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허리 수술의 다른 유형은 무엇입니까?

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필요한 허리 수술 유형은 허리 통증의 원인에 따라 다릅니다. 후궁 절제술 및 척추 융합과 같은 척수 압박을 치료하는 절차는 가장 일반적인 허리 수술 중 하나입니다.

허리 수술의 다른 유형은 무엇입니까?
게티 이미지/andreswd

허리 통증은 흔하며 다양한 원인이 있습니다. 에 따르면 2021년 보고서성인의 39%, 65세 이상 성인의 45.6%가 지난 3개월 동안 요통을 경험했습니다.

요통은 종종 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 물리 요법과 같은 보존적 방법으로 완화될 수 있습니다. 통증이 이러한 치료에 반응하지 않거나 심각한 합병증을 유발할 수 있는 허리 부상이 있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

허리 통증을 치료하기 위해 많은 유형의 수술이 사용됩니다. 필요한 수술 유형은 허리 통증의 원인에 따라 다릅니다.

요통 치료에 도움이 되는 수술 유형은 무엇입니까?

요통에 대한 가장 일반적인 수술 중 일부를 자세히 살펴 보겠습니다.

인공 디스크 교체

인공 디스크 교체 수술은 척추(척추의 작은 뼈) 사이의 디스크가 손상되거나 마모되어 발생하는 허리 통증을 치료하는 데 사용됩니다. 척추의 정상적인 움직임을 유지하면서 손상된 디스크를 인공 디스크로 교체하는 것입니다.

안에 2018년 리뷰연구자들은 다음과 같이 보고했습니다.

  • 만족도 75.5% ~ 93.3%
  • 합병증 발생률 0%~34.4%
  • 재수술률 12.1%

척추 융합

척추 융합은 외과 의사가 척추 사이에서 하나 이상의 디스크를 제거하고 척추를 함께 융합시키는 절차입니다. 이 수술은 융합된 부위에서 척추의 이동성을 제한합니다. 다음에 의해 유발되는 척추 불안정이 있는 사람들의 허리 통증 및 기타 증상을 완화하는 데 사용됩니다.

  • 종양
  • 허리 디스크
  • 척추관 협착증
  • 퇴행성 디스크 질환

대부분의 연구는 퇴행성 디스크 질환에 대한 척추 융합의 성공률을 보고합니다. 84% ~ 92%.

척추 추궁 절제술

척수 후궁 절제술은 척수 또는 신경 뿌리가 척추 뼈에 의해 압박되는 상태인 척추 협착증을 치료하기 위해 시행됩니다. 이 절차는 척추의 얇은 판을 제거하여 척수를 감압합니다. 라미나는 각 척추의 뒤쪽에 있는 뼈 아치입니다.

에 따르면 의료 전문가추궁 절제술에는 다음이 있습니다.

  • 약 90%의 성공률
  • 환자 만족도 75% 이상
  • 5년 이내 재수술률 약 18%

디스크 절제술

추간판 절제술은 신경을 압박하여 통증을 유발하는 탈출 추간판의 일부를 제거하는 일반적인 치료법입니다. 그것은 통증과 무감각과 같은 신경학적 증상을 완화하기 위해 디스크 중 하나의 전체 또는 일부를 제거하는 것을 포함합니다. 디스크 절제술은 종종 추궁 절제술과 함께 수행됩니다.

허리 디스크 절제술의 성공률은 약 70% ~ 90%.

척추 성형술 및 척추 성형술

척추 성형술과 척추 성형술은 뼈를 강화하기 위해 접착제와 같은 시멘트를 척추에 주입하는 두 가지 최소 침습 절차입니다. 두 절차 모두 골다공증으로 인한 압박 골절을 복구하는 데 사용됩니다.

2020년 리뷰에서 연구자들은 골다공증성 압박 골절로 척추 성형술 또는 척추 성형술을 받은 사람들이 보존적 방법으로만 치료받은 사람들보다 10년 이내에 사망할 확률이 22% 낮다는 것을 발견했습니다.

수핵성형술

수핵성형술은 가벼운 추간판 탈출증으로 인한 요통을 치료하는 데 사용되는 최소 침습 시술입니다. 이 절차 중에 외과의는 이미징을 사용하여 바늘을 디스크로 안내합니다. 바늘에 특수 막대를 삽입하여 열을 발생시키고 디스크 조직을 용해시킵니다. 이 절차는 또한 디스크의 신경을 마비시킵니다.

2018 연구 요추 추간판 치료에 사용할 때 67.1%의 단기 성공률을 보고했습니다. 추가 수술은 26%의 사람들에게 시행되었으며, 대개 첫 해에 시행되었습니다.

유공절개술

유공절개술은 신경근이 통과하는 척추뼈의 구멍을 확대하는 것입니다. 신경근 압박을 치료하는 데 사용됩니다.

황금 표준 foraminotomy 기술은 Wiltse 접근법이라고합니다. 대략적인 성공률을 보입니다 80%.

가장 흔한 허리 수술은?

척추관 협착증 치료를 위한 수술은 가장 많이 수행 성인의 허리 수술 유형. 후궁절제술은 일반적으로 우선의 척추 협착증 치료에 사용되는 절차.

척추 융합은 80세 이상의 사람들에게 똑같이 흔하거나 더 흔할 수 있습니다.

안에 2019년 리뷰연구원들은 3개의 수술 데이터베이스를 살펴봄으로써 미국에서 80-100세 성인에게 수행되는 가장 일반적인 척추 수술을 분석했습니다.

그들은 척추 융합이 두 데이터베이스에서 척추 수술의 48.9%와 46.2%를 차지하는 가장 일반적인 절차라는 것을 발견했습니다. 추궁절제술 및 추궁절제술이라 불리는 유사한 수술이 세 번째 데이터베이스에서 가장 흔한 절차로, 절차의 51.8%를 차지했습니다.

허리 수술에서 회복하는 데 얼마나 걸립니까?

허리 수술의 회복 시간은 수술 유형과 다음과 같은 다른 요인에 따라 다릅니다.

  • 증상의 복잡성과 심각성
  • 전반적인 건강
  • 신체 활동 및 체력 수준
  • 당신의 나이

하부 척수 압박을 치료하기 위해 수술 후 업무에 복귀하는 데는 일반적으로 4~6주가 소요됩니다.

척추 융합의 경우, 나이가 어리고 힘든 일을 하지 않는다면 4~6주 동안 일을 쉬어야 할 수도 있습니다. 고령자 또는 자주 구부리거나 들어 올리거나 회전해야 하는 직업을 가진 사람들은 4~6개월을 쉬어야 할 수 있습니다.

척추 융합 회복 일정에 대해 자세히 알아보십시오.

무거운 물건을 드는 작업이 아닌 경우 디스크 교체 후 1~2주 후에 직장에 복귀할 수 있습니다. 귀하의 직업이 격렬한 노동과 관련된 경우 6-12주를 기다려야 할 수도 있습니다.

척추 수술의 합병증

척추 수술은 많은 상태를 치료하는 데 도움이 될 수 있지만 합병증을 유발할 수도 있습니다. 절차의 약 20~40%는 성공하지 못하며 합병증 비율은 약 7~20%에서 보고됩니다.

척추 수술의 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 출혈 또는 타박상
  • 혈전
  • 신경 손상
  • 감염
  • 뇌척수액의 누출
  • 마취제에 대한 반응

수술 외에 다른 치료 옵션이 있습니까?

요통이 있는 경우 의사는 일반적으로 수술을 고려하기 전에 보존적 치료 옵션을 권장합니다. 심각한 척추 골절과 같은 일부 부상은 즉각적인 수술이 필요할 수 있습니다.

허리 통증 완화에 도움이 될 수 있는 보존적 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 머무르거나 신체적으로 활동적이 됨
  • 허리 근육 강화 또는 스트레칭

  • 코어 근육 강화
  • 체중 감량
  • 온찜질 또는 냉찜질
  • 물리 치료
  • 마사지
  • 경막외 주사
  • 침술과 같은 대체 치료법
  • NSAID와 같은 일반 의약품
  • 근육 이완제 또는 진통제와 같은 처방약

결론

허리 통증을 치료하는 데 사용되는 허리 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다. 필요한 수술 유형은 통증 및 기타 증상의 근본 원인에 따라 다릅니다. 추궁 절제술 및 척추 융합과 같은 척수 압박을 치료하는 데 사용되는 절차는 가장 일반적인 허리 수술 중 하나입니다.

의사는 일반적으로 수술 전에 보수적 치료 옵션을 시도하도록 권장하지만 심각한 부상은 합병증의 위험이 높은 경우 즉각적인 수술 치료가 필요할 수 있습니다.