골드 요법은 이전에 류마티스 관절염 치료의 황금 표준이었습니다. 오늘날에도 여전히 이용 가능하지만 이 치료 옵션은 부작용과 새로운 약물로 인해 훨씬 덜 일반적입니다.
류마티스 관절염(RA)은 신체의 관절에 영향을 미치는 만성 자가면역 질환입니다. RA를 사용하면 면역 체계가 스스로를 공격하고 다양한 정도의 통증, 부기 및 뻣뻣함과 함께 염증을 유발합니다.
골드 요법은 중증 RA에 대한 치료 옵션입니다. 즉, 새로운 질병 수정 항류마티스 약물(DMARD) 시대에는 덜 일반적입니다.
골드 테라피에 대해 알아야 할 사항, 작동 방식 및 경험할 수 있는 부작용은 다음과 같습니다.
류마티스 관절염(RA)에 대해 자세히 알아보세요.
골드테라피란?
골드 테라피(크리소테라피/오로테라피라고도 함)는 근육에 주사하거나 경구 정제로 복용하는 금염을 사용합니다. 1929년 프랑스 내과의사 Jacques Forestier는 금 화합물이 류마티스관절염 환자의 관절 통증을 완화할 수 있다는 사실을 발견했습니다. 어떤 경우에는 금이 차도로 이어졌습니다.
금 요법은 RA뿐만 아니라 건선성 관절염, 루푸스 및 쇼그렌병을 치료하는 데 사용되었습니다. 이 치료법은 메토트렉세이트와 같은 보다 효과적이고 덜 독성인 약물이 선택되는 치료법이 된 1990년대까지 널리 사용되었습니다.
금 요법은 류마티스 관절염 치료제로 어떻게 작용합니까?
금염에는 항염 작용이 있습니다. 이것은 금이 세포가 면역 체계를 공격하고 조직에 해를 끼치는 화학 물질(히스타민)을 만드는 것을 막을 수 있음을 의미합니다.
그 외에도 연구자들은 이 치료법이 RA에 효과적인 이유를 완전히 이해하지 못합니다.
류마티스 관절염에 대한 금 요법을 복용하는 방법
Auranofin(Ridaura)은 처방전을 통해 구입할 수 있습니다. 정제에는 3밀리그램의 금 화합물이 들어 있습니다. 치료는 처음 2~3개월 동안 매일 두 알씩 복용하는 것입니다. 필요에 따라 복용량을 늘릴 수 있습니다. 정제는 음식과 함께 복용해야 합니다.
주사 가능한 금 요법인 오로티오말레이트(미오크리신) 및 오로티오글루코스(솔가날)는 활성 성분 부족으로 2019년에 중단되었습니다.
류마티스 관절염에 대한 금 요법의 가능한 부작용은 무엇입니까?
금 요법으로 경험하는 많은 부작용은 약물을 중단하지 않고도 시간이 지나면 사라질 수 있습니다. 그러나 일부 부작용은 심각하고 오래 지속되며 드물게 사망에 이를 수도 있습니다.
가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 피부 발진
- 구강 궤양
- 결막염
- 입안의 금속 맛(미각 이상)
- 메스꺼움
- 설사
- 다른 소화 문제
- 발열
- 두통
- 현기증 또는 기절(실신)
드문 부작용은 다음과 같습니다.
- 소화 문제: 장 손상(장염)
- 신장 문제: 소변 내 단백질(단백뇨), 염증(신염), 신부전
- 골수 문제: 과도한 백혈구(과호산구증가증), 낮은 혈소판 수(혈소판 감소증), 낮은 호중구 수(호중구 감소증), 재생불량성 빈혈
- 호흡기 문제: 기관지염, 간질성 섬유증
- 순환 문제: 심장 마비, 뇌졸중
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신경계 증상:
- 말초신경의 염증(다발신경염)
- 뇌 변화(뇌병증)
- 모르반 증후군
- 길랭-바레 증후군
- 수막염
- 간 문제: 담즙 정체성 간염, 황달
잠재적으로 돌이킬 수 없는 부작용으로는 피부의 파란색 또는 회색 변색 및/또는 눈 각막 주위의 금색 고리가 있습니다.
류마티스 관절염에 금 요법을 하면 안 되는 사람은 누구입니까?
제조업체 웹 사이트에 따르면 다음과 같은 경우 금 요법을 사용해서는 안 됩니다.
- 괴사성 장염
- 폐 섬유증
- 박리성 피부염
- 과민증
- 진행성 신장 질환
- 심한 간 장애
Ridaura는 임신 중이거나 수유 중인 사람에게 처방해서는 안 됩니다. 금이 체내에서 빠져나가는 데 시간이 걸리므로 임신을 계획하고 있는 사람은 약물을 중단한 후 6개월을 기다려야 합니다.
또한 금에 알레르기가 있거나 이전 금 요법에 반응이 있는 경우 금 요법을 복용해서는 안 됩니다.
금 요법을 받는 류마티스 관절염 환자의 전망은 어떻습니까?
연구에 따르면 금 요법은 70-75%의 사람들에게 효과적입니다. 증상이 반응하는 데 3~4개월이 걸릴 수 있습니다. 6개월 후에도 개선되지 않으면 류마티스 전문의나 의료 전문가와 상담하십시오.
치료를 중단하면 시간이 지남에 따라 치료 효과가 점차 감소합니다.
류마티스 관절염에 대한 금 치료 비용은 얼마입니까?
주사 가능한 금 요법은 현재 제조되지 않습니다.
귀하가 지불하는 금액은 귀하의 의료 보험과 귀하가 이용하는 약국에 따라 다릅니다. 자세한 내용은 보험사에 문의하십시오.
자주 묻는 질문
RA에 사용할 수 있는 다른 치료법은 무엇입니까?
RA에 대한 다른 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.
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DMARD:
- 메토트렉세이트
- 하이드록시클로로퀸
- 설파살라진
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생물학적 치료:
- 아달리무맙
- 에타너셉트
- 인플릭시맵
- 리툭시맙
- JAK 억제제
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IL-6 억제제(생물학적 제제)
- 진통제
- 스테로이드
저는 금 장신구에 알레르기가 있습니다. 금 요법에 알레르기가 있다는 뜻인가요?
반드시 그런 것은 아닙니다. 금 장신구에 알레르기가 있는 일부 사람들은 금이 아닌 장신구의 니켈 또는 기타 금속에 반응할 수 있습니다. 알레르기 검사에 대해 의사와 상담하십시오.
골드테라피를 준비해야 하나요?
골드 테라피에 대한 준비는 없지만 우려 사항이 있는 경우 골드 테라피 시작에 대해 의사나 의료 전문가와 상의하는 것이 좋습니다.
시중에서 더 안전하고 더 표적화된 약물이 있기 때문에 현재 RA를 치료하는 데 일반적으로 사용되지는 않지만, 이 요법을 복용하는 경우 처음 몇 개월의 치료에는 복용량과 내성이 증가합니다. 증상이 감소한 후에는 필요에 따라 빈도를 줄일 수 있습니다.
라이프스타일 변화가 RA에 도움이 됩니까?
최근
테이크아웃
금 요법은 RA 환자에게 오랜 기간 동안 효과가 있었습니다. 부작용과 새로운 약물이 이 치료법을 뒤로 미뤘지만, 다른 치료법이 당신에게 안도감을 주지 않았다면 여전히 조사할 가치가 있을 수 있습니다.
귀하의 류마티스 전문의 또는 의료 전문가는 금 요법의 장단점과 그것이 귀하에게 적절한 선택인지 여부에 대해 논의할 수 있습니다.

