의도하지 않은 오피오이드 과다 복용에 대한 치료를 관리하는 방법

언어 및 신체적 자극

환자가 반응을 보이고 의식을 유지하며 어려움 없이 호흡하는 경우 의도하지 않은 아편유사제 과다 복용을 경험하고 있을 가능성이 낮습니다.

의도하지 않은 오피오이드 중독이 있는 사람은 의식 안팎에 있을 수 있습니다. 깨어 있도록 노력하십시오. 그렇게 하면서 그들에게 당신이 무엇을 하고 있는지 말하십시오.

반응이 없으면 흔들고 소리쳐라. 그래도 반응이 없으면 5~30초 동안 손가락 마디로 흉골을 문지릅니다.

구조 호흡

호흡이 멈췄거나 호흡이 매우 약한 경우 구조 호흡 기술이 의료진이 도착할 때까지 생명을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

해당 지역에 심폐소생술(CPR) 교육을 받은 사람이 있는지 빠르게 확인하십시오. 큰 소리로 도움을 요청하면 주의를 끌 수 있습니다. 즉각적인 응답이 없는 경우에도 취할 수 있는 조치가 있습니다.

흉부 압박 30회부터 시작하십시오.

1. 양손을 사람의 가슴 중앙에 놓으십시오. 팔꿈치를 고정한 상태에서 어깨를 손 바로 위에 위치시킵니다.
2. 최소 2인치 이상 단단히 누른 다음 놓아 가슴이 정상 위치로 돌아갈 수 있도록 합니다. 이것은 하나의 압축입니다. 압박 사이에 10초 이상 경과하지 않도록 하십시오.

두 번의 구조 호흡을 수행합니다.

1. 환자의 머리를 뒤로 젖히고 턱을 들어 올리고 코를 꼬집습니다.
2. 한 번의 호흡을 입에 전달하십시오. 이것은 약 1초 동안 지속됩니다. 숨을 쉴 때마다 가슴이 오르락내리락해야 합니다. 그렇지 않으면 머리가 뒤로 충분히 기울어지지 않을 수 있습니다.
3. 두 번째 호흡을 제공합니다. 두 번째 호흡 후에도 가슴이 오르락 내리락하지 않는다면 기도를 막고 있는 무언가가 있을 수 있습니다.

스스로 숨을 쉬거나 의료진이 도착할 때까지 이 과정을 반복합니다.

Naloxone (Narcan) 비강 스프레이

CPR을 수행한 후 날록손을 투여하여 오피오이드 효과를 역전시킬 수 있습니다.

비강 날록손을 투여하려면:

1. 환자를 눕히고 상자에서 스프레이를 꺼냅니다.
2. 원이 있는 탭을 벗겨내어 스프레이를 엽니다.
3. 빨간색 플런저의 바닥에 엄지 손가락을 대고 노즐 양쪽의 첫 번째와 가운데 손가락으로 잡습니다.
4. 환자의 머리를 뒤로 젖히고 목 아래에 손을 넣어 지지하십시오.
5. 노즐 양쪽의 손가락이 코 바닥에 닿을 때까지 노즐 끝을 콧구멍 중 하나에 삽입합니다.
6. 빨간색 플런저를 눌러 스프레이를 투여합니다.

비강 날록손은 일반적으로 두 개의 스프레이 장치가 있는 상자에 들어 있습니다. 각 스프레이 장치에는 날록손 1회 용량이 포함되어 있습니다.

환자가 반응을 보일 때까지 콧구멍을 번갈아 가며 2~3분에 한 번씩 비강 날록손을 투여할 수 있습니다.

약은 30-90분 이내에 빠르게 사라지므로 약을 계속 복용하는 것이 중요합니다.

환자가 반응이 있고 응급실에 가기를 원하지 않는 경우 과다 복용 증상이 다시 나타날 경우 날록손을 다시 투여할 준비를 하십시오.

날록손을 얻는 방법

날록손은 모든 주, 워싱턴 DC 및 푸에르토리코에서 처방전 없이 구입할 수 있습니다. 보험에 가입되어 있으면 약을 무료로 받을 수 있습니다.

많은 피해 감소 프로그램에서 무료 날록손을 제공합니다. National Community Based Naloxone Finder Map을 확인하여 가까운 곳을 찾으십시오.

주사 가능한 날록손 (Narcan)

Naloxone도 주사 가능합니다. 날록손 바이알에는 하나 이상의 용량이 포함될 수 있으므로 필요하기 오래 전에 약물과 권장 용량을 숙지하는 것이 중요합니다.

주사용 날록손의 1회 용량은 일반적으로 400~2,000마이크로그램(0.4~2밀리그램)입니다.

날록손 주사를 투여하려면:

1. 바이알에서 주황색 캡을 벗기고 바늘을 고무 마개에 꽂습니다.
2. 주사기가 공기가 아닌 액체로 채워지도록 플런저를 뒤로 당겨 적절한 양의 액체를 바늘로 끌어들입니다.
3. 환자의 어깨 근육이나 허벅지 앞쪽으로 가서 플런저를 눌러 주사기를 비웁니다. 필요한 경우 옷을 통해 주사할 수 있습니다.
4. 3~5분 안에 반응이 없으면 날록손을 한 번 더 투여하십시오. 두 번째 용량을 투여하기 위해 5분 이상 기다리지 마십시오.

날록손을 주사한 후 깨어나면 무슨 일이 일어났는지 설명하십시오. 의료진이 도착할 때까지 환자와 함께 있고 환자가 날록손을 투여받았다는 사실을 의료진에게 알립니다.

그 사람이 반응이 있고 응급실에 가기를 원하지 않는다면 약이 다 떨어질 때까지 함께 있어주십시오. 과다복용 증상이 재발하면 가능하면 날록손을 다시 투여하십시오.

확실하지 않은 경우 날록손을 사용하십시오.

Naloxone은 믿을 수 없을 정도로 안전하며 시스템에 오피오이드가 없는 사람들에게는 영향을 미치지 않습니다.

즉, 누군가가 오피오이드 또는 다른 물질로 인해 의도하지 않은 중독을 경험하고 있는지 확신할 수 없는 경우에도 투여하는 것이 안전합니다.

복구 위치

CPR과 날록손을 투여한 후 회복 자세를 취하십시오. 몇 초 동안이라도 어떤 이유로든 혼자 두어야 하는 경우 특히 중요합니다.

이렇게하려면 사람을 옆으로 눕히고 무릎을 구부린 다음 얼굴을 옆으로 돌립니다.

이렇게 하면 기도를 깨끗하게 유지하고 토할 때 질식할 위험을 줄일 수 있습니다.

응급 의료 서비스

의도하지 않은 오피오이드 과다 복용의 경우 911 또는 지역 응급 서비스에 전화하는 것이 중요합니다. 위의 단계를 따르더라도 날록손이 약해지고 다른 기저 질환으로 인한 합병증이 발생할 수 있습니다.

디스패처에게 다음과 같이 알립니다.

1. 그 사람은 반응이 없으며 호흡이 느려지거나 멈췄습니다.
2. 현재 있는 방이나 층 또는 주변 랜드마크를 포함한 정확한 위치
3. 날록손을 투여한 경우 및 효과가 있는지 여부

경찰 개입에 대해 우려하는 것은 이해할 만하다. 과다 복용이라는 단어를 사용하지 말고 약물과 관련된 언급을 피하십시오.

당신이 볼 수 있는 것과 그들이 숨을 쉬지 않거나 반응하지 않는지 설명하는 데 집중하세요. 예를 들어 그 사람이 파랗게 변하면 이렇게 말하십시오.

통화 중일 때는 배경 소음을 최소화하십시오. 디스패처는 상황이 시끄럽고 혼란스럽게 들리면 경찰과 구급차를 보낼 가능성이 더 높습니다.

구급대원이 도착하면 환자의 증상과 날록손 사용 여부에 대해 최대한 많은 정보를 알려줍니다.

결론

누군가 의도하지 않게 과다 복용했다고 의심되는 경우, 무언가를 하는 것이 아무것도 하지 않는 것보다 항상 낫습니다. 911이나 지역 응급 서비스에 전화하는 것은 중요한 단계입니다.

많은 주에서 선한 사마리아인의 법, 도. 이는 의도하지 않은 과다 복용을 경험하거나 이에 대응할 때 체포, 기소 또는 기소로부터 면제됩니다.

Adam England는 영국에 거주하며 그의 작품은 여러 국내 및 국제 간행물에 실렸습니다. 그가 일하지 않을 때는 아마도 라이브 음악을 듣고 있을 것입니다.