. ALS와 마찬가지로 더 어린 나이에 MS 진단을 받을 수 있습니다.

추가 위험 요소

가족력은 두 조건 모두에 대한 위험을 증가시킵니다. 두 조건 모두 서유럽 혈통과 북반구에 거주하는 사람들 사이에서 더 널리 퍼져 있지만 각 조건은 세계 모든 지역에서 진단되었습니다.

알 수 없는 이유로 미군 재향군인은 ALS 또는 ALS와 유사한 상태로 진단될 가능성이 일반 대중보다 최대 2배 높습니다.

2002년에서 2015년 사이에 재향군인 보건국(Veterans Health Administration)으로부터 치료를 받은 사람들에 대한 2020년 연구에 따르면 걸프전 참전용사와 공군 구성원이 특히 영향을 받습니다.

두 조건의 원인을 더 잘 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

진단을 내리기 위해 의사는 증상과 병력에 대한 자세한 정보를 요청할 것입니다. 진단을 내리는 데 도움이 되도록 수행할 수 있는 검사도 있습니다.

ALS가 의심되는 경우 의사는 근전도 검사 또는 신경 전도 검사와 같은 전기 진단 검사를 지시할 수 있습니다.

이 검사는 신경 신호가 근육으로 전달되는 것에 대한 정보를 제공하고 ALS 진단과 일치하는 특정 패턴을 보여줄 수 있습니다.

ALS 평가를 위해 근육 또는 신경 생검이 권장될 수도 있습니다.

의사는 또한 혈액 및 소변 샘플을 주문하거나 척수액을 검사하기 위해 요추 천자를 시행할 수 있습니다.

MRI 스캔이나 X-레이도 주문할 수 있습니다. MRI 스캔이 있는 경우 뇌와 척추의 탈수초 영역의 시각화를 증가시키기 위해 특수 이미지를 주문할 수 있습니다.

의사는 MRI 결과를 사용하여 MS와 ALS를 구별할 수 있습니다. MS는 탈수초화라는 과정에서 미엘린을 표적으로 삼고 공격합니다.

탈수초는 신경이 이전처럼 기능하는 것을 방지하며 MRI 스캔으로 감지할 수 있습니다.

반면에 ALS는 뇌나 척추 MRI에는 나타나지 않는 운동 뉴런을 공격합니다.

각 조건에는 다른 장기 전망이 있습니다.

ALS 전망

ALS 증상은 일반적으로 매우 빠르게 발생하며 말기 상태로 간주됩니다.

ALS 협회에 따르면 5년 생존율 또는 진단 후 5년 동안 생존하는 사람의 수는 20%입니다. 평균 생존율은 진단 후 3년입니다.

ALS 환자의 약 10%가 10년 이상 생존합니다.

에 따르면 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소모든 ALS 환자는 결국 도움 없이 걷거나 서거나 이동할 수 없게 됩니다.

그들은 또한 삼키고 씹는 데 큰 어려움을 겪을 수 있습니다.

MS 전망

MS 증상은 일반적으로 천천히 발생하며 MS 환자는 일반적으로 질병의 영향을 적당히 받는 삶을 살고 있습니다.

MS의 증상은 MS 유형에 따라 나타났다가 사라질 수 있습니다.

발적을 경험할 수 있으며 증상은 며칠, 몇 주 또는 몇 년 동안 거의 완전히 해결됩니다.

일반적으로 재발 사이에 약간의 잔여 증상이 있으며 종종 각 악화 후 인지 기능 또는 신체 기능이 전반적으로 영구적으로 저하됩니다.

MS의 진행은 사람마다 다릅니다. 대부분의 다발성 경화증 환자는 다음 네 가지 질병 범주 중 하나에 속합니다.

• 임상적 고립 증후군(CIS): CIS는 신경학적 증상의 단일 에피소드입니다. 뇌나 척수의 신경을 덮고 있는 미엘린의 염증과 손상으로 인해 발생합니다. CIS는 항상 그런 것은 아니지만 MS로 발전할 수 있습니다.
• 재발 완화 MS(RRMS): RRMS는 MS의 가장 일반적인 형태입니다. 재발 후 거의 완전한 회복이 뒤따릅니다. 발적 후 질병의 진행이 거의 없습니다.
• 2차 진행성 MS(SPMS): 때때로 RRMS는 재발 또는 재발 후 질병이 상당히 진행될 때 SPMS가 될 수 있습니다.
• 1차 진행형 MS(PPMS): 신경학적 기능은 PPMS 초기부터 악화되기 시작합니다. 질병의 진행은 다양하고 때때로 안정되지만 차도는 없습니다.

두 질병 모두 초기 단계에서 몇 가지 공통점이 있는 것처럼 보이지만 ALS와 MS의 진행, 치료 및 전망은 매우 다릅니다.

그러나 두 경우 모두 치료를 통해 가능한 한 오랫동안 더 건강하고 만족스러운 삶을 누릴 수 있습니다.

두 가지 질환이 있는 사람은 치료 계획 개발에 대해 의사와 상의해야 합니다. 의사는 또한 증상을 관리하는 데 도움이 되는 약물을 처방할 수 있습니다.