시멘티드 요골두 관절성형술 절차 개요

접합형 요골두 관절성형술의 이점은 무엇입니까?

보철물은 팔꿈치 관절과 만나는 반경 뼈의 머리에 삽입되어 손상되거나 마모된 요골 머리를 교체할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드 주사 또는 물리 치료와 같은 덜 침습적인 치료가 효과적이지 않은 경우 효과적인 절차로 간주됩니다.

다음과 같은 경우 RHA가 특히 선호됩니다. 복합 골절 요골두에 영향을 미치거나 팔꿈치 관절이 탈구되어 전체 동작 범위를 복원하기 위해 쉽게 제자리에 놓을 수 없는 경우.

접합된 방사형 헤드 교체 위험

외과의가 보철물을 맞춤화하기 위한 예로 사용할 수 있는 요골두에 남아 있는 뼈가 많지 않은 경우 요골두를 교체하는 데 사용되는 보철물이 제대로 맞지 않을 수 있습니다.

RHA의 다른 위험은 다음과 같습니다.

• 팔을 끝까지 뻗는 기능을 포함하여 원래 동작 범위의 일부를 잃음
• 팔꿈치를 움직일 때 통증
• 단단함
• 팔꿈치를 사용하려고 할 때 불안정한 느낌
• 뼈나 관절에서 느슨해지는 보철물
• 팔꿈치 관절 근처의 마비 또는 따끔 거림
• 수술 부위의 발적 및 염증
• 수술 부위 감염

• 관절에서 발생하는 골관절염

• 시멘트에 사용되는 염료에 대한 알레르기 반응

시멘티드 요골두 관절성형술 절차

기대할 수 있는 것은 다음과 같습니다.

시술 전

이 외래 시술은 보통 병원이나 의료 시설에서 하루 안에 이루어집니다.

사전에 다음을 요청받게 됩니다.

• 혈액 희석제 복용을 중단하십시오.
• 휴식과 치유를 위해 1~2일 휴식을 취하십시오.
• 일상적인 활동을 할 수 있도록 거실과 작업 공간을 조정하십시오.
• 누군가가 당신을 절차로 데려다 줄 수 있도록 미리 계획하십시오.
• 몇 주 동안 집에서 일상적인 작업을 도와줄 사람이 있습니다. 또한 의료진에게 재택 치료 권장 사항을 요청할 수 있습니다.
• 수술 전 12시간 동안은 음식물 섭취를 금합니다. 의사에게 물을 마셔도 되는지 물어보십시오.

절차 중

RHA를 수행하기 위해 외과의는 전신 마취 상태에서 다음을 수행합니다.

1. 팔꿈치 관절 위의 피부를 절개하여 요골두에 도달합니다.
2. 방사형 헤드와 넥의 손상된 부분을 제거합니다. 이 조각들은 보철물을 모델링하고 모양을 만드는 데 사용됩니다.
3. 절단 도구를 사용하여 반경 뼈에 구멍을 만듭니다.
4. 보철물을 뼈에 삽입합니다. 스템은 뼈가 움직이지 않도록 시멘트로 고정된 요골로 들어갑니다.
5. 적절한 적합을 보장하기 위해 뼈에서 과도한 시멘트를 제거하십시오.
6. 봉합사로 관절의 인대와 조직을 복구합니다.
7. 피부의 상처를 닫고 꿰매십시오.

의사가 보철물이 제대로 맞는지 확인할 수 있도록 X-레이도 수행됩니다.

시술 후

깨어나면 집에 갈 수 있을 만큼 안정될 때까지 치료팀과 함께 회복실에서 호흡과 심박수를 확인하게 됩니다. 그들은 당신이 떠나기 전에 당신의 팔에 슬링이나 부목을 둘 것입니다.

처음 며칠 동안 해야 할 일은 다음과 같습니다.

• 냉찜질로 염증 완화하기.
• 이부프로펜과 같은 일반의약품(OTC)으로 통증을 줄입니다.
• 팔꿈치 관절에서 혈액이 배출되도록 팔꿈치를 최대한 들어 올리십시오.
• 아무것도 들어 올리지 마십시오.
• 의사가 괜찮다고 말할 때까지 슬링이나 부목을 적시지 마십시오.
• 손목, 손, 손가락 및 팔꿈치에 천천히 움직임을 다시 도입하여 전체 동작 범위로 쉽게 돌아갈 수 있습니다.

수술 후 회복까지는 약 1~3주가 소요됩니다. 그런 다음 운동 범위 회복을 돕기 위해 최대 6개월 동안 물리 치료를 받게 됩니다.

부상을 입거나 의지가 손상되지 않도록 물리 치료가 끝날 때까지 격렬하거나 운동 활동을 하지 마십시오.

접합형 요골두 관절성형술 사진

접합 RHA 시술 후 팔꿈치 관절은 다음과 같이 보입니다.

시멘트 방사형 머리 관절 성형술에서 회복하는 데 얼마나 걸립니까?

2주 후에 슬링이나 부목을 풀게 될 것입니다. 약 3~6개월의 물리 치료가 필요하며, 관절이 완전히 회복될 때까지 일상적인 활동으로 돌아가야 합니다.

회복 시간에 영향을 줄 수 있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

• 팔꿈치 관절에 얼마나 많은 부상이나 손상이 가해졌는가
• 어떤 종류의 보철물이 사용되었는지
• 애프터케어 지침을 얼마나 잘 따를 수 있는지
• 신체가 보철물을 거부하는 것을 포함할 수 있는 시술 후 경험하는 부작용

합착 방사형 헤드 교체는 얼마나 성공적입니까?

작은 2016 연구 합착 RHA를 받은 25명 중 수술 후 교정이 필요한 사람은 한 명뿐이었습니다. 두 사람은 영상 검사를 수행한 방사선 전문의의 오류로 인해 문제를 겪었습니다.

시술 후 신체적으로 활동적이거나 많은 충격 부상을 경험하는 경우 보철물이 느슨해지거나 손상될 수 있습니다. 풀림은 다소 일반적인그러나 관절을 얼마나 잘 사용할 수 있는지에 반드시 영향을 미치는 것은 아닙니다.

접착 방사형 헤드 교체는 얼마나 오래 지속됩니까?

ㅏ 2018 연구 RHA를 받은 32명의 작은 샘플을 따랐습니다. 연구에 참여한 사람들 중 누구도 수술 후 7~15년 동안 수행된 후속 조치에서 보철물을 수리하거나 교체해야 한다고 보고하지 않았습니다.

RHA를 받은 119명을 추적한 2019년 연구에 따르면 참가자의 약 25%가 RHA 후 최대 1년 동안 수리 또는 보철 제거가 필요했습니다.

접합형 요골두 관절성형술의 적임자는 누구입니까?

접합 RHA는 일반적으로 요골두 또는 팔꿈치 관절을 스테로이드 주사나 물리 치료로 치료할 수 없을 때 가장 좋습니다. 팔꿈치 관절이 영향을 받았을 때 골관절염 및 류마티스 관절염에 대한 가능한 치료입니다.

접합된 RHA는 또한 Ehlers-Danlos 증후군(EDS)의 결과로 마모된 관절을 복원하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 상태에서 신체는 사용과 노화로 인해 관절을 지탱할 수 있는 충분한 콜라겐을 생성하지 못할 수 있습니다.

시멘티드 요골두 관절성형술 비용

시멘트 RHA 비용 보험 적용 전 약 $11,000 ~ $13,000.

보험료는 $1,100에서 $2,000 사이일 것입니다. 로도 커버된다 메디케어 그리고 메디케이드.

테이크아웃

RHA는 부상 후 또는 관절염으로 인해 요골두의 손상을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

RHA 후에는 외과 의사의 지시를 면밀히 준수하여 적절하게 치유되도록 하십시오. 그리고 가능한 한 많은 운동 범위를 회복할 수 있도록 물리 치료 계획을 따르도록 최선을 다하십시오.